（一） 维持血糖水平的恒定是糖异生最主要的生理作用 （二） 糖异生是补充或恢复肝糖原储备的重要途径 （三） 肾糖异生增强有利于维持酸碱平衡
四、
肌中产生的乳酸运输至肝进行糖异生形成乳酸循环
第七节 其他单糖的代谢
一、 果糖被磷酸化后进入糖酵解途径
二、 半乳糖可转变为1-磷酸葡萄糖成为糖酵解的中间代谢产物 三、
甘露糖可转变为6-磷酸果糖进入糖酵解途径
第八节 血糖及其调节
一、 血糖的来源和去路是相对平衡的 二、
血糖水平的平衡主要是受激素调节
（一） 胰岛素是体内唯一降低血糖的激素
（二） 机体在不同状态下有相应的升高血糖的激素
1. 胰高血糖素
2. 糖皮质激素可引起血糖升高
3. 肾上腺素是强有力的升高血糖激素
三、
血糖水平异常及糖尿病是最常见的糖代谢紊乱 （一） 低血糖是指血糖浓度低于3.0mmol/L （二） 高血糖是指空腹血糖高于6.9 mmol/L （三） 糖尿病是最常见的糖代谢紊乱疾病
结构&流程示意图： 1. 糖酵解的代谢途径
2. 2,6-二磷酸果糖激酶-1的活性调节 3. 丙酮酸脱氢酶复合体作用机制 4. 三羧酸循环
5. 表格-葡萄糖有氧氧化生成的ATP 6. 三羧酸循环的调控 7. 磷酸戊糖途径 8. 糖醛酸途径 9. 分支酶的作用 10. 脱支酶的作用
11. 糖原合成、分解的共价修饰调节 12. 糖异生途径 13. 乳酸循环 14. 半乳糖的代谢 15. 甘露糖的代谢
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第五章 脂类代谢
第一节 不饱和脂酸的命名及分类
一、 脂酸的系统命名遵循有机酸命名的原则 二、
脂酸主要根据其碳链长度和饱和度分类
（一） 脂酸根据其碳链长度分为短链、中链、长链脂酸
（二） 脂酸根据其碳链是否存在双键分为饱和脂酸和不饱和脂酸
1. 饱和脂酸的碳链不含双键
2. 不饱和脂酸的碳链含有一个或一个以上双键 第二节 脂类的消化吸收
一、 脂类的消化发生在脂-水界面，需要胆汁酸盐参与 二、
饮食脂肪在小肠被吸收
第三节 甘油三酯代谢
一、
甘油三酯是甘油的脂酸酯
（一） 甘油三酯是脂酸的主要储存形式
（二） 甘油三酯的主要作用是为机体提供能量
1. 甘油三酯是机体重要的能量来源 2. 甘油三酯是机体主要能量储存形式
二、
甘油三酯的分解代谢主要是脂酸的氧化
（一） 脂肪动员是甘油三酯分解的起始步骤 （二） 甘油经糖代谢途径代谢 （三） 脂酸经β-氧化分解功能
1. 脂酸的活化形式为脂酰CoA 2. 脂酰CoA经肉碱转运入线粒体
3. 脂酸的β-氧化的终产物主要是乙酰CoA
（1） 脱氢 （2） 加水 （3） 再脱氢 （4） 硫解
4. 脂酸氧化是体内能量的重要来源
（四） 脂酸的其他氧化方式
1. 不饱和脂酸的氧化
2. 过氧化物酶体的β-氧化 3. 奇数碳原子脂酸的氧化
（五） 酮体的生成及利用
1. 酮体在肝细胞中生成
（1） 2个乙酰辅酶A→乙酰乙酰辅酶A
（2） 乙酰乙酰辅酶A+乙酰辅酶A→HMG CoA （3） HMGCoA 裂解为乙酰乙酸和乙酰辅酶A 2. 酮体在肝外组织中利用
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3. 酮体生成的生理意义 4. 酮体生成的调节
（1） 饱食及饥饿的影响
（2） 肝细胞糖原含量及代谢影响
（3） 丙二酰CoA抑制脂酰CoA进入线粒体
三、
脂酸在脂酸合成酶系的催化下合成 （一） 软脂酸的合成
1. 合成部位 2. 合成原料
3. 脂酸合成酶系及反应过程
（1） 丙二酰CoA的合成 （2） 脂酸合成
（二） 脂酸碳链的加长
