《解剖学与组织胚胎学练习题》及答案

2019-03-28 16:00

参考答案

第一部分:绪论及运动系统练习题答案

一、名词解释:(略,教材内找答案) 二、填空题:

1、骨、骨连结、骨骼肌 2、长骨、短骨、扁骨、不规则骨 3、骨质、骨髓、骨膜

4、红骨髓、黄骨髓,红骨髓 5、椎骨、肋、胸骨,脊柱、胸廓、骨盆 6、椎体、椎弓,7,椎体、椎弓 7、椎上、下切迹,脊神经 8、胸骨柄、胸骨体、剑突 9、胸骨柄、胸骨体

10、下颌骨、舌骨 11、额骨、枕骨、蝶骨、筛骨 12、犁骨、下颌骨、舌骨

13、犁骨、筛骨 14、视神经管,眶上裂,颅腔 15、额骨、顶骨、蝶骨、颞骨,翼点,脑膜中动脉前支 16、圆孔、卵圆孔、棘孔 17、18个月、3个月 18、2、7 19、4 20、髂骨、耻骨、坐骨 21、关节面、关节囊、关节腔 22、椎间盘,纤维环、髓核

23、24、骶骨、尾骨 24、颈曲、腰曲,胸曲、骶曲 25、第一胸椎、第一对肋、胸骨柄上缘

26、第12胸椎、第12对肋、第11对肋前缘、左右肋弓 27、骶骨、尾骨、左右髋骨 28、关节盂、肱骨头 29、肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节 30、肱骨内上髁、肱骨外上髁、尺骨鹰嘴 31、桡骨下端腕关节面,尺骨下端的关节盘,手舟骨、月骨、三角骨的近侧面 32、髋臼切迹、股骨头凹、血管 33、股骨下端、胫骨上端、髌骨 34、外侧半月板、内侧半月板 35、胫骨下端、腓骨下端、距骨滑车 36、下颌窝、下颌头 37、长肌、短肌、阔肌、轮匝肌 38、肌腹、肌腱

39、颞肌、咬肌 40、胸骨、锁骨内侧端,乳突,同侧,对侧,后仰 41、膈肌,肋间外肌,肋间内肌,膈肌 42、中心腱,主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔 43、主动脉、胸导管,食管、左右迷走神经,下腔静脉

44、胸锁乳突肌、竖脊肌 45、胸大肌、背阔肌 46、肱二头肌、旋后肌 47、股四头肌、缝匠肌 三、选择题

1、C 2、A 3、B 4、C 5、D 6、B 7、B 8、C 9、B 10、C 11、B 12、D 13、B 14、D 15、C 16、B 17、D 18、C 19、A 20、B 21、C 22、C 23、A 24、B 25、D 26、B 27、B 28、D 29、D 30、C 四、简答题

1、解剖学姿势为:身体直立,两眼平视前方,双上肢自然下垂,掌心朝前,两足并拢。

2、鼻旁窦由额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦组成。额窦及上颌窦开口于中鼻道,筛窦中的前、中筛小房开口于中鼻道、后筛小房开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝。

3、椎体上的连结方式有椎间盘、前纵韧带、后纵韧带。椎弓上的连结方式有韧带和关节。韧带主要有黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、横突间韧带;关节主要是关节突关节。 4、男、女性骨盆的差别:

男性骨盆外形窄而长,骨盆上口较小,近似桃形,骨盆腔似漏斗,耻骨弓呈锐角。 女性骨盆外形宽而短,骨盆上口较大,近似圆形,骨盆腔似圆桶状,耻骨弓呈钝角。

5、膈肌上的裂孔有主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔。主动脉裂孔通过的结构有主动脉及胸导管,食管裂孔通过的结构有食管及左右迷走神经,腔静脉孔通过的结构是下腔静脉。 五:问答题(考试时答题应详细,回答要点如下)

1、躯干骨的组成有26块椎骨、1块胸骨和12对肋。26块椎骨中分为24块可动椎骨、1块骶骨及1块尾骨;24块可动椎骨又可分为颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块。

2、上肢骨的组成由带骨及自由上肢骨组成。带骨包括锁骨及肩胛骨,左右各一块;自由上肢骨包括臂部的肱骨、前臂有尺骨和桡骨、手骨(8块腕骨、5根掌骨、14节指骨)

