本预案所指急性职业中毒事件是指在生产过程中,从事职业活动的人员一次或短时间大量接触外源性化学物,引起机体功能性或器质性损伤,甚至危及生命而引起职业人群中毒的事件。
本预案适用于本市行政区域内发生的急性职业中毒事件的医疗卫生应急处理,亦适用于非职业中毒事件(含化学品泄露事故)的医疗卫生应急处理。
1.3 工作原则
(1)以人为本,减少危害。把保障公众健康和财产安全作为首要任务,最大限度地减少急性职业中毒事件及其造成的人员伤亡、财产损失和其他社会危害。
(2)统一领导,分级负责。根据急性职业中毒事件的范围、性质和危害程度,实行分级管理。做好急性职业中毒事件应急处理的技术工作。
(3)依法规范,加强管理。依据有关法律、法规和预案等的规定,加强突发公共卫生事件的应急管理工作,使应对急性职业中毒事件的工作规范化、制度化、法制化。
(4)快速反应,协同应对。加强以属地管理为主的应急处臵队伍建设,建立联动协调制度,形成统一指挥、反应灵敏、迅速有序、运转高效的应急处理机制。
(5)依靠科技,提高素质。采用先进的监测、预警、报告和应急处臵技术及设施,充分发挥专家队伍的作用,提高应对急性职业中毒事件的科技水平和指挥能力;加强宣传和培训教育工作,提高公众自救、互救和应对急性职业中毒事件的综合素质。
(6)定期演练,增强能力。定期有针对性地组织不同规模的实战演练,在演练中发现问题,检验预案,锤炼队伍,提高能力。加强对应急设施及物资的检查和储备。
2 组织体系及职责
2.1 医疗卫生应急处理领导小组
组 长:束余声、陆康生;副组长:张 燕、赵 耘
成 员:高本林、翁秀凤、许林、徐晓、丁志国、郑强、郭建纲、
孙正松、龚圣兵、李宏本、刘光俊、周明芬、弥向伟
急救组
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第一组:
组 长: 徐 晓(副主任医师) 18012138806 13773527232 副组长: 赵 俊(副主任医师) 18012138648 13773576438 成 员: 樊正勤(主任医师) 18012138600
陈银松(副主任医师) 18012138880 87901556
叶国生 (副主任医师) 18012138868 13921909590 陆 兴(主治医师) 18012138667 毛 欣(主治医师) 18012136152
徐爱梅 (主管护师,护士长)18012138608
陈梅英 (主管护师) 15952789335 李名霞 (主管护师) 13852728188 第二组:
组 长: 丁志国(主任医师、外科主任) 18012131519 副组长: 邱明华(副主任医师) 18012138882 成 员: 王 军(主任医师) 15952723023 吴俊杰(副主任医师) 18012138523 沈发俭(主治医师) 18012138628
丁春丽(主管护师,护士长)18012138619
程 琳(主管护师) 13773597278 张梅娟(护师) 13852703622 第三组:
组 长:郑 强(副主任医师) 18012138838 13773538485 副组长:刘光俊(副主任医师) 18012138828
成 员:顾明华(副主任医师) 18012138898 87865909 刘 伟(主治医师) 15861369969 潘志敏(主治医师) 18012138678 周凤梅(副主任护师) 18012138618 黄振梅(主管护师) 13805279366 陈爱平(主管护师) 15952789335
注:院行政总值班电话通知各组组长,由组长通知其他成员。 3、报告
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3.1 责任报告单位和责任报告人 全体工作人员均为责任报告人。 3.2 报告内容
急性职业中毒事件的报告内容包括:报告时间、报告人、报告单位(联系电话、联络人姓名)、中毒事件发生单位的名称及地址、中毒事件发生的地点及时间、可能引起中毒的毒物及其数量、中毒人员就诊医院、主要临床表现、中毒人数及死亡人数、事件发生时的气象情况以及中毒事件处理情况。
3.3 报告的程序和时限
责任报告人在发现急性职业中毒事件2小时内向本院结防科报告,同时报上级卫生行政部门。
3.4 紧急报告范围和形式
出现死亡患者或同时出现3例及以上中毒患者的急性职业中毒事件,或其他需要实施紧急报告的急性职业中毒事件,均应进行紧急报告。
4. 医疗救治
(1)迅速脱离现场:参与现场处臵的工作人员应迅速将患者移离中毒现场至上风向的空气新鲜场所,安静休息,避免活动,注意保暖,必要时给予吸氧。密切观察24~72小时。医务人员要根据患者病情迅速将病员检伤分类,给予相应的标志,以及时采取针对性的抢救措施。