1. 脂酸碳链在内质网中的延长 2. 脂酸碳链在线粒体中的延长
（三） 不饱和脂酸的合成 （四） 脂酸合成的调节
1. 代谢物的调节作用 2. 激素的调节作用
四、
甘油和脂酸合成甘油三酯 （一） 合成部位 （二） 合成原料 （三） 合成基本过程
1. 甘油一酯途径 2. 甘油二酯途径
五、
几种多不饱和脂酸衍生物具有重要生理功能
（一） 前列腺素、血栓烷、白三烯的化学结构和命名 （二） PG、TX、LT的合成
1. 前列腺素及血栓烷的合成 2. 白三烯的合成
（三） PG、TX、LT的生理功能
1. PG的主要生理功能 2. TX的主要生理功能 3. LT的主要生理功能
第四节 磷脂代谢
一、
含磷酸的脂类被称为磷脂
（一） 由甘油构成的磷脂统称为甘油磷脂
（二） 由鞘氨醇或二氢鞘氨醇构成的磷脂称为鞘磷脂 二、
磷脂在体内具有重要的生理功能
（一） 磷脂是构成生物膜的重要成分
1. 卵磷脂存在于细胞膜中
2. 心磷脂是线粒体膜的主要脂质
（二） 磷脂酰肌醇是第二信使的前体
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（三） 缩醛磷脂存在于脑和心组织中
（四） 神经鞘磷脂和卵磷脂在神经髓鞘中含量较高 三、
甘油磷脂的合成与降解 （一） 甘油磷脂的合成
1. 合成部位
2. 合成的原料及辅因子 3. 合成的基本过程
（1） 甘油二酯合成途径 （2） CDP-甘油二酯合成途径
（二） 甘油磷脂的降解 四、
鞘磷脂的代谢
（一） 鞘氨醇的合成
1. 合成部位 2. 合成原料 3. 合成过程
（二） 神经鞘磷脂的合成 （三） 神经鞘磷脂的降解
第五节 胆固醇代谢
一、
胆固醇的合成原料为乙酰CoA和NADPH （一） 合成部位 （二） 合成原料 （三） 合成基本过程
1. 甲羟戊酸的合成 2. 鲨烯的合成 3. 胆固醇的合成
（四） 胆固醇合成受多种因素调节
1. 限速酶 2. 饥饿与饱食 3. 胆固醇 4. 激素
二、
转变为胆汁酸及类固醇激素是体内胆固醇的主要去路 （一） 胆固醇可转变为胆汁酸 （二） 胆固醇可转变为类固醇激素 （三） 胆固醇可转化为维生素D3前体
第六节 血浆脂蛋白代谢
一、 血脂是血浆所含脂类的统称
二、 不同血浆脂蛋白其组成、结构均不同
（一） 血浆脂蛋白的分类
1. 电泳法 2. 超速离心法
（二） 血浆脂蛋白的组成 （三） 载脂蛋白
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（四） 脂蛋白结构
三、
血浆脂蛋白是血脂的运输形式，但代谢和功能各异 （一） 乳糜微粒
（二） 极低密度脂蛋白 （三） 低密度脂蛋白 （四） 高密度脂蛋白
四、
血浆脂蛋白代谢异常导致血脂异常或高脂血症 （一） 高脂血症 （二） 动脉粥样硬化
1. LDL和VLDL具有致AS作用 2. HDL具有抗AS作用
（三） 遗传缺陷
结构&流程示意图 1. 常见的脂酸 2. 甘油一酯途径 3. 脂肪动员
4. 长链脂酰CoA进入线粒体 5. 脂酸的β-氧化
6. 酮体在干细胞中的生成 7. 酮体的氧化
8. 柠檬酸-丙酮酸循环 9. 软脂酸的生物合成
10. 表格-体内几种重要的甘油磷脂 11. 磷脂酶对磷脂的水解 12. 胆固醇的生物合成
13. 血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳示意图 14. 超速离心分离血浆脂蛋白示意图 15. 血浆脂蛋白结构示意图 16. 脂蛋白代谢示意图
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