3、下肢骨的组成由带骨及自由下肢骨组成。带骨是左右各一块的髋骨;自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨(7块)、跖骨(5根)、趾骨(5根)。

4、颅骨共23块,分脑颅骨和面颅骨。脑颅骨有8块,分别是额骨、枕骨、蝶骨、筛骨各一块及顶骨与颞骨各一对;面颅骨有15块,上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲、腭骨各一对,犁骨、下颌骨、舌骨各一块。

5、肩关节由关节盂及肱骨头组成。其特点有肱骨头大、关节盂小,盂上有关节唇加深关节窝,关节囊薄且松驰。肩关节是人体运动最灵活的关节。

6、髋关节由髋臼及股骨头组成。其特点有髋臼深且有关节唇加深关节窝,关节囊紧张且强韧,四周有韧带加强关节,另外囊内有股骨头韧带。

7、膝关节由股骨下端、胫骨上端、髌骨共同组成。辅助结构有前、后交叉韧带,内、外侧半月板。该关节可做屈、伸运动。

第二部分消化系统答案

一、名词解释

1、上消化道:指口腔至十二指肠之间的消化管道。 2、下消化道:指空肠至肛门的消化管道。 3、咽峡:由腭垂、左右腭舌弓、舌根围成的通道,是口腔与咽的分界线。 4、十二指肠大乳头:在十二指肠降部粘膜壁上有一乳头状隆起,是胆总管与胰管的共同开口。 5、回盲瓣:于回肠开口盲肠的回盲口处,此处上、下缘各有一半月形的粘膜皱襞称回盲瓣。 6、麦氏点:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处,就是阑尾根部的体表投影点。 7、齿状线:在肛管内各肛瓣和肛柱的下端共同连成一锯齿状的环形线,称齿状线。是皮肤与粘膜的分界线。 8、直肠横襞:直肠壶腹内面的粘膜形成2-3个半月形皱襞,称直肠横襞。 9、白线:肛管内肛梳下缘的一环状线称白线。 10、肝门:在肝脏的脏面有一“H” 沟,其横沟就是肝门,有肝左、右管、肝固有动脉、肝门静脉及神经、淋巴管等结构通过。 9、肝胰壶腹:胆总管进入十二指肠降部的后内侧壁与胰管汇合,形成略膨大的总管称肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。 10、输胆管道:肝脏分泌的胆汁经肝左、右管、肝总管、胆囊管、胆总管排入十二指肠降部的通道。 11、直肠子宫陷凹:女性盆腔内的腹膜在子宫与膀胱之间形成的陷凹。 二、填空题

1、消化管道、消化腺 2、口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠 3、唾液腺、肝脏、胰腺、小消化腺 4、口腔前庭、固有口腔 5、硬腭、软腭 6、舌体、舌根 7、牙冠、牙根、牙颈 8、牙本质、牙骨质、牙釉质、牙髓 9、6、

2-3 10、切牙、尖牙、磨牙,20 11、6-7,恒牙,12 12、切牙、尖牙、前磨牙、磨牙,28-32 13、丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头 14、腮腺、下颌下腺、舌下腺 15、椎骨、消化管、呼吸管 16、鼻咽、口咽、喉咽 17、25CM,颈部、胸部、腹部 18、起始、15CM,左主支气管,25CM,膈的食管裂孔,40CM 19、贲门部、底部、体部、幽门部,幽门部 20、左季肋区,腹上区 21、贲门、食管未端、幽门、十二指肠起始部 22、5-7M,十二指肠、空肠、回肠 23、上部、降部、水平部、升部 24、1.5M,盲肠、结肠、直肠、肛管 25、结肠袋、结肠带、肠脂垂 26、盲肠、直肠,升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠 27、骶曲、会阴曲 28、膀胱、前列腺、精囊腺,膀胱、子宫 29、肝左管、肝右管、肝固有动脉、门静脉、神经及淋巴管

30、右季肋区、腹上区、左季肋区 31、胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管 32、肝左管、肝右管,肝总管、胆囊管 33、第1和2,胰头、胰体、胰尾 三、选择题

