加，发生脑水肿。临床表现为头痛、头晕、眼花、呕吐、视力障碍等。 16. 夹层动脉瘤(dissecting aneurysm)：内膜固有病变破裂，动脉腔的血液经
裂口劈开管壁注人中膜层内；或因主动脉中膜退变坏死，中膜滋养血管破裂出血．将主动脉中膜沿变性坏死处劈开，使中膜分离，局部形成夹层性血肿，称为夹层动脉瘤，最多见于升主动脉和主动脉弓。 17. 区域性(透壁性)心肌梗死：这种类型的梗死的部位与闭塞的冠状动脉供血区
是一致的，梗死灶通常较大，累及心室壁全层，最大直径在2.5cm以上。好发部位多在左前降支、右冠脉、左旋支的供血区。 18. 心内膜下心肌梗死：仅累及心室壁内侧1/3的心肌，并波及肉柱和乳头肌。
多发性、小灶性，不局限于某一冠脉供血区域，而是不规则分布于左室四周。严重者融合或累及整个左室内膜下心肌，叫做环形梗死。 19. 冠状动脉性猝死：是心脏性猝死最常见的一种，可以发生于某种诱因后，如
饮酒、劳累、吸烟及运动后，患者突然晕倒，迅速昏迷，可立即死亡或一至数小时内死亡。冠状动脉性猝死多发生在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于冠状动脉中-重度硬化，斑块内出血致冠状动脉狭窄或微血栓致栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起心室颤动等严重心率失常。 20. 冠心病（coronary heart disease）：是指因狭窄性冠状动脉疾病（绝大多数为
冠状动脉粥样硬化）引起的心肌缺氧所致的缺血性心脏病。 21. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)：由于心包腔内渗出物机化和
瘢痕形成，致心脏舒张期充盈受限，严重影响心输出量。多继发于化脓性心包炎、结核性心包炎和出血性心包炎。盔甲心 22. Fiedler心肌炎：即为特发性巨细胞性心肌炎或孤立性心肌炎。心肌内有灶
性坏死及肉芽肿形成。病灶中央部可见红染，无结构的坏死物，周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润，杂有较多的多核巨细胞。 23. Osler小结：部分亚急性感染性心内膜炎病人由于皮下小动脉炎，于指、趾
末节腹面、足底或大、小鱼际处，出现红紫色、微隆起、有压痛的小结，称Osler小结。 24. Roth点：亚急性感染性心内膜炎由于毒素和（或）免疫复合物的作用，微
小血管壁受损，发生漏出性出血。临床表现为皮肤、粘膜及眼底出血点。
1. 肺肉质变（pulmonary carnification）：由于肺泡腔内渗出的中性粒细胞数量
少或功能缺陷，释放蛋白溶解酶不足以使渗出的纤维素完全溶解而被吸收清除，由肉芽组织机化，使病变肺组织呈褐色肉样纤维组织。 2. 肺瘢痕癌：当肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕灶（玻璃样变），并有大量碳末
沉着。 3. 吸入性肺炎、积坠性肺炎、SARS
4. 肺硅沉着症（silicosis）：简称硅肺，是因长期吸入含大量游离二氧化硅粉尘
微粒而引起的以硅结节形成和肺广泛纤维化为病变特征的尘肺。
5. 硅结节(silicotic nodule)：硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节，直径
2－5mm,灰白色、质硬，触之有砂样感。硅结节形成的初始阶段是由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节组成，继而成纤维细胞增生，结节发生纤维化形成纤维性结节。 6. 肺气肿（pulmonary emphysema）：是指呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、
肺泡因肺组织弹性减弱而过度充气，呈永久性扩张，并伴有肺泡间隔破坏，致使肺容积增大的病理状态。 7. 慢性阻塞性肺病（COPD）：是一组由各种原因引起的以肺实质和小气管受损
后，导致慢性不可逆性的气道阻塞、呼吸阻力增加以及肺功能不全为共同特征的肺疾病的统称，主要指慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张等疾病。 8. 早期肺癌：中央型早期肺癌是发生于段以上大支气管，其癌组织仅局限于管
