E、脾破裂出血 解析：（C）机械性肠梗阻引起的腹痛为阵发性，炎症、出血或肠绞窄的腹痛为持续性。
33、下肢静脉曲张的主要临床表现是
A、下肢静脉隆起
B、下肢酸胀乏力
C、久站足部浮肿
D、肢端坏死
E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩 解析：（A）肢端坏死，足部皮肤苍白、发冷，肌肉萎缩为血栓闭塞性脉管炎表现。下肢静脉曲张可表现为下肢静脉隆起、下肢酸胀乏力、久站足部浮肿，其中主要表现为下肢静脉隆起。
34、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A、意识障碍
B、头皮皮下出血
C、脑脊液漏
D、颅底骨质凹陷
E、脑脊液含血 解析：（C）一旦出现脑脊液漏，表明病人的颅底部硬脑膜破裂，可推断颅底骨折。 35、下列关于脐疝的叙述不正确的是
A、多见于婴儿及中年以上妇女
B、多因脐环闭合不全或脐部疤痕组织薄弱所致
C、婴儿脐疝可自行痊愈
D、成人脐疝极少嵌顿
E、婴儿脐疝多为易复性疝 解析：（D）成人脐疝因脐环狭小，且边缘较坚韧、缺乏弹性，故容易发生嵌顿和绞窄。
36、食管癌病人典型临床表现为
A、胸骨后针刺样痛
B、进食哽咽感
C、胸痛，声音嘶哑
D、进行性吞咽困难
E、进行性营养不良
解析：（D）食管癌病人因食管内癌肿逐渐长大，梗阻症状逐渐加重，表现为进行性吞咽困难。
37、应紧急手术的肾损伤是
A、明显血尿医学教育网
B、严重休克不能纠正
C、尿外渗
D、合并肋骨骨折
E、高热 解析：（B）若病人肾损伤后出现严重休克不能纠正，提示肾出血后出血严重，必须马上手术。
38、骨折病人现场急救方法正确的是
A、就地取材，妥善固定
B、对露骨折断端应现场整复
C、用止血带止血时应扎紧一直不松解
D、先处理四肢骨折断端应现场整复
E、疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运
解析：（A）对骨折病人应就地取材、妥善固定，避免骨折部位进一步移位和损伤；不要在现场外对外露骨折断端进行复位，以免将污染带入体内；用止血带止血时应定时放松，以避免被绑扎肢体的远端缺血坏死；有严重损伤可能危及生命时应先抢救生命，后处理骨折；搬运疑有颈椎骨折病人时应至少有一人专门托扶头部，两人搬运肢体，避免损伤脊髓。
39、可以帮助外伤性截瘫病人建立反射性膀胱的护理措施是
A、多饮水
B、每周更换导尿管
C、必要时膀胱冲洗
D、定时变换体位，抬高床头
E、持续导尿2周后改为定时开放导尿管 解析：（E）外伤性截瘫病人在受伤后需持续导尿2周，然后改为每4-6小时开放导尿管1次，逐渐训练反射性膀胱舒缩功能。其他措施主要是为了有利于排尿，预防尿路感染。
40、护士为甲状腺全切术后患者讲解服用甲状腺素片的注意事项，其中不正确的是
A、每天按时服药
B、每年来医院复查一次
C、药物剂量一旦确定终身不变
D、出现畏寒、乏力、精神不振等表现及时报告医护人员工
E、出现心慌、多汗、急躁等表现及时报告医护人员
解析：（C）甲状腺全切术后病人由于失去了甲状腺，不能自行合成、储存和分泌甲状腺素，因此需要终身服用甲状腺素片。随着年龄增长和身体状况改变，机体对甲状腺素的需要量可能改变，因此药物剂量有可能改变，但调整用药量应在医生指导下进行。
41、男性，34岁，右第4-7肋骨骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是
A、立即开胸探查
B、胸腔穿刺排气减压
C、输血、补液
D、气管插管辅助呼吸
E、吸气 解析：（B）病人的表现符合张力性妻小能够特点，由于外侧胸膜腔内压力很高，影响呼吸和循环功能，应立即给予减压。
42、男性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是
A、尽量避免久站
B、尽量避免患肢外伤
C、休息时抬高患肢
D、使用弹力袜
E、尽量减少下肢活动 解析：（E）下肢静脉压力升高是下肢静脉曲张的病因之一，减少下肢活动，不利于下肢的血液回流，也可加重下肢水肿。
43、男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是
A、让患者坐起排尿
B、让患者听流水声
C、用温水冲洗会阴部
D、热敷下腹部
E、行导尿术 解析：（E）病人由于前列腺增生出现急性尿潴留，已经15小时未排尿、膀胱高度充盈，应立刻为病人解除尿潴留，否则可影响肾功能，最有效的方法就是导尿。
44、关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是
A、子宫收缩极性倒置
B、产程常延长
C、不易发生胎盘带留
D、不宜静脉滴注催产素
E、子宫中段收缩比宫底强 解析：（B）协调子宫收缩乏力的特点是：宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩力弱。如不处理可使产程延长，甚至发生胎盘滞留现象。如无头盆不称，可静滴催产素。
45、某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她
A、局部涂抹抗生素软膏
B、口服扑尔每等药物
C、用碱性溶液清洗外阴
D、到医院检查
E、用1：5000高锰酸钾溶液坐浴
解析：（D）引起外阴部瘙痒症状的原因很多，必须去医院检查确诊后才能得到正确有效的治疗效果。
46、继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的
A、子宫肌瘤
B、多囊卵巢综合征
C、黄体发育不全
D、子宫内膜异位症
E、子宫内膜炎 解析：（D）A、B、C患者没有明显痛经症状，子宫内膜炎患者表现为下腹疼痛、宫底压痛，A、C患者不会影响受孕，但会影响妊娠结局。
47、产后出血的处理原则为
A、止血、扩容、抗体克、抗感染
B、输血、抗凝、抗感染、抗休克
C、纠酸、扩容、抗感染
D、切除子宫、扩容、抗感染
E、病情观察、不急于处理
解析：（A）产后出血的处理原则是针对原因迅速止血、补充血容量、纠正休克及防治感染。
48、对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是
A、在下次妊娠前尽可能查明流产原因