水源...井单元工程综合质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 施工单位自评意见及质量等级 年 月 日 检测员 专职质检员 监理工程师 钻孔 下井管 填滤料 管外封堵 洗井 项 目 单位工程编码 分部工程编码 单元工程编码 质 量 标 准 监理(建设)单位复评意见及质量等级 年 月 日
钻孔..工序工程质量评定表
分部工程名称 单元工程名称 工序工程名称 序号 1 检 查 项 目 施工程序 质 量 标 准 符合规范要求 根据需水量和拟开采含水层的埋深、厚度、水质、富水性、及其出水能力等因素综合确定 直径及倾斜度满足设计要求，方位角不能突变 允许偏差 （mm） ≥+20mm ≤2° 根据施工实际地层 3分部工程编号 单元工程编号 检 验 结 果 评定 2 管井深度 3 4 序号 1 2Δ 3 4 井孔直径及倾斜度 合格率 （%） 检测项目 设 计 值 实 测 值 1 2 3 4 5 孔径 孔倾斜度 孔深 一般地层1.1～1.2g／cm 1.1～1.2g孔内泥浆比重 易塌地层可酌情加大 ／cm 5Δ 施工记录、图表 齐全、准确、清晰 检测结果 主要项目 / 点，其中合格 / 点，合格率 / %。 一般项目 / 点，其中合格 / 点，合格率 / %。 监理(建设)单位复评意见及质量等级 年 月 日 监理工程师 施工单位自评意见及质量等级 年 月 日 检测员 专职质检员 注：标有Δ为主要检测项目
下井..管工序工程质量评定表
分部工程名称 单元工程名称 工序工程名称 序号 1 2 4 清孔 滤水管长度及下管保护 丝扣连接及密封质量 检 查 项 目 质 量 标 准 达到设计要求 滤水管长度及下管保护措施符合规范要求 丝扣连接及密封质量符合规范要求 允许偏差 （mm） 设 计 值 实 测 值 1 2 3 4 5 分部工程编号 单元工程编号 检 验 结 果 评定 序号 检测项目 合格率 （%） 1Δ 2 3 4 井管管壁厚度 PVC-U井管外径 下管长度 过滤器安装位置 +1mm ±1mm 根据含水层确定 ±300mm 主要项目 点，其中合格 点，合格率 %。 检测结果 一般项目 点， 其中合格 点，合格率 %。 施工单位自评意见及质量等级 监理(建设)单位复评意见及质量等级 年 月 日 监理工程师 年 月 日 检测员 专职质检员 注：标有Δ为主要检测项目
填滤料工序工程质量评定表
分部工程名称 单元工程名称 工序程名称 序号 1 2 3 4 检 查 项 目 滤料质量 滤料准备情况 填砾 实际填砾量 质 量 标 准 符合规范要求 数量满足设计要求，存储符合规范要求 填砾时必须连续均匀，沿井管四周填入 不得小于计算体积 分部工程编号 单元工程编号 检 验 结 果 评定 实 测 值 1 2 3 4 5 序号 检测项目 允许偏差 （mm） 设 计 值 合格率 （%） 1Δ 石英砂底部位置 低于过滤器下端2m 2Δ 石英砂顶部位置 高出透水管顶部8m以上 主要项目 / 点， 其中合格 / 点， 合格率 / %。 检测结果 一般项目 / 点，其中合格 / 点，合格率 / %。 施工单位自评意见及质量等级 年 月 日 检测员 专职质检员 监理工程师 监理(建设)单位复评意见及质量等级 年 月 日 注：标有Δ为主要检测项目
管外封闭工序工程质量评定表
分部工程名称 单元工程名称 工序程名称 序号 1 2 3 检 查 项 目 粘土球质量 粘土球浸泡试验 井口封闭 质 量 标 准 符合规范要求 符合规范要求 符合规范要求 设 计 值 分部工程编号 单元工程编号 检 验 结 果 评定 序号 检测项目 允许偏差 （mm） 实 测 值 1 2 3 4 5 合格率 （%） 1 粘土球厚度 不少于5m 主要项目 / 点，其中合格 / 点，合格率 / %。 检测结果 一般项目 / 点，其中合格 / 点，合格率 / %。 施工单位自评意见及质量等级 年 月 日 检测员 专职质检员 监理工程师 监理(建设)单位复评意见及质量等级 年 月 日 注：标有Δ为主要检测项目