A类第五部分外科学普通外科(一)
第一章 腹外疝
1、关于左侧腹股沟滑动性疝,下列正确的是
A、属可复性疝 B、疝内容物内没有小肠 C、内脏器官成为疝囊壁的一部分 D、绝不会嵌顿 E、无需手术治疗
2、临床上最容易引起嵌顿的疝是
A、切口疝 B、股疝 C、腹股沟斜疝 D、腹股沟直疝 E、滑动性疝 3、1岁以下的婴儿,发现有腹股沟疝,治疗应是
A、尽早手术 B、择期手术 C、暂不手术 D、紧急手术 E、以上都不对 4、发生腹部切口疝的原因中,最主要的是 A、腹壁肌肉被切断 B、缝线滑脱 C、缝合时强行拉拢创缘 D、切口过长 E、切口感染
5、关于腹外疝,下列说法错误的是 A、斜疝多见于儿童及青壮年 B、股疝多见于中年以上妇女
C、手术目的是切除疝囊和加强腹壁薄弱部分 D、修补术就是修补腹股沟管前壁或后壁及腹壁缺损 E、股疝嵌顿机会最多
6、男,60岁,左腹股沟可复性疝5年,近3个月来有排尿困难,检查病人一般情况好,最适当的处理是
A、Bassini修补法 B、MCVay修补法 C、FErguson修补 D、疝成形术 E、暂不手术
7、股环的内缘是
A、腔隙韧带 B、耻骨梳韧带 C、股静脉 D、腹股沟韧带 E、腹部深膜 8、腹股沟直疝与斜疝鉴别最有意义的体征是 A、疝块的形成 B、疝块是否进入阴囊
C、回纳疝块后压住内环,增加腹压是否脱出 D、是否易嵌顿 E、单侧或双侧
9、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是 A、Bassini修补法 B、MCVay修补法 C、FErguson修补 D、单纯疝囊高位结扎术 E、内环修补法
10、腹股沟斜疝发生嵌顿,其主要原因是
A、疝环小,疝内容物有粘连 B、疝环小,腹内压骤然增加 C、疝环大,致疝内容物脱出较多 D、腹壁肌肉紧张收缩内环 E、腹壁肌肉紧张收缩外环 答案
1、C 2、B 3、C 4、E 5、D 6、E 7、A 8、C 9、B 10、B
A类第五部分外科学普通外科(二)
第二章 腹部损伤
1、按发病率的高低,腹部损伤常受累及的脏器依次为 A、脾、肝、胰、胃 B、脾、肝、肾、胰
C、肾、肝、胃、胰 D、脾、肾、肝、胃 E、脾、肝、肾、胃
2、脾破裂手术处理通常采用
A、脾破裂缝合修补术 B、脾部分切除术 C、脾移植术 D、脾切除术 E、大网膜填塞止血术
3、关于腹部闭合性损伤的处理不正确的是 A、应首先处理对生命威胁最大的损伤
B、穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤 C、应先处理穿破性损伤,后处理出血性损伤
D、内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术 E、空腔脏器破裂者必须用大量抗生素 4、腹部闭合性损伤中,下列说法正确的是 A、剖腹探查应重点探查,无需全面探查
B、肠道多发性破裂应先处理近端损伤,后处理远端损伤 C、肝破裂死亡率最高
D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血 E、空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎
5、男性,15岁。腹部跌伤,腹8时。体检:一般情况好,血压16/12kPa,脉搏100次/分钟,腹平坦,局部腹壁肿胀有擦伤痕迹,在肿胀部位腹部压痛明显,伴肌紧张,但无反跳痛。此时的处理原则为 A、腹壁局部涂外用药 B、入院急诊行剖腹探查 C、给予度冷丁镇痛 D、禁食,输液并留院观察 E、应用抗生素
6、腹部损伤后,行腹腔穿刺抽出不疑固血液,此时应考虑为 A、实质性脏器破裂 B、空腔脏器破裂 C、前腹壁血肿 D、腹膜后血肿 E、误入血管
7、腹膜后血肿最重要的并发症是
A、出血 B、感染 C、肠麻痹 D、休克 E、里急后重 8、胰腺损伤处理不当,最可能的远期并发症是
A、胆总管狭窄 B、胰腺真性囊肿 C、脂肪泻 D、胰腺假性囊肿 E、横结肠梗阻 9、胰腺损伤最常见的合并伤是
A、十二指肠 B、胆总管 C、横结肠 D、右侧肾 E、脾 10、腹部闭合性损伤怀疑有内脏损伤时,需进行哪些检查 A、B型超声波检查 B、CT检查
C、选择性血管造影 D、腹部X线平片检查 E、腹部穿刺和腹腔灌洗术 答案
1、D 2、D 3、C 4、E 5、D 6、A 7、B 8、D 9、A 10、E 第三章 急性化脓性腹膜炎 1、继发性腹膜炎的腹痛特点是
A、疼痛与进食有关 B、阵发性全腹绞痛 C、逐渐加重的阵发性腹痛 D、高热后全腹痛 E、剧烈、持续性腹痛,原发部位显著
2、对临床诊断有困难的急性腹膜炎,你认为下列哪项检查最佳
A、内镜检查 B、X线钡餐检查 C、诊断性腹腔穿刺 D、选择性血管造影 E、放射性核素扫描 答案
1、E 2、C
第四章 胃十二指肠疾病
1、溃疡病致瘢痕性幽门梗阻的突出临床表现是 A、腹胀 B、呕吐 C、消瘦 D、贫血 E、脱水 2、上消化道大出血最常见的原因是
A、肝硬化食管静脉曲张破裂 B、应激性溃疡 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、胆道感染出血
3、瘢痕性幽门梗阻的手术,常采用哪种手术方式 A、毕I式胃大部分切除 B、毕Ⅱ式胃大部分切除 C、选择性迷走神经切断术 D、高选择性迷走神经切断术 E、胃空肠吻合术
4、怀疑溃疡穿孔,最有意义的体征是 A、腹式呼吸消失 B、板状腹 C、肝浊音界缩小或消失 D、肠鸣音消失 E、移动性浊音(+)
5、关于溃疡病急性穿孔,下列哪一项是正确的
A、均有溃疡病史 B、突起脐周剧痛,转移至右下腹 C、腹痛剧烈,辗转不安 D、约80%的病例有隔下游离气体