诊断学教学大纲(8版) - 本部(2)

2019-03-28 11:49

3.了解血液流变学、血栓弹力图检测(自学)。 [教学内容]

1.复习正常止血、凝血与纤溶的机理。

2.止血与凝血障碍的原因:血管因素、血小板因素、凝血因子、抗凝物质等。 3.出凝血疾病中常用实验检查的内容及临床意义。 第四章 排泄物、分泌物及体液检测 尿液检测 [目的要求]

1.掌握尿液检查内容及临床意义。

2、熟悉少尿、多尿、各类蛋白尿、管型等基本慨念和临床意义。 3.了解检查方法。 [教学内容]

1、尿液检测在临床中的应用。

2、尿液的一般性状检查、化学检查、显微镜检查的内容与意义。 3、尿红细胞形态学检查的内容与意义。 4、简述尿液自动化仪器检测。 粪便检测 [目的要求]

1.掌握粪便检查内容及异常变化的临床意义。 2.了解粪便检查的方法。 [教学内容] 1.标本采集。

2.粪便一般性状检查、显微镜检查、化学检查的内容及临床意义。 体液检测 [目的要求]

1.掌握脑脊液检查的适应症、方法、正常结果及临床意义,掌握浆膜腔积液渗出液与漏出液的鉴别要点。

2.理解常见的脑及脑膜疾病的脑脊液的特点、浆膜腔积液的意义。 3.了解精液、前列腺液检验的适应症、方法及意义。 [教学内容]

1.脑脊液检查:采取脑脊液的适应症及禁忌症、脑脊液检查内容与临床意义。

2.浆膜腔液检查:浆膜腔积液的分类和发生机制、检查内容、渗出液漏出液的鉴别诊断。 3.白带、精液、前列腺液检验(自学)。

第五章 常用肾脏功能实验室检测 [目的要求]

1.掌握肾功能检测的内容及其临床意义、肾功能检查方法的选用原则。 2.理解肾功能检测的方法。 [教学内容]

1.常用的肾功能实验检查内容及其临床意义。 2.简述肾小管酸中毒检测内容与意义。 3.肾功能检查方法的选用原则。 第六章 肝脏病常用生物化学检测 [目的要求]

1.掌握常用肝功能及肝脏疾病的实验室检测的内容、正常值、临床意义和选用原则。 2.理解常用肝功能及肝脏疾病的实验室检测的原理、方法。 [教学内容]

1.蛋白质代谢功能检查:血清总蛋白测定,白蛋白与球蛋白比值,血清蛋白电泳。 2.胆红素代谢功能检查:血清总胆红素、结合和非结合胆红素测定 尿胆红素及尿胆质试验。 3.简述胆汁酸代谢检查与意义。

4.酶学检查:血清转氨酶测定,血清碱性磷酸酶测定,血清γ-谷氨酰转肽酶测定,血清单氨氧化酶测定。

5.染料排泄功能检查:靛青经常滞留试验。 6.常用肝纤维化检测指标介绍。 7.肝功能试验的选用原则。 第七章 临床常用生物化学检测 [目的要求]

1.掌握常用生化检测的内容及临床意义。 2.理解常用生化检测的方法和要求。 [教学内容]

1.血糖及其代谢产物的检查:BS、OGTT、HBA。 2.血清脂质和脂蛋白。 3.血清电解质测定。 4、血清铁及铁蛋白测定。 5.心肌酶和心肌蛋白检测。

6.内分泌激素检测、治疗药物监测(自学)。

第八章 临床常用免疫检测 [目的要求]

1.掌握体液免疫、细胞免疫、肿瘤标志物的常用检查指标及临床意义、自身免疫性疾病检查的常用实验室项目及临床意义、病毒性肝炎血清标志物检测及意义。 2.理解上述检查的方法和要求。 3.了解器官与骨髓移植的检测 [教学内容]

1、免疫球蛋白、CD3/CD4/CD8检测。

2.肿瘤标志物:蛋白质类肿瘤标志物、糖类肿瘤标志物、酶类肿瘤标志物。 3.自身免疫检测:类风湿因子、抗核抗体、组织和细胞抗体等。 4、感染免疫检测:病毒性肝炎标志物检测、ASO、CRP、TORCH检测。 5.器官与骨髓移植的检测。 第九章 临床病原体检测(自学) [目的要求]

