护专急危重症护理学复习题
一、单项选择题
1.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为( ) A、1年 B、3年 C、5年 D、10年 E、终身
2.我国第一张ICU病床建立于( ) A、上海中山医院 B、北京协和医院 C、广州珠江医院 D、北京304医院 E、四川华西医院
3.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么( ) A、立即准备外伤固定的器材 B、为休克病人开放静脉通道 C、将病人安置至抢救室 D、分诊分区就诊
E、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案
4.当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是( ) A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治,使更多的人能够存活 B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号
C、给予适时的安慰和健康教育,与急诊科其他人员的有效沟通,迅速与病人建立起和谐的护患关系
D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析 E、给予外伤病人有帮助的简单处置,如出血部位给予无菌纱布覆盖,压迫止血等
5.一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是( )
A、迅速检伤,病情危重程度分类 B、做好常规来诊病人的解释工作 C、发现危重病人立即投入抢救中 D、配合治疗区护士共同参与抢救 E、准备与来诊家属沟通
6.下列关于次级评估的陈述,正确的是( )
A、初级评估后,无论病人有无生命危险,都应进行次级评估 B、次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人 C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估 D、可在5~10分钟内完成分诊级别的确定 E、包括收款挂号
7.怀疑心脏停搏时,什么情况下需要暂停检查患者( ) A、打开气道后即刻 B、患者对刺激无反应 C、在2次慢、深吹气后患者无反应 D、在人工呼吸前 E、患者仰卧位后
8.心肺复苏操作首要步骤是( ) A、心前区叩击 B、心脏按压
C、口对口人工呼吸 D、仰额举颏,保持呼吸道通畅
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E、心内注射
A、卫生指导 B、健康教育 C、预检分诊 D、心理安慰 E、查阅安慰 9.复苏患者即将清醒的指征是( )
15.我国ICU病房护士人数和床位数之比为( ) A、疼痛反射出现 B、眼球活动 C、键反射恢复 A、0. 4:1 D、听觉出现 E、角膜反射恢复
B、1:1 10.为避免低氧血症气管内插管时间不应超过( ) C、2:1
A、50s B、40s C、30s D、20s E、60s
D、2.5~3:1以上 11.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于E、5:1以上
病人救治( ) 16.关于Triage Sort分类法的陈述,正确的是( ) A、人工呼吸机 A、是基于修正的创伤评分法的生理评分 B、血液透析机 B、分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压 C、心电监护仪 C、将伤病员分为三级 D、除颤仪 D、评分为12分者分到死亡组 E、输液泵
E、常与START联合使用
12.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性,下17.关于空运伤病员的护理,错误的是( ) 列哪项是错误的( )
A、大型运输机中伤病员可横放 A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法 B、休克伤病员应头朝向机头 B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C、气管切开者应予湿化
C、让家属讲述病人姓名 D、气管插管者用生理盐水充气囊 D、实行双人核对制度 E、有气胸者在上机前反复抽气
E、核对床号、药名、治疗途径
18.休克指数=收缩压/脉搏,休克指数为何值时可能意味着休克(13.预检分诊中选出正确的问诊语言( )
A、<0.7 A、您是不是空腹时胃痛? B、您除头痛外,是否还有其他不舒服? B、<0.8 C、您心悸时,伴有心前区疼痛? D、您腹泻时,伴有里急后重感吗? C、<0.9 E、您大便有隐血吗?
D、<1.0 14.对前来急诊的患者,护士应首先进行( )
E、 第 2 页 共 29 页 )19.应用复苏药物的最佳顺序是( ) A、气管内给药、心内注射、静脉给药 B、心内注射、静脉给药、气管内给药 C、静脉给药、气管内给药、心内注射 D、静脉给药、心内注射、气管内给药 E、心内注射、气管内给药、静脉给药 20.复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳( ) A、l0min B、30min C、20min D,15min E、25 min 21.临床诊断骨折最可靠的依据是( ) A、外伤史 B、功能障碍 C、疼痛和压痛 D、X线检查见骨折线存在 E、软组织肿胀 22.头皮损伤,以下哪项常并发休克( ) A、头皮裂伤 B、头皮下血肿 C、帽状腱膜下血肿 D、骨膜下血肿 E、头皮撕脱伤 23.下列哪项不是张力性气胸的临床表现( ) A、严重呼吸困难 B、发绀、休克 C、伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽 D、伤侧肺萎缩,呼吸音消失 E、气管向伤侧显著移位 24.