(2)防止毒物继续吸收:立即脱去被毒物污染的衣物,针对毒物种类,采取有效的、相对应的措施防止毒物继续吸收。对不明原因毒物引起的中毒,要慎重处臵。
(3)对症支持治疗:保持呼吸道通畅,密切观察患者意识状态、生命体征变化,发现异常立即处理。保护各脏器功能,维持电解质、酸碱平衡等对症支持治疗。
(4)应用特效解毒剂:在现场应抓紧时机,立即早期给予相应的特效解毒剂。
(5)医疗救治要点:尽快查清毒物种类,明确诊断,以采取针对性治疗措施。病因不明时,应当先进行抢救,同时查清毒物。治疗的重点在维持心、脑、肺等脏器功能,密切观察生命体征变化。
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生活饮用水污染事件卫生应急处理预案
为了进一步加强卫生应急预案体系建设,根据扬卫应急[2009]15号文件通知精神,结合本院实际情况,现制定本预案。
1 总则 1.1 目的和依据
为有效预防、及时控制和消除生活饮用水污染事件及其危害,指导和规范做好生活饮用水污染事件的卫生应急处臵工作,迅速查明原因,采取有效措施,防止事态扩大,保障公众身体健康和生命安全,维护社会正常秩序,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《扬州市突发公共卫生事件应急预案》等规定,结合本市实际,制定本预案。
1.2 适用范围
本预案所指生活饮用水污染事件,是指生物性、化学性等有毒有害物质污染生活饮用水,导致水质不达标,造成生活饮用水无法饮用,或发生化学性中毒和(或)介水传染病流行,或影响公众健康和社会正常秩序的事件。
本预案适用于本市行政区域内突然发生的、造成或可能造成社会公众健康损害,严重影响社会正常秩序的生活饮用水污染事件的预防和卫生应急处臵工作。
1.3 工作原则
(1)预防为主,常备不懈。提高全社会对生活饮用水污染事件的防范意识,落实各项防范和应对准备措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对可能引发生活饮用水污染事件的危害因素及时进行监测、分析、预警,做到早发现、早报告、早处臵。
(2)统一领导,分级负责。根据生活饮用水污染事件的范围、性质和危害程度,对卫生应急处臵工作实行分级管理。做好生活饮用水污染事件应急处臵工作。
(3)依法规范,措施果断。 (4)依靠科学,加强合作。
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1.4 生活饮用水污染事件的分级
对影响特别重大的生活饮用水污染事件由卫生部依据有关规定确定为特别重大生活饮用水污染事件(I级)。
重大生活饮用水污染事件(Ⅱ级):因重要河流、湖泊、水库等水源污染导致日供水能力10万立方米以上供水企业出厂水水质不达标,使当地经济、社会生活等受到重大影响;或者因生活饮用水污染,造成化学性中毒和(或)介水传染病流行,人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。
较大生活饮用水污染事件(Ⅲ级):因水源污染导致日供水能力1万立方米以上供水企业出厂水水质不达标,使当地经济、社会生活等受到较大影响;或者因生活饮用水污染,造成化学性中毒和(或)介水传染病流行,人数超过100人,或出现死亡病例。
一般生活饮用水污染事件(Ⅳ级):因水源污染导致日供水能力1万立方米以下供水企业出厂水水质不达标,使当地经济、社会生活等受到一定影响;或者因生活饮用水污染,造成化学性中毒和(或)介水传染病流行,人数30~99人,未出现死亡病例。
2 卫生应急组织体系 医疗卫生应急处理领导小组
组 长:束余声、陆康生;副组长:张 燕、赵 耘
成 员:高本林、翁秀凤、许林、徐晓、丁志国、郑强、郭建纲、
孙正松、龚圣兵、李宏本、刘光俊、周明芬、弥向伟
急救组 第一组:
组 长: 徐 晓(副主任医师) 18012138806 13773527232 副组长: 赵 俊(副主任医师) 18012138648 13773576438 成 员: 樊正勤(主任医师) 18012138600
陈银松(副主任医师) 18012138880 87901556
叶国生 (副主任医师) 18012138868 13921909590 陆 兴(主治医师) 18012138667 毛 欣(主治医师) 18012136152
徐爱梅 (主管护师,护士长)18012138608
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