1、C 2、A 3、A 4、B 5、B 6、C 7、D 8、B 9、A 10、C 11、C 12、C 13、C 14、C 15、A 16、B 17、C 18、D 19、C 20、D 21、B 22、C 23、D 24、A 四、简答题

1、咽自上而下分为鼻咽、口咽、喉咽,与鼻腔、中耳、口腔、喉、食管相通。

2、大唾液腺有腮腺、下颌下腺、舌下腺。腮腺导管开口平上颌第二磨牙颊粘膜处,下颌下腺与舌下腺导管共同开口于舌下阜。 3、食管的第1处狭窄分别位于食管与咽相接处,距中切牙约15CM;第2处狭窄是在与与左主支气管交叉处,距中切牙25CM;第3狭窄是穿膈的食管裂孔处,距 中切牙约40CM。

4、胃的形态中有上、下两口,大、小两弯,前、后两面。胃的上口是贲门,下口是幽门;朝向右上方的是胃小弯,朝向左下方的是胃大弯。胃可分为四部分,分别是:贲门部、底部、体部、幽门部。胃在中等充盈时大部分位于左季肋区,小部分在腹上区。 5、空肠和回肠的区别:A、空肠占占空、回肠全长的左上2/5 ,回肠占空、回肠全长的右下3/5;B、空肠有孤立淋巴滤泡,回肠有集合淋巴滤泡;C、空肠管径较粗、管壁较厚,回肠管径较细些、管壁较薄些;D、空肠血液供应要丰富,色红润,回肠血液供应要少,色较苍白。

6、结肠分升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠四部分。

7、肝脏呈楔形,有上、下两面,左、右两叶。肝的上面称膈面,可由镰状韧带分为肝左叶和肝右叶;肝的下面称脏面,脏面有一“H”沟,其横沟就是肝门。肝脏大部分在右季肋区和腹上区,小部分可达左季肋区。 8、进食时(3分):

肝左右管→肝总管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大裂孔 胆囊→胆囊管 空腹时(2分):

肝左右管→胆总管→胆囊管→胆囊

9、胰腺位于胃后方,位置较深,在第1、2腰椎水平横贴腹后壁。由右向左可分为胰头、胰体、胰尾。 胰液经胰管排入肝胰壶腹,再进入十二指肠大乳头,进入十二指肠降部。 10、胆囊底的体表投影在右腹直肌外侧缘与右肋弓相交处。

阑尾的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。

11、凡脏器表面几乎完全被腹膜所覆盖者,称腹膜内位器官,如胃、空肠、回肠等;凡脏器的三个面或大部分被腹膜所覆盖者,称腹膜间位器官,如肝、子宫等;凡脏器仅有一面被腹膜所覆盖者,称腹膜外位器官,如肾、胰等。

第三部分呼吸系统参考答案:

一、名词解释

1.上呼吸道:由鼻至喉的呼吸管道。 2.鼻旁窦:由额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦组成 3.声门裂:喉腔内两侧声壁之间的裂隙。 4、前庭裂:喉腔内两侧前庭壁之间的裂隙。 5.气管杈:气管在第5胸椎平面分为左、右主支气管,分杈处称为气管杈。 6.肺门:肺的内侧面中央凹陷处,有肺动脉、肺静脉、主支气管、神经、淋巴等出入部位。 7.胸膜:是一层薄而光滑的浆膜,贴附于胸壁、肺的表面。 8 胸膜腔:由壁胸膜与脏胸膜之间形成的潜在性间隙。 9.肋膈隐窝:由肋胸膜与膈胸膜返折形成,是胸膜腔的最低点。 10.纵隔:左、右纵隔胸膜之间全部器官、结构的总称。 二、填空题

1、鼻、咽、喉、气管、各级支气管分支 2、蝶窦中的前筛小房、蝶窦中的中筛小房、额窦、上颌窦 3、甲状软骨、会厌软骨、环状软骨、杓状软骨 4、胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜 5、嗅区、呼吸区 6、右 7、声门裂,喉腔 8、梨状隐窝 9、第4、5胸椎之间,胸骨角平面 10、肋膈隐窝 三、选择题

1、C 2、D 3、D 4、D 5、B 6、D 7、B 8、D 9、B 10、C 11、D 12、C 13、D 14、D 15、A 16、C 17、D 四、问答题

1、呼吸系统由肺外呼吸道及肺两部分组成,肺外呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、主支气管。

