门诊患者满意度调查表
姓名： 性别： 年龄：
1 ．您对我院的医疗服务满意吗？ 满意 2 ．您对医务人员的服务态度满意吗？ 较满意 一般 较不满意 不满意 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 3 ．您觉得自己的检查诊断及时吗？ 及时 较及时 一般 不太及时 不及时 4 ．您对治疗效果满意吗？ 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 5 ．您认为医疗收费合理吗？合理 较合理 一般 不太合理 不合理 6 ．您对门诊环境条件满意吗？ 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 7 ．您在就诊时感到方便吗？ 方便 较方便 一般 较不方便 不方便 8 ．医务人员有无索要钱物行为？ 有 无 9 ．医务人员有无推销行为？ 有 无 请写出您对医院的其他意见与建议：
住院患者满意度调查表
姓名： 性别： 年龄：
1 ．您对我院的医疗服务满意吗？ 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 2 ．您对医务人员的服务态度满意吗？ 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 3 ．您觉得自己的检查诊断及时吗？ 及时 较及时 一般 不太及时 不及时 4 ．您对治疗效果满意吗？ 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 5 ．您认为医疗收费合理吗？ 合理 较合理 一般 不太合理 不合理 6 ．您对住院环境条件满意吗？ 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 7 ．您在住院时感到方便吗？ 方便 较方便 一般 较不方便 不方便 8．您对伙食满意吗？ 满意 较满意 一般 较不满意 不满意 9．医务人员有无索要钱物行为？ 有 无 10．医务人员有无推销行为？ 有 无 请写出您对医院的其他意见与建议：