人孔构筑质量控制表(NC-J-8) 编号：
工程名称 建设单位 监理单位 开挖人孔 坑槽 人孔 槽底 处理 人孔 基础 浇注 孔壁 砖砌 体 孔壁 砂浆 抹面 上覆 浇注 口圈 安装 内饰 铁件 安装 人孔 回填 土方 项目 沟槽规格 检查结果 槽底标高 夯实抄平 积水处理 换土情况 工程编号 施工单位 井位编号 地下水处理 护板支撑 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 项目 原土情况 合格 修整 三七灰土 碎石垫层 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 项目 尺寸情况 机械砼配比 人工砼配比 预留位置 预埋钢筋 检查结果 砂浆配比 内抹面 钢筋情况 口圈高度 勾缝处理 回填高度 预埋铁件 外抹面 混凝土 砂浆配比 窗口处理 夯实程度 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 项目 砖料情况 检查结果 砌体质量 外观质量 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 项目 砂浆配比 检查结果 外观质量 防水情况 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 项目 尺寸情况 检查结果 养生情况 外观质量 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 项目 口圈外观 检查结果 顶部处理 外观质量 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 项目 基础坡度 检查结果 铁件位置 外观质量 换土处理 水撼砂 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 项目 土质情况 检查结果 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 检查情况 返工 合格 优良 工地监理代表： 工地施工代表： 日 期： 日 期： 建设单位意见： 同 意□ 不同意□ 建设单位代表： 年 月 日 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
管孔构筑质量控制表(NC-J-9) 编号：
工程名称 建设单位 监理单位 工程编号 施工单位 井段位置 至 # 地下水处理 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 积水处理 开挖 项目 沟槽规格cm 槽底标高 管道 检查 坑槽 结果 夯实超平 换土情况 管道 项目 原土情况 地基 检查 处理 结果 随工人员 预制板铺设 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 管道 项目 尺寸规格cm 机械砼配比 人工砼配比 养生情况 基础 检查 情况 结果 架数量 管固 项目 架间隔cm 定架 检查 安放 结果 工艺情况 随工人员 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 接口处理 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 塑料 项目 外观检查 排列间隔cm 平直情况 管的 检查 铺放 结果 管道 项目 混凝土配比 包封尺寸cm 养生情况 包封 检查 加固 结果 管道 项目 回填土质 回填高度cm 回填 检查 土方 结果 夯实程度 随工人员 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 现场查验签认（ 月 日） 施工代表 随工人员 检查情况 返工 合格 工地监理代表： 工地施工代表： 日 期： 日 期： 建设单位意见： 同 意□ 不同意□ 建设单位代表： 年 月 日 本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。优良
现场随工记录(NC-J-10)
工程名称 天气情况 施工单位 施工地点 井段或人从 号人孔井到 号人孔井 孔位置 具体情况 序号 检查项目 方法 检查记录 检查人 1 管道段长度 2 挖沟上口宽度 3 管道沟坡度 4 管道沟深度 5 管道沟底宽度 6 沟底夯实密度 7 基础木模尺寸 8 基础结构 9 基础配筋规格 10 养生后地基超平 11 铺管平直 12 混凝土强度 13 管口接续情况 14 管道包封厚度 15 管孔畅通 16 井基础配筋 17 上覆质量 其它情况： 月 日 施工单位质检员： 施工单位负责人： 年 月 日 监理单位意见： 建设单位意见： 监理工程师： 建设单位代表： 日 期： 日 期： 注：此表格一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份，由施工单位质检员和监理人员填写，在工程隐蔽前复验。
隐蔽障碍检查记录单(NC-J-11)
工程名称 建设单位 施工单位 施工地点 障碍物的类别说明： 监理单位 开工日期 工程编号 障碍物与本工程管线相对位置（示意图） 处理结果： 施工单位： 项目负责人： 年 月 日 监理单位意见： 监理工程师： 建设单位意见： 建设单位代表： 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
现场签证报审表(NC-J-12)
工程名称： 施工单位： 签证项目： 签证的原因或 性 质 所在图号或部位： 签证内容或简图： 施工单位： 项目负责人： 日期： 年 月 日 监理单位意见： 监理工程师： 建设单位意见： 建设单位代表： 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。