2、喉腔的主要结构由喉软骨、软骨连结、喉肌和粘膜构成。喉软骨有甲状软骨、会厌软骨、环状软骨、杓状软骨;软骨连结有环甲关节、环杓关节、环甲膜。

3、气管切开手术常在第5、6气管软骨环处进行。

4、气管异物多坠入右侧主支气管,因右侧主支气管粗短、走向较垂直。支气管镜的进入主支气管的标志是看见气管隆嵴。 5、右肺上叶前段脓肿,自然咳脓痰经右上叶支气管、右主支气管、气管、喉、咽、口腔咳出体外。

6、肺位于胸腔内,形态近似圆锥形,具有一尖一底两面三缘结构;一尖指肺尖,一底指肺底,两面分别为肋面及纵隔面,三缘分别为肺前缘、肺后缘、肺下缘。 右肺分三叶、左肺分两叶。

第四部分泌尿系统参考答案

一、名词解释

1.肾门:即肾内侧缘中部的凹陷,是肾经脉、肾动脉、肾盂、淋巴管和神经出入的部位。 2.肾窦:由肾门伸入肾实质的腔隙称为肾窦,窦内容纳肾盂、肾盏、肾血管及脂肪组织。

3.肾盂:每肾约有2-3个肾大盏,由肾大盏合成一个扁平漏斗形的肾盂,出肾门后逐渐缩小,移行为输尿管。 4.肾区:竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称肾区,肾炎和肾盂肾炎时肾区可有扣击痛。

5.膀胱三角:在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,粘膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核和肿瘤的好发部位。 二、单选题:

1.D 2.C 3.B 4.C 5.C 6.D 7.B 8.A 9.D 10.A 11.B 12.C 13.A 14.A 15.C 16.C 17.A 18.B 19.D 20.B 21.D 22.D 23.A 24.B 25.A 26.C 27.D 28.D 29.D 三、填空题

1.肾、输尿管、膀胱、尿道 2.蚕豆、上下、前后、内外 3.肾门、肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管 4.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 5.高、中部 6.肾区 7.皮质、髓质、肾柱 8.肾盂、膀胱、25-30 9.腹段、盆

段、壁内段、壁内段 10.四面锥体形、体、颈、尖、底 11.左右输尿管口、尿道内口、粘膜下组织 12.宽、短、直 13.排尿、排精 四、问答题

1.泌尿系统组成及功能如何?

答:泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成。其主要功能为排泄。排泄是指机体代谢过程中所产生的各种不为机体所利用或者有害的物质向体外输送的生理过程。 2.试述肾的形态。

答:肾脏为成对的实质性器官,可分为内、外侧两缘,前、后两面和上、下两端。肾的外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷,称肾门,是肾盂、血管、神经及淋巴管出入的门户。由肾门凹向肾内,有一个较大的腔,称肾窦。 3.试述肾的内部结构(冠状面)。

答:在肾纵切面可以看到,肾实质分内外两层:外层为皮质,内层为髓质。肾皮质新鲜时呈淡红色,部分皮质伸展至髓质锥体间,成为肾柱。肾髓质为10-20个锥体所构成。肾锥体在切面上呈三角形。锥体底部向肾凸面,尖端向肾门,锥体尖端称肾乳头。在肾窦内有肾小盏,为漏斗形的膜状小管,围绕肾乳头。肾锥体与肾小盏相连接。每肾有7-8个肾小盏,相邻2-3个肾小盏合成一个肾大盏。每肾有2-3个肾大盏,肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出肾门后逐渐缩窄变细,移行为输尿管。 4.试述肾的位置。

答:肾脏的位置:肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方,右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2cm。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部。 5.何为肾区?临床上有何意义?

答:临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位,称为肾区(肋腰点),当肾有病变时,触压或叩击该区,常有压痛或震痛。 6.试述输尿管的分段及行程。

答:输尿管分为上、中、下三段,也可称为腹段、盆段、壁内段:腹段自肾盂输尿管交界处,到跨越髂动脉处。盆段:自髂动脉到膀胱壁。壁内段为位于膀胱壁内的一段。 7.试述输尿管的生理狭窄的位置及临床意义。

答:输尿管有三个狭窄:第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处);第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。 8.试述膀胱的位置及毗邻。

答:成人的膀胱位于小骨盆的前部,前方为耻骨联合,后方在男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠,女性后方为子宫和阴道。膀胱颈在男性下邻前列腺,在女性下方直接邻接尿生殖膈。膀胱上面有腹膜覆盖,男性邻小肠,女性有子宫在其上。 9.试述膀胱的形态及结构。

答:膀胱空虚时呈三棱锥状,位于盆腔前部,可分尖、体、底、颈四部,但各部分无明显界限。膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方。 10.一男性肾盂结石患者其结石排出体外需经过哪些狭窄处?