出现以下哪项症状,可确诊肋骨骨折( ) A、局部疼痛 B、呼吸时有骨擦感 C、局部有瘀斑和血肿 D、呼吸困难 E、呼吸、咳嗽时疼痛加重 25.患者左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉 搏110/min,呼吸困难,胸透左肺萎陷,Hb 85g/L,首先要处置的是( ) A、吸氧、输血 B、抗休克,好转后立即手术 C、立即开腹手术 D、肋骨封闭,橡皮膏固定后手术 E、左胸腔穿刺排气 26.四肢骨折的现场急救错误的是( ) A、立即进行伤肢的复位固定 B、包扎前先进行止血处理 C、对开放式损伤不可试行整复 D、固定应包括骨折处上下两个关节 E、闭合性骨折畸形需牵引复位 27.一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十余分钟,清醒后头痛、呕吐,3h后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,左侧偏瘫,头颅X线片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是( ) A、脑内血肿 B、急性硬膜外血肿 C、脑挫裂伤 D、急性硬膜下血肿 E、脑干损伤 28.诊断颅骨骨折最可靠的依据是( ) A、头部外伤史 B、临床表现 C、头颅X线片 D、头颅超声波检查 E、脑电图检查 29.脑挫裂伤早期治疗的重点是( ) A、保持呼吸道通畅 B、防治肺部并发症 C、治疗脑水肿 D、纠正水、电解质平衡紊乱 E、抗感染 30.开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是( ) A、创伤 B、出血 C、纵隔摆动 D、呼吸困难 E、伤侧肺萎缩 第 3 页 共 29 页 C、氧气吸入 D、单纯疱疹病毒 D、清理呼吸道 E、支原体 E、纠正酸中毒 25.自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的: 21.不同年龄小儿具有独特的临床表现,下列说法错误的是: A、少量多次反复输血 A、患儿不能准确诉说病情 B、脾切除 B、疾病诊断要靠细致的临床观察 C、肾上腺皮质激素 C、疾病诊断要有必要的辅助检查 D、免疫球蛋白 D、小儿起病常表现为由轻到重 E、注射大剂量丙种球蛋白 E、小儿思维不能与成人的思维等同 26.治疗缺铁性贫血宜选用: 22.小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是: A、二价铁盐口服 A、新生儿可以从母休获得抗体IgM B、三价铁盐口服 B、新生儿被动免疫将在6个月内全部消失 C、输血 C、小儿主动免疫随年龄而增长 D、铁剂强化食品 D、婴幼儿期IgA较充足 E、注射铁剂 E、小儿白细胞吞噬能力强 27.用全脂奶粉配制乳液。奶粉与水的比例按容量计算一般为(23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需8%糖牛奶为: A、1:2 A、100~110ml/kg B、1:4 B、80~100ml/kg C、1:5 C、120~130ml/kg D、1:6 D、120~130ml/kg E、1:8 E、90~120ml/kg 28.散发性呆小病的主要表现应除外( ) 24.疱疹性咽峡炎的病原体是 A、基础代谢率低 A、流感病毒 B、特殊面容 B、副流感病毒 C、生长发育落后 C、柯萨奇病毒 D、心音低钝 第 4 页 共 29 页 ) E、智力正常 29.21-三体综合征的皮纹特征中下列选项中哪一项不符合( ) A、通贯掌 B、atd角度缩小 C、第4、5挠箕增多 D、脚拇指球胫侧弓形纹 E、第5指只有一条指褶纹 30.患儿急诊,剧烈头痛,喷射性呕吐,疑为( ) A、上呼吸道感染 B、化脓性扁桃体炎 C、急性颅内压增高 D、急性心力衰竭 E、急性食物中毒 31.心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是( ) A、应立即进行现场抢救 B、保持呼吸道通畅 C、迅速开放静脉输液通路 D、严密观察病情变化 E、准备好常用急救药物和器械物品 32.可确诊为关节脱位的是( ) A、疼痛 B、肿胀 C、功能障碍 D、瘀斑 E、关节腔空虚 33.患者,男性,被汽车撞伤30min后,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( ) A、多处伤 B、联合伤 C、多发伤 D、复合伤 E、以上都不是 34.重型颅脑损伤,格拉斯哥计分( ) A、13~15分 B、9~12分 C、5~8分 D、3~5分 E、6~10分 35.一名从汽车上坠下的患者,左枕部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳 孔散大,左侧偏瘫,手术时重点探查( ) A、右侧急性硬膜外血肿 B、右侧顶枕部脑挫裂伤 C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿 D、左侧硬膜外血肿 E、左侧硬脑膜下血肿 36.脑挫裂伤早期治疗的重点是( ) A、保持呼吸道通畅 B、防治肺部并发症 C、治疗脑水肿 D、纠正水、电解质平衡紊乱 E、抗感染 37.某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS评分分别记为4分、5分及5分,则此病人的ISS评分为( ) A、14分 B、28分 C、33分 D、66分 E、78分 38.院内评分的特点不包括( ) A、以解剖指标为主 B、通常伤越重得分越高 C、主要评价伤势 D、可作为比较研究的依据 E、越来越趋向于预测结局 39.颅脑损伤深昏迷患者,为了保持呼吸道通畅,最可靠的措施是( ) A、及时吸痰 B、舌钳牵舌 C、气管插管 D、气管切开 E、放置口咽腔通气管 40.硬膜外血肿随着颅内压增高常导致( ) A、枕骨大孔疝 B、小脑幕切迹疝 C、中枢性高热 D、双侧瞳孔散大 第 5 页 共 29 页