1.掌握标本采集、运送。

2.理解细菌耐药检查、临床感染常见病原体检测。 3.了解性传播疾病病原体检测、院感常见病原体检测。 [教学内容]

1.标本采集、运送和检测方法。 2.临床感染常见病原体检测。

第十章 分子生物学在临床上的应用(自学) [目的要求]

1.熟悉基因检测、流式细胞术及染色体检测的临床应用。 2.了解各检测的工作原理。 [教学内容]

1.基因诊断临床应用。

2. 流式细胞术工作原理及临床应用。 3、POCT的慨念及其临床应用。 第五篇 辅助检查 第一章 心电图 [目的要求]

1.掌握心电图的基本知识、正常心电图各波的命名、测量方法及正常范围。 2.理解心电图检查的临床应用范围、常见异常心电图的特征。 3.了解心电图的分析方法。

[教学内容]

1.心电图的基本知识。

2.心电图各波段的命名、测量方法及其正常范围。 3.心电图检查的临床应用。

4.几种常见异常心电图的特征:常见心律失常、心肌梗塞、房室肥大。 第二章 其他常用心电学检查(自学) [目的要求]

1.掌握动态心电图、心电图运动负荷试验的临床意义和适用范围。 2.理解心电图运动负荷试验的禁忌症。 [教学内容] 1. 动态心电图。 2. 心电图运动负荷试验。 第三章 肺功能检查(自学) [目的要求]

1.掌握肺功能检查的内容和临床应用。 2.了解肺功能检查方法。 [教学内容]

1. 通气、换气功能检查。 2.小气道功能检查。 第四章 内镜检查(自学) [目的要求]

1.掌握内镜检查的种类和临床应用。 2.理解内镜检查的适应症和禁忌症。 3.了解检查方法。 [教学内容] 1.消化道内镜检查。 2.纤支镜检查。 第六篇 病历书写

第一章 病历书写的基本要求 第二章 病历书写格式及内容 第三章 电子病历 [目的要求]

1.掌握病历书写的基本规则和要求,住院病历书写的格式和内容。

2.熟悉病历的重要性,病历书写中的注意事项。了解其他常用医疗文件,了解电子病历的功能及规范。 [教学内容]

(1)病历的重要性。

(2)病历书写基本规则和要求,注意事项。 (3)住院病历的规范化格式及内容。 (4) 其他常用医疗文件。 (5)电子病历的功能及规范。

第七篇 诊断疾病的步骤和临床思维方法 第一章 诊断疾病的步骤 第二章 临床思维方法 第三章 临床诊断的内容 [目的要求]

1.掌握诊断步骤、临床思维方法。 2.理解诊断的内容、格式、书写要求。 3.了解常见误诊的原因。 [教学内容]

(1)诊断疾病的步骤 1.资料的收集。 2.资料的整理与分析。 3.初步完整诊断。 4.修正诊断。 (2)临床思维的方法;

1.临床思维的两大要素和思维方法。 2.临床诊断思维的基本原则。 3.循证医学的应用,常见诊断误区。 (3)临床诊断的种类,内容和格式。

四、推荐教材及参考书目 (Recommended Teaching Materials and Reference Books)

1.推荐教材:

《诊断学》第8版,人民卫生出版社。 Recommended Teaching Materials:

《Diagnostics》,8th Ed,People′s Medical Publishing House. 2.参考书目:

①《内科疾病鉴别诊断学》,邝贺龄主编,人民卫生出版社,2006。 ②《临床诊断学》,欧阳钦主编,人民卫生出版社,2009 Reference Books:

①?? Differential diagnosis of internal diseases, Heling-Kuang,People′s Medical Publishing

House,2002.

②?? ②Clinical diagnosis,Qing-Ouyang,People′s Medical Publishing House,2009.

五、考核与评价方式(Course Evaluation)

①理论知识考试:采取闭卷考试形式,占总成绩的70%。 ②平时成绩:共分3次进行测评,占总成绩的30%。

Course Evaluation:

①Academic Knowledge exam:All exams are close books and notes.Final Exam 70%. ②Grades:3Times ,30%.


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