答:输尿管的三个狭窄:第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处);第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。尿道的三个狭窄:第一个狭窄是尿道内口;第二狭窄在尿道膜部;第三狭窄是尿道外口。 11.在急性尿潴留时,为什么在紧邻耻骨上方作膀胱穿刺并不损伤腹膜?

答:膀胱空虚时呈三棱锥状,位于盆腔前部,可分尖、体、底、颈四部,但各部分无明显界限。充盈时呈球形,可升至耻骨联合上缘以上,此时腹膜返折处亦随之上移,膀胱前外侧壁则直接邻贴腹前壁。临床上常利用这种解剖关系,在耻骨联合上缘之上进行膀胱穿刺或做手术切口,可不伤及腹膜。

12、男性的膀胱后下方比邻前列腺、精囊腺、输精管未端壶腹等器官;女性的膀胱后下方比邻子宫、阴道等器官。 13、因为女性尿道宽、短、直的特点,故易发生逆行性感染。

第五部分生殖系统参考答案

一、名词解释

1.白膜:睾丸的内部结构,其外面被一层坚韧的组织包裹,称为白膜,具有保护睾丸的作用。 2.射精管:输精管与精囊腺的排泄管在前列腺的上都会合后的管道,称射精管。此管在前列腺上部会合后,穿入前列腺,开口于尿道。

3.卵巢固有韧带:卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条,又名卵巢子宫索。由平滑肌和纤维组织构成,其内含有血管。 4.输卵管伞:输卵管最外侧的一部称输卵管漏斗,呈漏斗状,其游离缘有许多细长的突起,称输卵管伞,有“拾卵”的作用,也是手术时识别输卵管的标志。 5.子宫峡:子宫颈阴道上部的上端与子宫体相接处较狭细,称子宫峡。非妊娠期此部不明显,在妊娠末期可延长至7-11cm,峡壁渐变薄,剖宫产术常在此进行。 6.阴道穹:位于阴道的尽头,包围着子宫颈。阴道的上端包绕子宫颈阴道部,二者间形成的环形凹陷称阴道穹,可分前部、后部和2个侧部。

二、填空题

1.睾丸、附睾 2.头、体、尾 3.上端、后缘 4. 附睾尾端,精索部 5.输精管壶腹、精囊腺 6.前列腺、尿道前列腺部 7.前列腺、尿道球腺、精囊腺 8.尿道前列腺部、膜部、海绵体部 9.尿道内口、膜部、尿道外口 10.耻骨下弯、耻骨前弯 11.髂内动脉、髂外动脉 12.子宫、腹膜腔 13.输卵管峡 14.输卵管壶腹 15.盆腔、膀胱、直肠 16.子宫底、子宫体、子宫颈 17.子宫颈阴道上部、子宫颈阴道部 18.子宫腔、子宫颈管 19.外侧缘、阴阜和大阴唇皮下 20.小骨盆侧壁、可限制子宫向侧方移位 三、单项选择题

1.B 2.D 3.D 4.A 5.C 6.C 7.A 8.B 9.D 10.C 11.D 12.B 13.D 14.C 15.B 16.A 17.B 四、问答题

1.精子由何出产生?先后经过哪些结构排除体外?

答:睾丸的精曲小管产生精子。精子从睾丸曲细精管产生,但缺乏活动能力,不具备生育能力,还需要继续发育以至成熟,此阶段主要在附睾内进行。在射精时,交感神经末稍释放大量类正肾上腺素物质,使输精管发生互相协调而有力的收缩,将精子迅速输往精液排泄管、射精管和尿道中。

2.输精管分哪几部?临床上常在何处进行结扎?

