5.经济效益 项目总投资额 栏目 年份 单位:万元人民币 节支总额 回收期(年) 新增利润 新增税收 创收外汇(美元) 累计 各栏目的计算依据: (不超过200个汉字) 6.社会效益: (不超过200个汉字) 五、本项目曾获科技奖励情况
获奖项目名称 获奖时间 奖 项 名 称 获奖等级 授奖部门(单位)
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六、主要完成人情况表
姓 名 出 生 地 党 派 行政职务 工作单位 通讯地址 家庭住址 电子信箱 毕业学校 完成人排序 民 族 国 籍 归国人员 第 完成人 性 别 出生年月 身份证号 归国时间 办公电话 邮政编码 住宅电话 移动电话 文化程度 专业、专长 最高学位 毕业时间 技术职称 曾获奖励及荣誉称号情况: 参加本项目的起止时间 年 月 至 年 月 对本项目主要技术贡献: (不超过100个汉字) 声 明 本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料的真实性负责。 本人签名:
年 月 日 — 27 —
七、主要完成单位情况表
单位名称 完成单位排序 联 系 人 通讯地址 电子信箱 开户银行 银行帐号 第 完成单位 单位性质 联系电话 (第一完成单位填写) (第一完成单位填写) 所 在 地 传 真 移动电话 邮政编码 对本项目技术创新和应用的贡献: 完成单位(公章) 年 月 日 (不超过400个汉字) 注:单位性质按以下规范(连同相应的字母)填写:
A 设计单位;B 制造单位;C 施工单位;D 生产单位;E 科研单位;F 高校;G其他
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八、申报、推荐意见 申报意见: 申报等级: 申报单位(公章) 年 月 日 推荐意见: 推荐等级: 推荐单位(公章) 年 月 日
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九、主要附件目录
1.应用单位目录 应用单位名称 应用起始时间 年 年 年 年 年 年 年 年 月 月 月 月 月 月 月 月 应用单位 联系人及电话 使用本项目产生的已提交应用经济效益(万元) 证明(√) 2.技术评价证明及其他证明(可含查新检索报告)目录 3.知识产权证明目录 授权(申请)项目名称 4.技术研究报告目录 知识产权类别 国 (区) 别 申 请 号 授 权 号
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