的随访管理、康复指导工作；掌握所管辖区高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。 1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行每年一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。 截止20XX年12月，我科共登记高血压867人，提供随访高血压患者为409人。 2、2型糖尿病患者管理 一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的2型糖尿病患者每年进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。 截止20XX年12月，我科共登记糖尿病483人，提供随访的糖尿病患者为125人。
（四）、健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实南岸区卫计委、疾控中心及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动28次，发放各类宣传材料6741余份，更换宣传栏内容24次。 （五）、重性精神病管理工作
一是通过精卫中心、残联或街道居委会得到所管辖区重精病人的信息档案，我科人员在与中心签署保密协议后与病人签署指导协议
二是对重精病人进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行每年一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。 截止20XX年12月，我科共登记并签署协议的重精病人为91人，提供随访的患者为91人。 （六）、死因漏报
一是通过疾控中心发放下来的文件，找出属于本辖区的死亡病人。
二是通过上门进行死因调查。
三是根据调查的内容填写死因居民死亡医学证明推断书和死亡调查记录。 四是进行络直报，截止20XX年12月，我科共进行死亡漏报98例。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难 20XX年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、我院在公卫工作项目方面资金方面投入不足，制约了公卫科更好的发展。
（二）、人才缺乏，专业不对口，公共卫生专业人员严重不足，影响了我院基本公共卫生服务项目的开展进度。 （三）、缺乏有效的激励机制，降低了工作人员工作热情。
（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。 三、下步工作打算
（一）、争取有关各单位各部门的大力支持，强化职能。 （二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。 （三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。 （五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫计委和上级各部门的督促和指导下，我科室全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。 西计医院公共卫生科：刘露20XX年12月23日 篇七：公共卫生年终总结 Xxx20XX29号 Xxx县xxxx卫生院
20XX年度基本公共卫生服务年终工作总结
20XX年，在卫生局、疾病预防控制中心、妇幼保健院的 正确领导下，xxx卫生院公共卫生科严格执行《20XX年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的各类文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，圆满完成了我镇一万八千多人的基本公共卫生服务。
附件：《20XX年基本公共卫生服务年终工作总结》 xxx卫生院
二0一五年十二月四日 xxx卫生院
20XX年基本公共卫生服务年终工作总结
20XX年，在卫生局、疾病预防控制中心、妇幼保健院的
正确
领导下，xxx卫生院公共卫生科严格执行《20XX年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的各类文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
一、十二项国家基本公共卫生服务项目开展落实情况 （一）居民健康档案工作
根据上级业务部门的部署要求，我院加强组织领导，落实工
作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，成立了以院长为组长的捆绑式服务团队，加大宣传力度，提高居民主动建档意识。我院采取以走家串户的建档为主，门诊建档为辅的方式进行建档工作，确保档案的真实性。截止20XX年12月4日，总计为辖区居民建立家庭健康档案纸质档案16136人次，占全镇总人口18274人的%。 （二）健康教育工作
1.卫生院20XX年设立宣传栏6处，19家村卫生室设有宣传栏19处，全镇共计25个宣传栏，20XX卫生院更换宣传栏12次，卫生室更换6次，合计更换18次。
2.公卫科20XX年制作了针对常见病、慢性病、传染病防治、
食品安全等健康教育宣传资料12种，全年发放宣传资