答:按输精管的解剖部位可分为4个部分: ①睾丸部,②阴囊部:位于附睾头与腹股沟皮下环之间的一段,此段位置最浅,多位于精索的后内侧,通过阴囊壁极易触及,是输精管结扎较理想的解剖部位,③腹股沟管部,④盆部。 3.男性尿道分哪几部?有哪些弯曲和狭窄?

答:男性尿道全程可分为三部:前列腺部、膜部和海绵体部。在行程中粗细不一,有三个狭窄和两个弯曲:三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道插入器械或导尿管时,以通过尿道膜部狭窄处最困难。阴茎在松弛下垂时,尿道全长有两个弯曲:一个弯曲为耻骨下弯,另一弯曲为耻骨前弯。 4.输卵管分哪几部?受精和结扎各在何处?

答:输卵管由内侧到外侧,依据输卵管形态可将其分为四部分:输卵管子宫部,输卵管峡部,输卵管壶腹部,输卵管漏斗部。受精通常在输卵管壶腹部,结扎在输卵管峡部。 5.子宫分哪几部?

答:子宫是产生月经和孕育胎儿的器官,位于骨盆腔中央,在膀胱与直肠之间。子宫可分为底、体与颈三个部分。体和颈相接处狭窄为“峡部”,长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展,临产时形成子宫下段。 6.子宫的固定装置有哪些?

答:(1)子宫阔韧带位于子宫两侧,为呈冠状位的双层腹膜皱襞。上缘游离,包裹输卵管,其外侧端移行于卵巢悬韧带。下缘和外侧缘与盆底和盆侧壁的腹膜较行,内侧缘与子宫前、后面的腹膜相续。(2)子宫主韧带,位于子宫阔韧带基底部,由结缔组织和平滑肌纤维构成。连于子宫颈与盆侧壁之间,呈扇形,向下与盆膈上筋膜愈着。子宫主韧带是固定子宫颈,使其维持在坐骨棘平面以上的重要结构,损伤或牵拉造成该韧带松弛后,容易引起子宫脱垂。(3)子宫圆韧带呈圆索状,由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约12~14cm。起自子宫角,输卵管附着部的前下方,在子宫阔韧带前叶覆盖下弯向盆侧 壁前行,越过髂外血管至腹壁下动脉外侧,经深环入腹股沟管,出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下,它是维持子宫前倾的主要结构。(4)骶子宫韧带由结缔组织和平滑肌纤维构成,起自子宫颈后面,向后呈弓形绕过直肠外侧,附着于骶骨前面。其表面有腹膜覆盖,形成直肠子宫襞。该韧带的作用是向后上方牵引子宫颈,防止子宫前移,使子宫维持前屈姿势。

第六部分循环系统答案

一、名词解释:(略,详见教材) 二、填空题

1.心血管 淋巴 2.心 动脉 静脉 毛细血管 3.房间隔 室间隔 4.主动脉 肺动脉干 5.一 一 两 三 6.第五肋间隙 锁骨中线 7.胸腔 左侧 8.上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口 9.乳头肌 腱索 三尖瓣瓣膜 10.主动脉口 左房室口 11.心大静脉 心中静脉 心小静脉 12.升主动脉 主动脉弓 降主动脉 13.头臂干 左颈动脉 左锁骨下动脉 14.主动脉弓 头臂干 第1肋外缘 15.腋动脉 肱动脉 桡动脉 尺动脉 16.腹主 胃左动脉 肝左动脉 脾动脉 17.膈主动脉裂孔 第4 左髂总动脉 右髂总动脉 18.腹腔干 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 19.胃左 胃下 胃网膜左 胃网膜右 胃短 20.肝门 左 右 右 胆囊 21.回结肠 右结肠 中结肠 左结肠 乙状结肠 22.直肠上动脉 直肠下动脉 肛动脉 23.髂内 子宫颈 输尿管 24.股动脉

腘动脉 胫前动脉 胫后动脉 25.左头臂静脉 右头臂静脉 右心房 26.颈内静脉 颈静脉 乙状窦 27.静脉瓣 内眦静脉 眼静脉 28.头静脉 贵要静脉 肘正中静脉 29.肘窝 头静脉 贵要静脉

