常用化验值及意义(5)

2019-03-29 10:51

4、巨核细胞计数:参考值为单位面积(1.5*3cm),有7——35个巨核细胞。

(1)增高:见于原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性粒细胞白血病,骨髓纤维化症,脾功能亢进和大出血后。

(2)减低:见于再生障碍性贫血,急性白血病。

甲状旁腺功能检测

甲状旁腺素(PTH) 『正常值范围』

C-端430~1860ng/LN-端230~630ng/L

『临床意义』

增高:原发性甲旁亢,继发性甲旁亢,第三性甲旁亢,假性甲旁低,异位PTH分泌,维生素D缺乏,氟中毒,假性痛风等。降低:甲旁减,甲亢,非PTH依赖性高钙血症,结节病等。

降钙素(CT) 『正常值范围』

男0~14ng/L女0~28ng/L甲状腺髓样癌>100ng/L

『临床意义』

增高:甲状腺髓样癌,某些肺癌和乳腺癌,胃泌素瘤(卓-艾氏综合征),恶性贫血,慢性肾衰,假性甲旁低,APUD肿瘤,类癌综合征,酒精性肝硬变。

甲状腺功能检测

促甲状腺激素(TSH) 『正常值范围』

(0-4)umol/L

『临床意义』

增高:垂体瘤,缺碘性地方性甲状腺肿,甲状腺癌。

降低:垂体功能减退,突眼性甲状腺肿。

促甲状腺激素释放激素(TRH) 『正常值范围』

14~168pmol/L

『临床意义』

增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减。

降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减。

反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 『正常值范围』

0.2~0.8nmol/L

『临床意义』

增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等。

甲状腺素总量(TT4) 『正常值范围』

新生儿130~273nmol/L婴儿91~195nmol/L1~5岁95~195nmol/L6~10岁83~173nmol/L11~60岁65~156nmol/L>60岁男65~130nmol/L女72~136nmol/L妊娠后5月79~229nmol/L

『临床意义』

增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。

降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。

三-碘甲腺原氨酸总量(TT3) 『正常值范围』

脐血0.5~1.1nmol/L新生儿1.4~2.6nmol/L1~5岁1.5~4.0nmol/L6~10岁1.4~3.7nmol/L11~60岁1.8~2.9nmol/L>60岁男1.6~2.7nmol/L女1.7~3.2nmol/L

『临床意义』

增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高。

降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。

三碘甲腺原氨酸(T3@@RU) 『正常值范围』

0.98~1.00

『临床意义』

增高:甲减。降低:甲亢。注意:在此试验中,是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度,与T3并无关系。

血清蛋白结合碘 『正常值范围』

(00.32-00.64)umol/L

『临床意义』

增高:甲状腺机能亢进,亚急性甲状腺炎,应用含碘药物,甲状腺片,口服避孕药雌激素等。

降低:垂体前叶功能减退,肾病综合征,营养不良,肝硬化,长期应冬眠灵、睾丸酮、苯妥英钠或糖皮质激素。

游离甲状腺素(FT4) 『正常值范围』

26~39pmol/L

『临床意义』

增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。

降低:甲减,应用T3治疗时。

游离甲状腺素指数(T4) 『正常值范围』

2.2~14.0

『临床意义』

增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。

降低:甲减。

游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 『正常值范围』

6.0~11.4pmol/L

『临床意义』

增高:甲亢。

降低:甲减。

浆膜腔穿刺液检查

浆膜腔漏出液及渗出液 『标本采集』

穿刺抽取积液50—100ml,置清洁干燥溶器内。避免标本凝固须置于备有相当于标本量1/10的3.8%枸椽酸纳溶液中混匀。

『正常值范围』

无或少有量漏出液。

『临床意义』

浆膜积积包括胸腔、腹腔、心包腔、滑膜囊及阴膜腔的漏出液和渗出液。

精液检查

精液量

『标本采集』

将精液直接射入清洁干燥带盖的瓶内,放置内衣内保温,1小时内送检。留标本前最好些5~7天未排精,不宜贮存于避孕套内。

『正常值范围』

(2-45)ml

『临床意义』

少于0.5ml为精液减少症,排不出精液时为无精液症。

精子活动度 『标本采集』

将精液直接射入清洁干燥带盖的瓶内,放置内衣内保温,1小时内送检。留标本前最好些5~7天未排精,不宜贮存于避孕套内。

『正常值范围』

运动的精子>70%

『临床意义』

低于70%,生育力降低.

精子计数 『标本采集』

将精液直接射入清洁干燥带盖的瓶内,放置内衣内保温,1小时内送检。留标本前最好些5~7天未排精,不宜贮存于避孕套内。

『正常值范围』

750×106/ml

『临床意义』

低于40×106/ml为精子缺乏症,低于1×104/ml为无精子症,低于10×106/ml可导致不育

精子形态 『标本采集』

将精液直接射入清洁干燥带盖的瓶内,放置内衣内保温,1小时内送检。留标本前最好些5~7天未排精,不宜贮存于避孕套内。

『正常值范围』

畸形精子<15%


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