壁内生长，包括腔内型和管壁浸润型，后者不突破外膜，为浸及肺实质，且无淋巴结转移。周围型早期肺癌发生于小支气管，在肺内呈结节状，直径小于2cm，无局部淋巴结转移。 9. 隐形肺癌：一般是指肺内无明显肿块，影像学检查阴性而痰细胞学检查癌细
胞阳性，手术切除标本经病理证实为支气管粘膜原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移。 10. 石棉小体（asbestos bodies）：系表面有铁蛋白沉积的石棉纤维，其长短不
一，黄褐色，呈哑铃状，铁反应阳性。在石棉小体旁可见异物巨细胞。石棉小体的捡出是病理诊断石棉沉着症的重要依据。 11. 胸膜斑（pleural plaques）：是指发生于壁层胸膜上凸出的局限性纤维瘢痕
斑块，质硬，呈灰白色，半透明，状似软骨。常位于两侧中、下胸壁，呈对称性分布。 12. 肺尘埃沉着症：因长期吸入有害粉尘在肺内沉着引起的以粉尘结节和肺纤维
化为主要病变的一类常见职业病。常伴有慢性支气管炎、肺气肿和肺肺功能障碍。
1. 气球样变性（balloon degeneration）：浆疏松化发展，肝细胞胀大成球形，
胞浆几乎完全透明。
2. 碎片状坏死（piecemeal necrosis）：指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏
死和崩解，常见于中重度慢性肝炎。
3. 革囊胃（linitis plastica）：典型的弥漫浸润型胃癌其胃状似皮革制成的
囊袋，因而有革囊胃之称。 4. 桥接坏死（bridging necrosis）：中央静脉与汇管区之间,两个汇管区之间
或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带。常见于中、重度慢性肝炎。
5. 肠上皮化生(Intestinal metaplasia) 6. 坏死后性肝硬变 7. 溃疡癌变
8. 肝硬变：肝硬化是由多种原因引起的慢性进行性肝病。以弥漫性肝细胞变性
坏死、广泛纤维结缔组织增生及肝细胞结节状再生为基本病变，三种病变反复交错进行，导致肝内结构和血液循环紊乱，最终使肝脏变形，变硬。 9. 假小叶：肝硬化时，正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织分割原
来的肝小叶并包绕成大小不等圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，可有变性、坏死或再生肝细胞。中央静脉缺如、偏位或有两个以上。 10. 毛玻璃样肝细胞：多见于HbsAg携带及慢性肝炎患者的肝组织。光镜下，HE
染色切片上，肝细胞浆内充满嗜酸性细颗粒状物质，不透明似毛玻璃样。HbsAg，电镜下为线状或小管状存在内质网池内。 11. 假幽门腺化生：慢性萎缩性胃炎常出现上皮化生，在胃体和胃底部腺体的壁
细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代，称为假幽门腺化生。 12. 点状坏死(focal/spotty necrosis)：指单个或数个肝细胞坏死，常见于急
性普通性肝炎。 13. Barret 食管：是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所取代。
14. 急性黄/红色肝萎缩：急性重型肝炎肉眼观，肝体积显著缩小，尤以左叶为
甚，重量减至600-800g，质地柔软，被膜皱缩。切面呈黄色或红褐色。
1. 镜影细胞（mirror image cell）：典型的R-S细胞的双核面对面的排列，彼
此对称，形似镜面。 2. Burkitt lymphoma：可能来源于滤泡生发中心高度恶性的B淋巴细胞。其镜
下特点为弥漫性的中等大小的淋巴样瘤细胞构成肿瘤的主体，瘤细胞间散在分布胞浆内吞噬有核碎片的巨噬细胞，形成所谓的满天星图像。 3. R-S细胞：典型的R-S细胞是一种直径20~50um的双核或分叶核的瘤巨细胞。
瘤细胞呈圆形或椭圆形，胞浆丰富，略嗜酸性或嗜碱性，细胞核圆形，双核或多核。染色质粗糙，沿核膜聚集呈块状，核膜厚而清楚。核内有一大而醒目的，直径与红细胞相当的，嗜酸性中位核仁，周围有空晕。 4. 髓系肉瘤、粒细胞肉瘤：是白血病的肿瘤细胞在骨髓外的器官或组织内聚集
性增生而形成的肿块。因瘤组织新鲜时肉眼呈绿色，当暴露于日光后绿色迅速消退，若用还原剂可使绿色重现，故也称为绿色瘤（chloroma）。 5. 类白血病反应（leukemoid reaction）：由于严重感染、恶性肿瘤、药物中毒、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应，表现为周围血中白