30.右腰升静脉 右 第4胸椎 上腔静脉 31.左髂总静脉 右髂总静脉 右心房 32.骶髂关节 髂内静脉 髂外静脉 33.大隐静脉 小隐静脉 足背静脉弓 34.睾丸 下腔静脉 左肾静脉 35.肝窦 肝的腔静脉窝 下腔静脉 36.肠系膜上静脉 脾静脉 胰头 37.食管静脉 直肠静脉 脐周静脉 三、单择题

1.B 2.C 3.C 4.C 5.C 6.B 7.D 8. D 9. A 10.B;11.B 12.D 13.B 14.A 15.D;16.A 17.D 18.C 19.C 20.D 21.C 22.B 23.A 24.A 25. B 26.D 27.C 28.A 29.B 30.C 31.A 32. C 33.C 34.B 35.C;36.B 37.A 四、简答题

1.位于胃小弯的是胃左动脉和胃右动脉。前者由腹腔干直接分出,后者由肝固有动脉发出。分布于胃大弯的是胃网膜右动脉和胃

网膜左动脉,它们分别由胃十二指肠动脉和脾动脉发出。部于胃底的是胃短动脉,是脾动脉的分支。 2.(略,见教材164)

3.腹主动脉的主要分支如下:成对的脏支包括:肾上腺中动脉分布到肾上腺;肾动脉经肾门入肾;睾丸动脉分布到睾丸和附睾(女

性称卵巢动脉,分布到卵巢等);不成对的脏支:腹腔干为一条短动脉干,其分支分布到食管腹段、胃、十二指肠、肝、胆囊、胰和脾等;肠系膜上动脉分支分布到十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠和横结肠等;肠系膜下动脉分支分布到降结肠、乙状结肠和直肠上部等。壁支主要是4对腰动脉、膈下动脉、骶正中动脉,分布于腹后壁、脊髓、膈、盆腔后壁等处。 4.自髂内动脉发出后,行于子宫阔韧带内,距子宫颈外1-2cm处,越过输尿管前上方,主干沿子宫侧缘迂曲向上,主要分布于子

宫、阴道、输卵管和卵巢。

5.面动脉、颞浅动脉、肱动脉、桡动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉和胫后动脉、足背动脉。股动脉在出收肌腱裂孔处移行为腘

动脉。腘动脉在腘窝下角,相当于腘肌下缘分为胫前和胫后动脉,在下颌骨下缘咬肌止点前缘处可触及面动脉的搏动。 6.有颈内静脉的颅外属支(面静脉.、上颌静脉)经下列途径于颅内静脉交通。 (1)面静脉借内眦静脉→静脉→海绵窦(位于颅内)。

(2)上颌静脉起自翼丛,经眼下静脉和卵圆孔及破裂孔导血管于海绵窦交通。

7.起自手背静脉网桡侧,沿前臂上行至肘窝处,继沿肱二头肌外侧缘上升,经三角胸大肌沟,穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。 10.自足背静脉弓外侧,经内踝前方,沿小腿内侧及大腿前内侧上升,于耻骨结节下外方3-4cm处穿隐静脉孔注入股静脉、大隐静

脉行经内踝前方时,位置表浅,临床在此作静脉切开。

8.分布于直肠的动脉为直肠上动脉、直肠下动脉及肛动脉,其静脉回流是: (1)直肠上部的的血液经直肠静脉丛→直肠上静脉→肠系膜上静脉→肝静脉 (2)直肠中部的血液经直肠静脉丛→直肠下静脉→髂内静脉

(3)直肠下部及肛门周围的静脉血经直肠静脉丛→肛静脉→阴部内静脉→髂内静脉

9.起自睾丸和附睾的一些小静脉,在精索内这些小静脉彼此吻合形成蔓状静脉丛,在腹股沟深处合成睾丸静脉、右睾丸静脉以锐

角直接注入下腔静脉,左睾丸静脉以直角注入左肾静脉,然后回流至下腔静脉,故睾丸静脉曲张以左侧见多。

10.与一般静脉不同:门静脉是界于两种毛细血管之间的静脉干,门静脉及其属支管腔内无功能性静脉瓣,门静脉与上、下腔静脉之间,存在丰富的吻合。

11.(1)可通过食管静脉丛与上腔静脉系沟通,即由门静脉之胃左静脉经食管静

脉丛与上腔经脉的奇静脉交通。

(2)经直肠静脉丛,由门静脉的直肠上静脉与下腔静脉的直肠下静脉及肛静脉交通。

(3)通过脐周静脉网与上下腔静脉网的吻合即经腹脐静脉(门静脉属支)与腹壁前、胸腹壁静脉和腹壁上、下静脉(分别系上、下腔静

脉的属支)交通。

12.心位于胸腔纵隔内,外裹心包,约2/3居身体正中矢状切面的左侧,1/3在其右侧。上方与出入心的大血管相连,下方为膈;

