E.溶血性贫血
23.支气管肺炎重症往往出现: C A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、混合性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、呼吸性酸中毒 24.小儿肺活量为: B A、30~50ml/kg B、50~70ml/kg C、70~90ml/kg D、90~110ml/kg E、110~130ml/kg
25. 全脂奶粉加水冲成全奶的比例按奶粉:水是A A. 按容量比1:4 B. 按容量比4:1 C. 按重量比1:4 D. 按重量比4:1 E. 按重量比8:1
26.室间隔缺损的典型杂音是: C
A. 胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上连续性杂音 B.胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音 C. 胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音 D. 胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
27.患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是 A.细菌性痢疾 B.进食过量或喂养不当 C.病毒性肠炎
D.生理性腹泻 E.致病性大肠杆菌肠炎 答案:C
28.患儿,1岁。以面色苍白一个月入院查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC2.54×10的12次方/L,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度如何判定 A.正常血象 B.轻度贫血 C.中度贫血 D.重度贫血 E.极重度贫血
29.婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确 A、腹泻严重者应禁食
B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食 C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品
D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品
E、人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶
30.小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的 A、低渗性脱水用2/3张溶液 B、高渗性脱水用2/3张溶液 C、等渗性脱水用1/2张溶液
D、重度酸中毒根据临床症状结合血气给予碱性液纠正 E、同时见尿补钾4~6天
31.营养性缺铁性贫血的血涂片检查为
A.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显 B.红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞 C.红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大
D.红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大
E.红细胞大小不等,染色较深
32. 1岁8月婴儿,发热、流涕、偶咳4天,今晨发现颜面部及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔粘膜粗糙,精神萎,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是 药疹 幼儿急疹 麻疹 猩红热 风疹
33. 支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有: A A、CO2潴留 B、需氧代谢障碍 C、高热 D、饥饿 E、吐泻
34.麻疹患者经治疗,一般到何时解除隔离 [A]
出疹后5天 出疹后1天 疹退后 出疹后1周 病程2周
35.麻疹和风疹的临床表现最主要的区别是 [ E ] A.全身性斑丘疹 B.皮疹1天内出齐 C.麻疹退疹后有脱屑 D.疹间有正常皮肤 E. 全身症状轻重程度
36.婴儿11月。低热伴咳嗽3周,消瘦。血沉40mm/h,PPD试验(-)。X线胸片示右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是 金黄色葡萄球菌肺炎 纵隔肿瘤 肺结核 病毒性肺炎 支原体肺炎
37.3岁男孩,出生体重2300g,身材矮小,1岁会独坐,18个月会走,至今不会叫爸爸、妈妈,平素易患呼吸道感染。查体:表情呆滞,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,常张口伸舌,肌张力低下,心肺腹无异常,双手呈通贯手。患儿最有可能是 [B] A.呆小症 B.21-三体综合症 C.粘多糖症 D.肝豆状核变性 E.苯丙酮尿症
38. 小儿腹泻发病率高的年龄组是 A. <3个月 B. 3~5个月 C. 6个月~2岁 D. 3~4岁 E. 5~6岁
39.下列那一项不是麻疹的并发症: 【B】 A 支气管肺炎 B 胃炎 C 喉炎 D 脑炎和亚急性硬发性全脑炎 E 结核病恶化
40. 麻疹患者主要通过()传播途径传染他人 [A]
A 呼吸道飞沫 B 空气 C 间接接触 D 直接接触 E 以上都不是
二、填空题
1. 肺炎主要临床表现为———、———、———、————以及————。 3. 2.麻疹临床上以——,——,——,———及————等为特征。
三、名词解释 1. 重症肺炎 2. 唐氏综合征
3. Koplik斑
4,营养性维生素D缺乏性佝偻病
5,早产儿
四、判断改错题
1、十岁小儿有十一个骨化中心( )
2、小儿生长发育最快的时间是幼儿期( )
3、小儿能量需求中基础代谢所占的比例最大( ) 4、静脉补钾的钾的浓度不超过0.6%( ) 5、中度脱水失水占体重百分比为>10%( )
五、简答题
1.新生儿胆红素代谢特点有哪些?
2.维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现。
3,试述诺如病毒肠炎的特点。
六、论述题
1、1岁2个月小儿,体重10公斤,5天前出现腹泻,在家经过简单的治疗,昨天上午开始出现腹泻加重,到就诊时已出现20余次,为水样便,并且出现发热。入院后体检:T:38.9℃,BP:56/40mmHg,呼吸急促,哭无泪,前囟及眼窝凹陷,唇为樱桃红,心音低钝,出现奔马律。实验室检查:血钠122mmol/L,血钾3.0 mmol/L。试问:1.做何诊断?2.写出诊断依据。3.治疗原则。
2、2岁小儿,4天前出现咳嗽,在家经过简单的治疗。前天出现发热,咳嗽,测体温为38.2℃,在门诊经过抗感染治疗。今天上午病情开始出现加重,出现呼吸困难而就诊。入院后查体:T:38.5℃,R:70次/分钟,P:170次/分钟。呼吸急促,颈静脉怒张,心音低钝,出现奔马率,肝上界正常,下界位于锁骨中线右侧肋缘下4CM.试问:1.做何诊断?2.写出诊断依据。