和恢复操作,故障排除??。
第十八条 医院应用软件系统中各子系统必须遵循第二章各条规范要求,以下各部分软件规范的基本功能必须达到要求,但允许软件在此基础上增加新的功能。
第三章 医院门急诊病人挂号软件功能规范
第十九条 (医院门急诊病人挂号软件)是指专门用于医院急诊挂号处工作的计算机应用程序。它包括采用任何计算机语言编制的医院门急诊病人挂号业务的计算机应用程序。
第二十条 医院门急诊挂号是病人到医院活动的起点。医院门急诊挂号软件是病人接触医院计算机服务的第一个窗口,因此,减少病人排队挂号时间,有利于病人方便挂号是服务宗旨。同时,应有利于提高医院服务质量和工作效率,减轻医院工作人员的劳动强度。
第二十一条 医院门急诊病人挂号软件基本功能:
1、初始化功能:包括建立医院工作环境参数、机内诊别、号别、号类字典、医生名表、合同单位和医疗保障机构名称。
2、号表处理功能:号表建立、录入查询和修改的能力,以及与号表有关属性的处理能力。
3、挂号处理能力:软件支持窗口挂号、预约挂号、电话挂号、自动挂号功能,挂号员根据病人请求,快速选择诊别、号别、号类,生成挂号证,并打印出挂号证产生就诊病人名表等功能。
4、病人索引功能:对病人唯一标识信息有索引功能,例:门诊病人病案号。 5、病人退号处理功能:能完成病人退号,并正确处理所属诊别、号别、类别以及费用统计等。 6、门诊病案管理功能:
(1)门诊病案申请功能:根据门急诊病人信息,申请提取病案。
(2)反映提供病案信息功能。 (3)回收、注销病案功能。
7、门诊挂号收费核算功能:能即时完成会计科目、收费项目和科室核算等。 8、门诊病人统计功能:能完成按科别、类别、门诊工作量统计功能。 第二十二条 医院门急诊挂号类型:门急诊挂号可分窗口当时挂号、预约挂号、电话挂号、计算机自动挂号?。无论哪类形式挂号,挂号后,可立即自动通知划价处。采用计算机软件挂号以减少病人排队挂号时间,提高工作效率,是评价软件性能的主要依据。
第四章 医院门诊收费划价和门诊收费管理软件功能规范
第二十三条 医院门诊划价和门诊收费管理是医院为病人服务的重要窗口,减少病人排队时间,提高工作效率是为病人服务的宗旨。《医院门诊收费划价和门诊收费管理软件》是专用于该业务范围的计算机应用程序,它包括采用任何计算机语言编制的医院门诊划价和门诊收费管理应用程序。 第二十四条 医院门诊收费划价和门诊收费管理必须执行现行规定: 1、财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和《医院财务制度》。 1>医疗收入科目:医疗收入的门诊收入包括的所有明细科目,以及各地区或医院规定的收费科目;
2>药品收入科目:药品收入的门诊收入所包括的明细科目,以及药品名称。 2、收费科目划价必须执行现行的国家各级财政和卫生行政部门的具体规定。 第二十五条 医院门诊收费划价和门诊收费管理软件基本功能:
1、初始化功能:包括医院科室代码字典、医生名表、收费科目字典、药品名称、规格、价格字典、收费类别、病人交费类别等有关字典。 2、划价模型和收费联机模型:
1)自动划价:包括医疗收入门诊科目、项目和药品收入科目、药品名称、规格、数量。由诊疗科室执行医嘱、计算机处理划价,或由诊室医生或护士直
接操作计算机处理划机,以及由门诊药房窗口和专设划价窗口计算机划价等,都必须与门诊收费机窗口联机运行,实现准确、可靠划价的收费功能。 2)手工划价:包括医疗收入门诊科目、项目和药品收入科目、药品名称、规格、数量。由检查治疗科室根据医嘱手工划价、门诊药房窗口手工划价和划价窗口划价后,再由门诊收费窗口收费核算。 3、收费处理功能:
1)收费录入方式:必须按现行的借贷方式会计制度和收费科目录入收费; 2)收费退款方式:必须按现行的借贷方式会计制度和收费科目退款操作; 3)日处理功能:必须完成日收费科目汇总,科目明细汇总,科室核算统计汇总;
