复上述操作到糊剂不再进入根管为止。 3） 侧方加压充填牙胶尖：
插入主牙胶尖：将已消毒及标记好的主牙胶尖尖端蘸上根管封闭剂，缓慢插入至标记长度，以向侧方和冠方排除气泡，避免将封闭剂挤出根尖孔。 侧方加压：沿主牙胶尖的一侧插入侧压器至标记长度，并将主牙胶尖压向一侧，停留15秒，以防牙胶的回弹。将相应副牙胶尖尖端蘸少许封闭剂，插入至侧压器进入的长度。反复进行侧方压，加入相应的副牙胶尖，知道侧压器只能进入根管口2~3mm。注意：侧压器可旋转180°并施以侧向力进入根管，但在弯曲根管则应小于90°。（图9-61）
4） 冠部封闭：用烧热的水门汀充填器齐根管口烧断牙胶尖，在根管口向根尖方向做垂直加压，以使根管冠方的牙胶与根管壁更贴合。用酒精棉球擦净髓腔，用暂时封闭剂暂封窝洞。 5） 拍X线片检查根管充填情况： 在X线片上判断根管充填的下列情况：
恰填：根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部分以上的空间，充填物距根尖端0.5~2mm，且根尖部五X线透射的根管影像。
欠填：根管内填充物距根尖端2mm以上，或在填充物的根尖部仍可见X线透射的根管影像。
超填：根管内填充物不仅填满根管，而且超出了根尖孔，进入了根尖周组织和根尖周病损区。 热垂直加压技术：
牙胶加热后可变软有流动性，可更好的适合根管系统的解剖形态，特别是对弯曲根管和侧枝根管的充填具有优势。 技术要点如下：
1） 隔湿、用吸潮纸尖干燥根管。
2） 试主牙胶尖：选择非标准的牙胶尖（锥度大），要求主牙胶尖的长度比工作长度短1-2个mm，锥度（非常重要）与所预备的根管大致相同与根管相贴合。应拍X片检查》
3） 选择垂直加压器：一般选择2-3个垂直加压器，一个与根尖部2-3mm适合，另两个分别于根尖1/3，根中1/3相适合。 4） 加热装置：用于去除、加入和加热牙胶。
5） 充填根管封闭剂：用纸尖放一层糊剂在根管壁。 6） 垂直加压主牙胶尖：有冠部向根冠部的填充。
用加热的垂直加压器每次去除2~3mm牙胶尖并向根尖方向3~4mm做垂直
加压。如此反复，当仅余根尖部3~4mm牙胶尖时，加热使牙胶尖变软并压紧，拍X线片检查根尖部充填情况。 7） 加入软化的牙胶：根尖向冠方的充填。
将大约2~4mm的牙胶加热软化后扎在垂直加压器的尖端，放入根管内，与根管内已有的牙胶相粘结，并加压使牙胶均匀致密成为一体，无间隙和气泡。重复根管充满牙胶。
8） 暂时封洞，拍片检查根充结果。 【实习报告与评分】
1. 评定髓腔冠部预备的情况和结果。 2. 评定对根管预备的掌握和预备的结果。
3. 评定对根管充填技术的掌握和根管充填的结果。 4. 评定对根管治疗器械使用掌握情况。