发高血压，死前突然脑出血，吸入呕吐物窒息而死亡。请正确填写死因链并判定根本死亡原因？
2.患者，女，82岁，主因“进行性吞咽困难5月余，伴加重4天”入院。高血压病病史10余年，患者5个月前确诊为食道癌(下段)，伴食道周围淋巴结转移，病理示中分化鳞癌。未行手术，行放疗1月余。1个月前发现肝多发转移，腹腔淋巴结转移。近4天吞咽困难明显加重，全身疼痛明显，间断咳嗽.咳痰，诊断为肺炎，后抢救无效死亡。请正确填写死因链并判定根本死亡原因？ 3.请模拟慢性病及其危险因素监测全部流程。
监测试题答案
一.单选题
1.A 2.C 3.D 4.C 5.D 6.A 7.C 8.C 9.A 10.A 11.D 12.D 13.C 14.C 15.D 16.C 17.B 18.C 19.B 20.C 21.D 22.B 23.B 24.D 25.A 26.A 27.A 28.C 29.D 30.D 31.A 32.D 33.A 34.D 35.C 36.D 37.B 38.A 39.B 40.A 41.A 42.A 43.D 44.D 45.D 46.C 47.A 48.C 49.A 50.B 51.C 52.B 53.A 54.D 55.C 56.E.57.B 58.D 59.C 60.A 61.C 62.C 63.B 64.B 65.B 66.B 67.D 68.B 69.A 70.C 71.D 72.C 73.A 74.A 75.B 76.C 77.C 78.B 79.B 80.C 81.E.82.E.83.A 84.C 85.A 86.C 二.多选题
1.ABCD 2.ABCD 3.ABC 4.ABCD 5.AD 6.ABC 7.BCD 8.ACD 9.ABCD 10.ABCD 11.ABD 12.ABCDE 13.ABDE 14.ABCDE 15.ABCDE
16.ABCDE 17.ABCDE 18.DE 19.ABC 20.ABCDE 21.ABCE
22.ABCDE 23.ABCD 24.ABDE 25.BC 26.ABCDE 27.ACDE 28.ABCD 29.ABCD 30.AB 三.判断题
1.√ 2.√ 3.× 4.√ 5.√ 6.√ 7.× 8.√ 9.√ 10.√ 11.× 12.√ 13.√ 14.√ 15.√ 16.√ 17.√ 18.× 19.√ 20.√ 21.√ 22.× 23.√ 24.× 25.× 四.简答题
1、答慢性病及其危险因素监测是指长期.连续.系统地收集人群中主要慢性病现患情况及行为危险因素的资料，通过分析及时了解慢性病及危险因素的分布与动态变化情况，并将结果上报反馈，为制定有效的干预措施和慢性病综合防治评估体系提供科学依据的过程。 2.答为保证数据的可靠性，应从以下几个环节做好质量控制工作 （1）现场调查前期的质量控制
包括监测技术方案的修订.调查问卷的修订.物资准备.人员培训.抽样等环节的质控措施和质控指标。 （2）现场调查的质量控制
包括现场调查组织管理.询问调查.身体测量.血样采集和保存及运输.实验室检测等环节的质控措施和质控指标。 （3）现场调查结束后的质量控制
包括调查问卷保存.数据审核.数据录入.数据清理和分析等环节的质控措施和质控指标。
3.答 住房拆除调查时抽取的居民户住房被拆除，则置换居民户。
无人居住调查时抽取的居民户如果无人居住，则予以置换。 住户改变调查时老住户已搬离，搬入了新住户，如果该新住户的成员满足调查对象的条件，则新住户为被调查户；则，该住户需置换。 不符合调查条件抽取的居民户中没有符合调查对象条件的居民，则对居民户进行置换。
调查对象不在家对调查对象进行提前预约，至少进行三次联系，同一天中的多次联系只算一次。如已确知在调查时间内，不可能获得调查对象，则置换居民户。 调查对象拒绝调查
调查对象因健康原因不能接受调查，如孕妇，存在认知或语言障碍等无法正常接受调查者，需进行置换。 4.答
（1）血压测量要求有独立.安静的房间，室内等待测量的调查对象不超过3人，其他调查对象应在等候区等候，以便测量在安静环境中进行。
（2）血压测量应在温暖舒适的房间进行，理想的室内温度在21℃左右。应将事先准备的温度计放置血压测量现场，时刻关注温度计的变化。
（3）被测者测量前1小时内应避免剧烈的运动或锻炼以及进食.喝饮料（水除外），特别是含咖啡因的饮料，例如茶.咖啡；避免长时间暴露于过高或过低的温度下。测量前30分钟应停止吸烟，精神放松，排空膀胱，安静休息5分钟。
（4）测量时被测者应精神放松，避免用力，说话和移动。 （5）血压测量要求在上午进行。
5.答现场调查工作主要分为两大步进行第一步，预约家庭主要成员或入户调查，抽取符合条件的调查对象，并预约调查对象参加集中现场调查。第二步，集中现场调查，?登记.核对调查对象是否为抽样对象，确认后填写知情同意书。?进行血压测量。?进行身高.体重和腰围的测量。④采集空腹血样，口服75克无水葡萄糖。⑤询问调查。⑥采集口服葡萄糖水后2小时血样。⑦回收调查问卷和体检表，并核对信息是否完整和准确，审核无误后结束现场。
6.根本死亡原因 (A.) 引起直接导致死亡的一系列病态事件的那个疾病或损伤；或者(B.)造成致命损伤的事故或暴力的情况。 7.死因链可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可以合理解释。
8.1.每行只能填写一种死因；2.有明确的死因链应按顺序报告 ；3.没有明确死因链按严重程度报告；4.应尽可能报告特异性的诊断；5.优先填写更严重.更特异的疾病诊断；6.对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学情况；7.对后遗症情况致死者应明确报告时间间隔；8.对先天异常致死者，应优先报告严重的先天异常；9.对围生儿死亡，应优先报告围生儿本身严重的疾病；10.对损伤/中毒致死者，应同时报告损伤/中毒的临床表现和外部原因。（为避免司法纠纷，可以写明提供外部原因者的情况）
9.答1.当只有一个死亡原因被记录时，就用这个原因进行死因统计制
表。 2.当不止一个死亡原因被记录时，选择根本原因的第一步就是通过应用总原则或选择规则1.2和3去确定； 3.下一步是去确定是否要应用一条或多条修饰规则A.-F(见后)处理上述情况，确定根本死亡原因； 4.某些情况下根本死亡原因的确定要考虑应用ICD-10提供的某些有关注释进行再编码处理。 总之，这是一个分步进行，但又是综合的判断推理的过程。
五.论述题
(1)对决策者的宣传—
对领导前面提到的向有关领导的三个汇报，其实回报的过程也是宣传发动的过程，也是取得他们支持的过程；要让他们了解和明白慢病监测工作的目的和任务，要让他们了解和明白监测的结果对政府制定政策提供科学依据的重要性，以及今后在慢病防控工作中的努力方向。 对基层项目乡镇.社区中心等基层组织是监测工作的重要力量和支柱，如乡镇.街道办事处领导，村委会.居委会干部.村医等等。要让基层领导明白本次慢病监测工作是为民办实事.改善官民关系的具体表现，是惠民工程；同时，也是指令性工作和政治任务。
领导的支持与否，是本次慢病监测能否顺利开展.能否按时.保质保量完成的关键因素；领导的重视程度，直接影响到本次慢病监测工作的进度和质量。
(2)对调查对象的宣传—
在基层工作人员的帮助下，对调查对象做好宣传动员工作。如在村.