中医妇科试卷(2)

2019-04-14 15:44

A月经周期延后3、5日B月经周期延后7日以上

C 甚至40——50日一行 D 连续2个周期以上 E以上都不是

3. 闭经可由——发展而来。

A月经过多 B 月经先期 C 月经后期 D月经过少 E月经先后无定期

4. 举元煎可用于治疗:

A气虚月经过多 B气虚经期延长 C气虚月经先期 D脾虚崩漏 E气血虚弱的闭经

5. 治疗崩漏的三法是:

A塞流 B收涩止血 C澄源 D复旧 E 益气固摄

6. 带下病的治疗原则以哪几项为主:

A健脾 B升阳 C除湿 D清热 E补肾

7. 胎漏的症状特点是:

A腹痛,阴道出血 B妊娠后,阴道不时少量出血 C 无腹痛,腰酸 D头晕,腰痛腹痛E 以上均不是

8. 脾虚妊娠肿胀的主症有:

A妊娠数月,面目四肢浮肿 B皮厚色不变,按之随起 C 气短懒言,口淡无味 D食欲不振,大便溏薄 E舌淡胖嫩,边有齿痕

9. 妊娠痫证的临床表现有:

A忽然昏仆,不醒人事 B多发生在妊娠早期 C四肢抽搐,牙关紧闭 D少时自醒,醒后复发 E 面浮肢肿,小便短少

10. 胎动不安的临床表现有:

A阴道少量出血B 腰酸腹痛,胎动下坠C 胸胁胀满 D小腹胀痛,恶心呕吐,头晕厌食 E以上均不是

三.名词解释(每题3分,共15分)

1.天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻:妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。 3.脏躁:脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自控者称为脏躁。

4.崩漏:妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。 5.胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。

四.填空每空(0.5分,共10分)

1.月经_是女子青春期发育成熟的主要标志。 2.《达生篇》中提出的六字真言是_睡忍痛、慢临盆。

3.冲任为病往往是通过_调补肝肾_来体现调理冲任的。

4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为_崩漏。

5. 月经先后无定期的病机主要是_气血不调、冲任功能紊乱、血海蓄溢失常。

6. 月经过多是指_月经量明显增多 、经期持续超过7天,总量亦增多者。

7. 崩漏的病机是_冲任损伤,不能固摄经血。

8. 女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为_原发性闭经。

9.月经不调主要是指_周期、经量_的改变。

10. 痛经的治疗原则是_通调气血。

11.妊娠病的治疗原则是_治病与安胎并举。

12.缺乳的病机为_化源不足、乳汁运行受阻_。

五.简答(每题5分,共10分)

1.简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审?

答:诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰;再审乳汁行与不行和饮食的多少,以察胃气的强弱。

2. 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。但止血方法,还须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。

六.病例分析(共15分)

仲某,女,20岁,学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。

(要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药)

答: 诊断:痛经 辨证:气滞血瘀

证型分析:本病为痛经、证属气滞血瘀,因患者平素性情抑郁,肝气郁结,肝失疏泄,气机郁滞,肝经不利,故胸胁乳房胀痛,冲、任及胞脉郁滞不通,故经前经期小腹胀痛拒按。经

行不畅,故量不多,气滞血瘀,故经色紫暗有血块,气郁而化热,故急躁易怒,舌紫暗,脉弦均为气滞血瘀之象。 病位:在胞宫。

病机:为冲任不畅,胞脉阻滞,气血运行不畅,不通则痛。 治法:行气活血,理气止痛。 方药:膈下逐瘀汤加减

桃仁10g 当 归10g 川 芎10g 三棱10g 莪术10g 五灵脂10g 乌 药10g 香附12g 元胡15g 赤 芍15g 益母草15g 血竭2g


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