施A-14
工程业务联系单
工程名称: QQCTU U4U5泊位道路堆场工程 编号: 致监理机构: 内容: 承包人: 日期: 监理机构意见: 监理单位: 日期: 业主意见: 业主代表: 日期: 本表一式三份,业主(建设单位)、监理、承包人各一份。
- 20 -
施A-15
工 程 变 更 报 审 表
工程名称: 编号: 变更项目 致监理机构: 事由: 内容: 技术负责人: 日期: 承包人: 日期: 监理机构审查意见: 1、同意 □ 2、按上述意见修改 □ 3、不同意 □ 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期: 设计单位意见: 设计代表: 日期: 业主(建设单位)审批意见: 业主(建设单位): 日期: 本表一式三份,业主(建设单位)、监理、承包人各一份。 - 21 -
施A-16
隐蔽/分项工程报验单
工程名称: 编号: 致监理机构: 按合同文件和规范要求,已完成 工程,并经自检合格,报请查验。 附件:自检资料(隐蔽工程验收记录、分项工程质量检验评定表) 技术负责人: 日期: 承包人: 日期: 监理工程师验收意见: 1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □ 监理工程师: 日期: 本表一式三份,业主(建设单位)、监理、承包人各一份。
- 22 -
施A-17
工程质量问题(事故)报告单
工程名称: 编号: 致监理机构: 年 月 日 时在 部位(详见设计图纸 ),发生工程质量问题(事故),报告如下: 1、问题(事故)经过及原因的初步分析: 2、造成损失及人员伤亡: 3、补救措施及初步处理意见: 待进一步调查后,再另作详细报告,并提出处理方案上报审查。 技术负责人: 日期: 承包人: 日期: 监理机构意见: 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期: 设计单位审核意见: 设计代表: 日期: 业主(建设单位)审批意见: 业主(建设单位): 日期: 抄报: 本表一式四份,业主(建设单位)、监理、设计、承包人各一份,重大质量事故报质监站。
- 23 -
施A-18
工程质量问题(事故)处理方案报审单
工程名称: 编号: 致监理机构: 年 月 日 时,在 部位(详见设计图纸 ),发生的 工程质量问题(事故),已于 月 日提出《工程质量问题(事故)报告单》。现提出处理方案,请予审查。 附件: 1、工程质量事故详细报告 2、工程质量事故处理方案 技术负责人: 日期: 承包人: 日期: 监理机构审查意见: 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期: 设计单位审核意见: 设计代表: 日期: 项目负责人: 日期: 业主(建设单位)审批意见: 业主(建设单位): 日期: 抄报: 本表一式四份,业主(建设单位)、监理、设计、承包人各一份,重大质量事故报质监站。
- 24 -