肝硬化习题 一、选择题
1、我国肝硬化最常见的病因是:
A.酒精中毒 B.营养失调 C.病毒性肝炎 D.胆汁淤积 2、下列哪项不是肝硬化患者发生出血倾向的原因:
A.凝血酶原减少 B.凝血因子合成减少 C. 脾功能亢进 D.肾上腺皮质功能减退 3、下列哪项是肝硬化腹水的性质:
A渗出液 B.漏出液 C.血性液 D.脓性液 4、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是: A.腹水 B.出血 C.肝掌 D.蜘蛛痣
5、下列哪项不属于门脉高压的侧枝循环:
A.食管下端静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.下肢静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 6、肝硬化最常见的并发症是
A.上消化道出血 B.肝性恼病 C.肺炎 D.原发性肝癌 7、肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥: A.半卧位 B.皮肤护理 C.低盐饮食 D. 尽量补液 8、肝硬化并发上消化道出血的诱因是:
A.饮食过饱 B.食物粗糙 C.大量放腹水 D.电解质紊乱 二、名词解释 1、肝肾综合征
2、脾功能亢进症
三、简答题
阐述肝硬化腹水患者的饮食护理? 答案:
一、1C 2D 3B 4A 5C 6A 7D 8B
二、1、肝肾综合征:表现为难治性腹水基础上出现三低一高(低血钠、低尿钠、少尿、高氮质血症)
2、脾功能亢进症:脾功能亢进症:肝硬化失代偿期门静脉高压导致脾静脉压力增高,脾淤血肿大伴外周血中白细胞、红细胞、血小板减少。 三、饮食护理:
饮食原则:高热量、高蛋白、高维生素、易消化、低盐饮食。并根据病情变化及时调整
1、蛋白质:选用高生物效价的蛋白质,保证每日1-1,5g/kg 体重,但血氨升高时应禁止或限制蛋白质摄入
2、高热量:保证足够的热量,必要时遵医嘱给予营养支持 3、维生素:多吃蔬菜水果,避免刺激性强粗纤维食物
4、限制水钠,有腹水着低盐或无盐,钠1.2-2g/d,进水量1000ml左右,并向病人介绍高钠食物(咸肉等)以及低钠食物*(蔬菜等),可适量填加调味品,以增进食欲
5、避免损伤曲张静脉,进食软、无刺激性,细嚼慢咽