B.认真分析饮食计划是否合理
C.及时与医生沟通，适时调整治疗方案 D.多吃肉，少吃饭
32.下列关于糖尿病饮食治疗与胰岛素治疗，正确的是 ( ) A.饮食治疗是糖尿病治疗的基石，要贯穿于整个治疗过程中 B.2型糖尿病患者单纯依靠饮食控制，到了疾病的一定阶段，血糖是难以达标的，应及早启动胰岛素治疗 C.注射胰岛素就不用控制饮食了
D.胰岛素的剂量是根据病情和进食的量决定的 33.正确使用注射胰岛素应包括( )
A.注射部位的轮换 B.注射角度及捏皮， C.注射相关并发症及其预防 D.选择长度合适的针头和使用后的安全处置。
34.糖尿病患者改变生活方式的具体目标包括( )。 A.超重或肥胖者BMI接近24Kg/m2
B.中等强度体力活动，至少保持在150min/周 C.每日饮食总热量减少>300千卡 D.每日饮食总热量减少>400千卡 35.糖尿病的一级预防包括( )
A.适当体育锻炼 B.戒烟.限酒 C.健康体检 D.规范化管理
三.判断题
1.速效胰岛素打完针必须要等15分钟以上才能进食。 ( ) 2.乘飞机的时候胰岛素要随身携带。 ( ) 3.低血糖恢复后就可以不用再监测血糖。 ( ) 4.糖尿病足可以早期发现并预防。 ( )
5.我国广大人民群众对糖尿病的认识程度与糖尿病流行的趋势不相符合，需要深入持久的开展糖尿病宣传.教育，提高广大人民预防糖尿病的知识和技能。( )
6.糖尿病患者总数将会不断增加，构成对人民生活质量和寿命的严重威胁，对人民群众和社会形成巨大的压力。( ) 7.糖尿病的游行趋势与社会经济的发展和生活水平无关。( ) 8.糖尿病不仅影响患者的生活质量，而且给病人带来严重的心理负担。( )
9.糖尿病并发慢性心.脑.肾.眼疾患相当普遍。( ) 10.糖尿病危害性不严重。( ) 11.糖尿病的主要危害是出现尿糖。( )
12.糖尿病给政府.社会.人民带来沉重的经济负担。( ) 13.代谢综合征是一组以肥胖.高血糖.血脂异常以及高血压等聚集发病，严重影响机体健康的临床症候群。( ) 14.糖尿病是不可预防的。( )
15.因为糖尿病是终身性代谢疾病，所以治疗意义不大。( ) 16.HB.A.lC.≥6.5%可作为诊断糖尿病的参考。( )
17.空腹血浆葡萄糖或75g葡萄糖OGTT后2小时血糖值可以单独用于流行病学调查或人群筛查。( )
18.除了OGTT后2小时血糖值，OGTT其他时间点血糖也可作
为诊断标准。( )
19.生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应该贯穿于糖尿病治疗始终。( )
20.对于2型糖尿病患者，早期使用胰岛素，保护胰岛β细胞，可以更好地控制血糖。( )
21.我国对糖尿病的教育.预防和治疗取得了很大的成绩。( ) 22.乳酸中毒是糖尿病的慢性并发症。( )
23.随机血糖可用于诊断空腹血糖受损或糖耐量异常。( ) 24.在20-74岁成人新发失明病例中，糖尿病视网膜病变是最常见的病因。( )
25.单纯摄入蛋白质不易引起血糖升高，但可能增加胰岛素分泌反应。( )
四.简答题
1.什么是糖尿病？其诊断标准是什么？ 2.糖尿病胰岛素治疗的适应证有哪些？
3.胰岛素注射后针头上有药水流出，什么原因？如何解决？ 4.糖尿病足的Wagner分级 5.简述糖尿病三级预防
参考答案
一、单选题
1-5 ABCCD6-10 CDDBA 11-15 DCBAD 16-20 BCBDC 21-25 BDCAA 26-30 DCDBC 31-35 DCBDD 36-40 DBBCD 41-45 CABAB 46-51 ACDCDB 二、多选题
1ABCD 2BC 3ABCD 4BCD 5ABCD 6ABCD 7BC 8ABCD 9ABC 10ACD 11ABCD 12ABCD 13AC 14ACD 15ABC 16ABC 17ABC 18ABD 19ABD 20ACD 21CD 22BC
23BC 24ACD 25BC 26AC 27ACD 28ABC 29ABD 30ABD 31BC 32ABD 33ABCD 34ABD 35AB 三、判断题
1.× 2.v 3.× 4.v 5.v 6.v 7.× 8.v 9.v 10.× 11.× 12.v 13.v 14.× 15.× 16.v 17.v 18.× 19.v 20.v 21.× 22.× 23.× 24.v 25.v 四、简答题
1.答 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综
合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物.蛋白质.脂肪.水和电解质等代谢紊乱。 诊断标准
（1）典型糖尿病症状，且随机血糖=11.1mmol/L或空腹血糖=7.0mmol/L或葡萄糖负荷后2小时血糖=11.1mmol/L可诊断糖尿病； （2）无糖尿病症状，需改日重复检查。 2.答（1）1型糖尿病；
（2）糖尿病酮症酸中毒.高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；
（3）合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外； （4）因伴发病需外科治疗的围手术期的； （5）妊娠和分娩；
（6）2型患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制； （7）全胰腺切除引起的继发性糖尿病。
3.答 原因（1）重复使用笔用针头重复使用胰岛素笔用针头 （2）胰岛素注射笔放在冰箱内 （3）操作不规范
解决方法（1）胰岛素注射笔最好不要放入冰箱，在室温下保存 （2）注射时速度要慢 （3）纠正操作过程
4.答 0级 有发生足溃疡危险因素，但无溃疡； 1级 皮肤表面溃疡，无感染；
2级 较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染； 3级 深部感染，伴有骨组织病变或脓肿； 4级 局限性坏疽（趾.足跟或前足背）； 5级 全足坏疽。
5.答 ①一级预防是避免糖尿病的发病；②二级预防是及早检出并有效治疗糖尿病；③三级预防是延缓和(或)防治糖尿病的并发症。