4)月处理功能:必须完成全院月收费科目汇总,科室核算统计汇总; 5)全院门诊收费月、季、年报表处理功能;
6)系统服务功能:收费日期设置,收费员编号设置,收费顺号安装,各类字典修改等。 4、打印输出功能:
1)门诊收费报销凭证:必须按财政和卫生行政部门规定报销凭证格式和收费科目或财政和卫生行政部门认可的凭证格式,凭证序号必须连续由计算机自动生成,不出现重号。并且打印的报销凭证包括若干张核算联。 2)打印日汇总表:按收费贷方科目汇总和合计,以便收费员结帐。 3)打印日收费明细表:按收费借方和贷方科目打印,以便会计进行日记帐。 4)打印日收费存根:按收费凭证内容打印,以便会计存档。 5)打印日科室核算表:包括一级科室和检查治疗科室工作量统计。 6)打印全院月收入汇总表:包括医疗门诊收入和药品门诊收入统计汇总。 7)打印全院月科室核算表:包括一级科室和检查治疗科室工作量统计汇总。 8)打印合同医疗单位月费用统计汇总表:按治疗费用和药品费用科目进行统
计汇总。
9)打印全院门诊月、季、年收费核算分析报表。
第二十六条 医院门诊收费划价和门诊收费管理软件运行要求:医院门诊收费划价和门诊收费管理软件处理数据准确是首要的,运行速度快,减少病人排队时间是重要的。这二点是评价软件功能的基础。 第五章 医院急诊病人管理软件功能规范
第二十七条 《医院急诊病人管理软件》是专用于医院急诊病人治疗管理业务的计算机程序。它包括采用任何计算机语言编制的急诊病人管理的应用程序。 医院急诊科(中心)是对病人进行抢救处理的立体交叉的医疗环境。医院急诊病人管理软件包括对病人挂号、抢救治疗、检查、医嘱处理、急诊留察、床位转移、急诊收费等多种功能的应用。
第二十八条 医院急诊病人管理软件必须遵循以下原则:
1、医嘱是对病人临床治疗处理的依据,必须严肃认真负责,具有医学法律效力。
2、医师写出医嘱必须经核查、复查后,由录入者确认无疑,再录入计算机,计算机打印出医嘱,护士确认后再执行。医师、录入者、执行者均亲笔签字,方可生效。
3、手术及抢救中下达的口头医嘱,待手术及抢救结束后,经医师和麻醉师及时补写,再录入计算机。
4、疾病诊断及其编码库、手术名称及其编码库应符合国家标准疾病分类编码和国家的有关要求。
第二十九条 医院急诊病人管理软件基本功能:
1、病历首页信息:包括病案号、姓名、性别、 出生年月日、民族、家庭地址、职业、文化程度??的录入修改查询功能。
2、病人治疗信息:包括就诊日期、诊断、查体、处理转归??的录入查询功
能。
3、留察病人的处理功能:执行医生医嘱,录入医疗过程。 4、病人各项检查、化验报告的自动传送、接收功能。 5、病人费用的录入与查询功能。 6、病历信息的打印功能。 7、病历信息统计功能。
8、各种统计报表(根据医院统计室的统计项目)的生成功能。 第三十条 医院急诊病人管理软件的运行要求: 1、操作权限:病人信息不能随意输入、修改。
2、诊断病人疾病名称要遵循疾病分类编码,急诊医师作出的诊断要有电子签字,不能由他人代替。
3、对于病历信息的查找要快捷,多样化。
4、操作方便:操作简单,反映软件的优越性和实用性。 第六章 医院住院处病人登记管理软件基本功能规范
第三十一条 《医院住院处病人登记管理软件》是指专用于医院住院处病人登记住院管理的计算机应用程序。它包括采用任何计算机语言编制的住院的病人登记住院管理的应用程序。医院住院处是为住院病人服务的重要窗口。是病人经过门、急诊初步诊断,需要住院进一步查询、治疗、康复活动的起点。 第三十二条 医院住院处病人登记管理软件必须遵循以下要点:严格登记病人入院信息,保证病人属性信息正确性和完整性,以便入院后各科室、病房信息共享。
第三十三条 医院住院处病人登记管理软件基本功能: 1、能与住院处、住院收费处和其它病房传递信息。 2、能提供每天床位流动情况。 3、能提供管理部门床位使用情况。