两侧借纵隔胸膜与肺相邻;后方有食管、胸主动脉和迷走神经;前方大部分被肺和胸膜遮盖。右心室的出口为肺动脉口,口周缘附有三个袋口向上的半月形瓣膜,称肺动脉瓣。主动脉口周围也附有三个袋口向上的半月形瓣膜,称主动脉瓣。左右房室口周分别有二尖瓣和三尖瓣。其作用都是防止血液逆流。

13.心的传导系统由特殊分化的心肌纤维构成,位于心壁内,具有产生兴奋、传导冲动和维持心正常节律性搏动的功能,包括窦房

结、房室结、房室束及其分支。

14.右心房有三个入口和一个出口:上方有上腔静脉口,下方有下腔静脉口,在下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口,它们分别

引导人体上、下半身和心壁的静脉血汇入右心房;出口是右房室口。左心房有4个入口,均为肺静脉口,即左右肺各两条肺静脉,一起通向左心房。左心房只有一个出口,即左房室口。

15.三条浅沟分别是冠状沟,它是心房和心室的表面分界标志;前、后室间沟是左、右心室的表面分界标志。右冠状动脉:起自升

主动脉起始部的右侧,行于右心耳与肺动脉干之间,再沿冠状沟右行,绕过心右缘随即分为后室间支和右旋支。左冠状动脉:起自升主动脉起始部的左侧,在肺动脉下与左心耳之间左行,随即分为前室间支和旋支。 16.主动脉根据它的行程可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。

1)升主动脉:起自左心室的主动脉口,其起始部有左、右冠状动脉发出。

2)主动脉弓:接续升主动脉,作弓形弯向左后方,移行于降主动脉。从主动脉弓凸侧自右向左发出头臂干、左颈总动脉和左

锁骨下动脉。头臂干分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。

3)降主动脉:分为左、右髂总动脉。降主动脉位于主动脉裂孔以上的部分称胸主动脉,位于主动脉裂孔以下的部分称腹主动

脉。 五、论述题

1.口腔→咽→食管→胃→小肠→肠系膜上静脉→门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡壁毛细血

管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→肾动脉→肾实质→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外。

2.手背静脉网桡侧头静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左

心房→左心室→主动脉→腹腔干→肝总动脉→肝固有动脉→肝。

3.右臀部静脉→右髂内静脉→右髂总静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升

主动脉→主动脉弓→左锁骨下动脉→左腋动脉→左肱动脉→左桡、尺动脉→左手。

第七部分内分泌系统答案

一、名词解释:(略,详见教材) 二、选择题

1. B 2.D 3. D 4.D 5. D 6. D 7. D 8. D 9.B 10.B 11. C 12. A 13. B 三、问答题

1.试述甲状腺的形态、位置和功能。

甲状腺形如“H”,棕红色,分左右两个侧叶,中间以峡部相连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面,上达甲状软骨中部,下抵第六气管软骨处,峡部多位于第二至第四气管软骨的前方。有时自峡部向上伸出一个锥状叶。甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。其分泌功能受下丘脑—垂体—甲状腺轴调控。 2.简述垂体的形态、位置和分部。

位于丘脑下部的腹侧,为一卵圆形小体。是身体内最复杂的内分泌腺。垂体可分为腺垂体和神经垂体两大部分。神经垂体由神经部和漏斗部组成。腺垂体包括远侧部、结节部和中间部。 3.简述肾上腺的形态、位置和功能。

肾上腺是人体重要的内分泌器官。肾上腺左右各一,位于肾的上方,共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹,故名肾上腺。左肾上腺呈半月形,右肾上腺为三角形。腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分,周围部分是皮质,内部是髓质。皮质分泌多种激素,主要参与调节体内水盐和糖蛋白质代谢。髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,主要用于维持血压和调节内脏平滑肌活动。


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