申 请 书
村产权制度改革工作小组：
我叫 ，男（女），现年 岁，汉族，身份证号码： ，曾为 乡（镇、城区） 村农业户口。 年，因 将户口迁
至 ，现本人在 从事 职业，不属于国家企事业单位在册职工和离退人员。本人在 村现有土地承包经营权，根据我村产权制度改革要求，我申请成为 村集体经济组织成员，请予以接受。
特此申请
申请人：
年 月 日
农户编号（ ）
证 明
兹证明我村现户籍人口 （本人），是我村 （户主）之 （与户主关系）， 于 年因 原因将户口迁入，在我村没有承包地，未进行成员登记也未享受股权。特此证明
经办人：（签字）
村村民委员会（盖章） 年 月 日 ┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈第 号┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈
农户编号（ ）
证 明
兹证明我村现户籍人口 （本人），是我村 （户主）之 （与户主关系）， 于 年因 原因将户口迁入，在我村没有承包地，未进行成员登记也未享受股权。特此证明
经办人：（签字）
村村民委员会（盖章） 年 月 日
非农户编号（ ）
证 明
兹证明我社区现户籍人口 （本人），是我社区 （户主）之 （与户主关系）， 于 年因 原因将户口迁入，现工作单位为 。特此证明
经办人：（签字）
所在社区：（盖章） 年 月 日
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈第 号┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈
非农户编号（ ）
证 明
兹证明我社区现户籍人口 （本人），是我社区 （户主）之 （与户主关系）， 于 年因 原因将户口迁入，现工作单位为 。特此证明
经办人：（签字）
所在社区：（盖章）
非农户编号（ ）
工作证明
兹证明我单位职工 ，现从事 工作岗位，该同志为我单位的 （正式、合同、临时、离退休）人员，我单位性质为 （行政事业单位、国企、私企）特此证明
经办人：（签字）
工作单位：（盖章） 年 月 日 ┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈第 号┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈
非农户编号（ ）
工作证明
兹证明我单位职工 ，现从事 工作岗位，该同志为我单位的 （正式、合同、临时、离退休）人员，我单位性质为 （行政事业单位、国企、私企）特此证明
经办人：（签字）
工作单位：（盖章） 年 月 日