2015全国护士执业资格考试实践能力3
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.心绞痛发作时首要的护理措施是[1分] A.立即描记心电图 B.给予吸氧 C.观察疼痛性质 D.建立静脉通路 E.让患者卧床休息 参考答案：E
2.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是[1分] A.减少回心血量 B.预防压疮 C.防止肌肉萎缩
D.防止下肢静脉J血栓形成 E.及早恢复体力 参考答案：D
3.患有高血压的老年人情绪激动易诱发[1分] A.心力衰竭 B.癫痫发作 C.脑出血 D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血 参考答案：C
4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是[1分] A.防止感染蔓延 B.减少胃酸介泌 C.减少胰液分泌 D.避免胃扩张 E.减轻腹痛 参考答案：C
5.胃癌根治术后的晚期并发症是[1分] A.胃出血 B.吻合口瘘 C.倾倒综合征 D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂 参考答案：C
6.肾病综合征的临床特点，应除外[1分] A.高血压 B.高度水肿 C.高脂血症 D.大量蛋白尿 E.低白蛋白血症 参考答案：A
7.新生儿硬肿症最先受累的部位是[1分] A.上肢 B.面颊 C.臀部 D.下肢 E.躯干部 参考答案：D
8.3岁小儿的平均身长大约是[1分] A.71cm B.75cm C.81cm D.85cm E.91cm
参考答案：E
9.适合新生儿沐浴的水温是[1分] A.39～4l℃ B.35～37℃ C.39～42℃ D.36～38℃ E.37～39℃ 参考答案：A
10.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是[1分] A.保持病室安静 B.限制亲友探视 C.护理措施要集中 D.使用镇静及解痉剂 E.静脉滴注破伤风抗毒素 参考答案：D
11.甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的临床表现为[1分] A.饮水呛咳 B.音调降低
C.吞咽困难 D.声音嘶哑 E.呼吸困难 参考答案：A
12.癫痫大发作最主要的护理是[1分] A.防止外伤
B.保持呼吸道通畅 C.密切观察病情 D.不可强行喂水 E.禁用口表 参考答案：B
13.妊娠期高血压疾病的治疗原则是[1分]
A.降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠 B.镇静、解痉、合理扩容及利尿，适时终止妊娠 C.合理扩容及解痉、降压、镇静，适时终止妊娠 D.适时终止妊娠，解痉、降压、合理扩咨及利尿
E.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠 参考答案：E
14.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是[1分]
A.子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮 B.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露高浮 C.子宫大小于停经月份，胎方位清楚，先露高浮 D.子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆 E.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆 参考答案：A
15.患者，女性，35岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是[1分] A.青霉胺的不良反应 B.布洛芬的不良反应 C.泼尼松的不良反应 D.病情加重 E.进食食物不当 参考答案：B
16.护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是[1分] A.肥胖 B.昏迷 C.高热多汗 D.营养不良
E.上肢牵引 参考答案：B
17.患者，男性，30岁。腰痛3个月，体温37. 9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、L2棘突叩击痛，X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是[1分] A.L1、L2椎体巨细胞瘤 B.L1、L2椎体血管瘤 C.L1、L2椎体结核 D.L1、L2化脓性脊髓炎 E.L1、L2脊柱骨折 参考答案：C
18.患者，男性，18岁。因不慎将手臂撞伤，伤口较深，护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是[1分] A.0.2%过氧乙酸 B.0.5%笨扎溴铵 C.70%乙醇 D.0.1%氯胺 E.0.5%碘酊 参考答案：B
19.患者，男性，40岁。因胆道梗阻出现黄疽，尿中有胆红索，其尿液颜色为[1分] A.淡焚色 B.红色 C.乳白色 D.酱油色 E.黄褐色 参考答案：E
20.患者，女性．59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年．无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是[1分] A.发生室颤
B.心排出量减少，脑供血不足 C.心房血栓脱落，脑栓塞 D.高凝状态，脑血栓形成 E.发生房颤 参考答案：C
21.患者，男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，尿量每小时20ml。此情况是[1分] A.病情好转 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.心源性休克
E.心律失常 参考答案：D
22.患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2个月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul。考虑此时诊断是[1分] A.急性心包炎 B.亚急性心包炎 C.缩窄性心包炎 D.渗出性心包炎 E.纤维蛋白性心包炎 参考答案：C
23.患者，女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为[1分] A.宫外孕 B.先兆流产 C.葡萄胎 D.完全流产 E.过期流产 参考答案：B
24.患儿，男，5岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。 3天前，出现腹泻，每日10余次；1天前，突然出现头晕，左侧肢体活动无力，该患儿可能并发了[1分] A.脑栓塞 B.脑膜脑炎 C.硬膜下积液 D.脑室膜炎 E.侧脑室炎 参考答案：A
25.患儿，男，3岁。1岁起青紫逐渐加重,哭后更严重，有昏厥史，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，无震颇，心脏X线片呈“靴形”心影,应考虑为[1分] A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.大动脉转位 E.法洛四联症 参考答案：E
26.患者，男性，55岁。患“幽门管溃疡”1个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为[1分] A.出血