心悸(心律失常-室性早搏)中医诊疗方案(2)

2019-04-13 22:53

维拉帕米。药物治疗原则:①先单独用药,然后联合用药。②以最小剂量取得满意的治疗效果。③先考虑降低危险性,再考虑缓解症状。④充分注意药物的不良反应、致心律失常的作用。

(五)辨证调护

1.慎起居:居室环境安静;生活起居规律,适当休息,避免过劳。

2.节饮食:适当饮食调养,可辨证选用红枣、莲子、银耳、黑木耳、牛奶等食品。水肿者,低盐或无盐饮食,适当限制水的摄入量。戒烟忌酒,限制茶、咖啡的饮入量,忌食辛辣刺激性食品;体胖者应清淡饮食,忌肥甘厚腻多形之品。

3.畅情志:调整心态,减轻紧张情绪,避免精神刺激。当病人心悸发作时,患者常心情恐惧,最好有人陪护,使病人心情放松,情绪稳定。 4.适寒温:避免感受外邪。 三、疗效评价 (一)评价标准

1.中医证候疗效评价标准:

显效:临床症状、体征明显改善,证候积分减少>70%。 有效:临床症状、体征均有好转,证候积分减少>30%。

无效:临床症状、体征无明显改善,甚或加重,证候积分减少<30%; 2.西医疗效判断标准:

显效:室早完全不发作或偶有发作(ECG示<5次/分,DCG示<30次/小时)。 有效:室早发作减少60%以上(时间和次数)。 无效:达不到显效或有效标准者。 (二)评价方法

1.中医证候评价:按照中医证候积分量表进行积分评价。

2.西医疗效评价:按照西医疗效评价标准以自身症状积分及DCG的结果评价。

3.生活质量评价:基于病人结局报告的PRO量表及生活质量量表(SF一36健康简表)评分进行评价。

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