⑩高处拆除作业时,对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走,不得在走道上任意乱放或向下丢弃。 4.2物体打击事故应急救援措施
当发生物体打击事故后,现场应急救援小组人员首先抢救负伤人员,对负伤人员做必要的处理,抢救的重点放在对颅脑损伤、脊柱骨折和出血上进行处理,处理后立即送医院救护。
最先发现现场物体打击事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员(应急救援小组组长),在场人员不要惊慌失措,立即暂停现场的生产活动,保护好事故现场。
应急救援小组组长接到物体打击事故报告后,奔赴出事地点迅速组织抢救伤者,抢救的重点放在对颅脑损伤、脊柱骨折和出血上进行处理:
①发生物体打击事故,应立即组织抢救伤者脱离危险现场,以免 发生二次损伤。
②在移动昏迷状态的伤员时,应保持头、颈、胸在一直线上,不能任意旋曲。若伴有颈椎骨折,更应避免头颈的摆动,可用“颈托”围住颈部,以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。
③观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。如伤员有出血,应立即止血。遇呼吸、心跳停止者,应立即通畅气道进行人工呼吸,胸外心脏挤压,胸部伤的胸骨、肋骨骨折、四肢的骨折也要包扎固定。处于休克状态的要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
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④出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱面或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
⑤防止伤口污染:在现场,相对清洁的伤口,可用浸有双氧以的敷料包扎;污染较重的伤口,可简单清除伤口表面异物,剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等,再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
⑥在送运伤员到医院就救治时,对昏迷伤员应仰卧偏头,以防止呕吐物误吸。对烦燥不安者可因地制宜地束缚手脚,以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送,伤者要固定勿使脊柱扭曲。以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重。造成或加重脊髓损伤。
⑦应急救援小组组长组织人员对出事地点的范围进行现场保护及安排人员作警戒。
5、触电事故预防措施及应急救援措施 5.1触电事故预防措施
①根据安全用电“装得安全,拆得彻底,用得正确,修得及时”的基本要求,为防止发生触电事故,在日常生产施工用电中要严格执行有关用电的安全技术“规范”、“规程”。
②严格执行特种作业人员的培训,考核制度。现场电工必须经过培训和考核合格,并持有效的特种作业操作证上岗。
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③临电施工组织设计必须针对电源的实际情况和施工现场用电设置的分布进行编制,并经公司技术部门审核,总工批准。
④施工现场必须采用三相五线制,其专用的中性点直接接地的电力线路中必须采用TN-S接零保护系统。
⑤现场布线时必须按施工组织设计进行敷设,竣工后经测试合格后才能通电。并做好验收记录。
⑥施工现场所有用电设备,必须在设备负荷线的首端处设置漏电保护装置。
⑦现场电工必须做好现场日常的检查、检测并做好记录。 ⑧非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、灯具等。 ⑨根据不同的环境,正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。
⑩带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离,距离不足时,应采取有效的措施进行隔离防护。
⑾在有触电危险的场所或容易产生误判断、误操作的地方,以及存在不安全因素的现场,设置醒目的文字或图形标志,提醒人们识别、警惕危险因素。
⑿采用适当的保护接地措施,将电气装置中平时不带电,但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分(设备的金属外壳或金属结构)与大地作电气连接,减轻触电的危险。
⒀同一供电系统不能同时存在TN-S和TT两个保护系统。
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5.2触电事故应急救援措施
当事故发生后现场有关人员首先要尽快使触电者脱离电源 A、脱离电源的基本方法有:
1) 将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。
2) 用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。
3) 必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。
4) 救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。
5) 如果触电者由于痉挛手指紧握导线或被电线缠绕在身上,救护人员可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,尽快采取其它办法把电源切断。
6) 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确定线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点8-10米的范围内,以防止跨步电压触电,触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8-10米以外立即开始触电急救。只有在确认证线路断电时,才可对触电者实施救援。
B、在使触电者脱离电源时必须注意的事项:
1) 未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
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2) 严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。
3) 在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。
4) 当触电者位于高处时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死( 二次伤害)。
5) 夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。
事故发生时应立即报告现场负责人及事故应急救援组组长,应急救援组长指挥对伤员立即组织抢救,采取有效措施防止事故扩大和保护现场。
按照有关规定,立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人,及请求救援。触电者未失去知觉的救护措施:应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。触电者已失去知觉但有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。对“假死”者的急救措施:当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下:
(1)通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬
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