外科试题(2)

52.答：（1）可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。（2分）诊断依据为：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神志改变“五联症”。（1分）

(2）①疼痛：与胆绞痛、切口疼痛有关；②有体液不足的危险：与禁食、呕吐、发热有关；③体温过高：与胆管梗阻继发感染有关④营养失调：与饮食受限制有关；⑤有皮肤完整性受损的危险：与黄疸有关。 ⑥潜在并发症：胆道出血、胆瘘、多器官功能衰竭。（3分）

(3) 减轻疼痛：卧床休息；禁食胃肠减压；应用止痛药；降低体温，控制感染；给予营养支持（4分）。