细胞显著增多（可达50×109/L以上），并有幼稚细胞出现。
1. 轻微病变性肾小球肾炎：是临床儿童肾病综合症的最常见原因，本病的特点
是弥漫性上皮细胞足突消失，光镜下肾小球基本正常，但近曲肾小管上皮细胞内常有大量脂质沉积，故又有脂性肾病之称。 2. 新月体(crescent):：包括细胞性星月体和纤维性新月体；主要由增生的壁
层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润.这些成分附着于球囊壁层,在毛细血管球外侧形成新月形或环状结构. 3. 颗粒性固缩肾(granular and contracted kidney)：由良性高血压和弥漫性
硬化性肾小球肾炎引起，前者称为原发性颗粒性固缩肾，后者称为继发性固缩肾。肉眼形态上为两侧肾脏对称性萎缩变小，变硬、色苍白，表面呈弥漫细颗粒状。 4. 终末期肾(慢性硬化性肾小球肾炎)：为不同肾小球肾炎发展的终末阶段。病
变特点为大量肾小球发生玻璃样变和硬化。 5. nephrotic syndrome：某些肾脏疾病临床上表现为大量蛋白尿、严重水肿、
低蛋白血症及高脂血症，这些总称为肾病综合症。 6. Goodpasture 综合征: I型急进性肾小球肾炎属抗GBM抗体引起的肾炎。一
些病人的抗GBM抗体与肺泡基膜发生交叉反应,引起肺出血，伴有血尿、蛋白尿和高血压等肾炎症状,可发展为肾功能衰竭.称为肺出血-肾炎综合征. 7. IgA肾病：是临床肉眼或者镜下血尿常见的病理类型。病变特点是肾小球系
膜呈节段性或弥漫性轻度或重度增生，突出的特点是免疫荧光显示系膜区由大量的IgA或含IgA的免疫球蛋白沉积，常伴有C3和备降素。
1. 单纯性甲状腺肿(simple goiter)：由于缺碘使甲状腺激素分泌不足，TSH
分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，胶质堆积而导致甲状腺肿大，一般不伴有甲亢。 2. 水泡状胎块( hydratidiform mole)：葡萄胎，是胎盘绒毛的一种良性病变，
表现为胎盘绒毛间质高度水肿，血管减少、消失，滋养层细胞不同程度增生，形成大量半透明的水泡，状似葡萄。 3. 绒毛膜癌（choricarcinoma）：是一种恶性程度很高的滋养层细胞肿瘤，其
特点是滋养层细胞不形成绒毛而成片高度增生，并广泛侵入子宫肌层或转移至其他脏器和组织。 4. CIN：是指子宫颈上皮非典型增生至原位癌的一系列癌前病变的过程。 5. 小叶原位癌：来自乳腺小叶的终末导管及腺泡，主要累及小叶，癌细胞局限
在管泡内，未穿破其基底膜，小叶结构完整。 6. 原位癌累及腺体:原位癌的癌细胞可由表面沿基膜通过宫颈腺口蔓延至子宫
颈腺体内,取代部分或全部腺上皮,但仍未突破腺体的基膜。
7. 砂粒体(psammoma body)：是在变性的组织上形成呈同心圆的层状结构中的
钙盐沉着，见于脑膜瘤等。 8. 甲状腺髓样癌：又称C细胞瘤，是有甲状腺滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤，属
于APUD瘤，肿瘤可以分泌降钙素，产生严重的腹泻和低钙血症。 9. 树胶肿(gumma)、梅毒瘤(syphiloma)：是梅毒的特征性病变,其形成实际为细
胞介导的迟发性变态反应有关。病灶呈灰白色,大小不一,因其质韧有弹性,似树胶状,故称树胶肿.镜下结构颇似结核结节,中央为干酪样坏死,但坏死不彻底,弹力纤维染色可见原有血管壁轮廓. 10. 粉刺癌(comedocarcinoma)：为乳腺导管内原位癌的一种，有癌生长的导管
扩张，内含坏死物质，挤压导管时成粉刺状。 11. 纳博特囊肿(Nabothian cyst)：增生的鳞状上皮覆盖和阻塞子宫颈管腺体的开
口，使粘液储留，腺体逐渐扩大呈囊，形成子宫颈囊肿。 12. 子宫腺肌病(adenomyosis)：是子宫内膜腺体和间质异位于子宫肌层中(至少
距子宫内膜基底层2-3mm以上)。 13. 子宫内膜异位症(endometriosis):是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜
以外的部位,80%发生于卵巢。
1. 筛状软化灶：流行性乙型脑炎时，神经组织灶性坏死、液化，形成境界清楚、
染色较淡的镂空状病灶。 2. 嗜神经细胞现象（neuronophagia）：坏死的神经元被增生的小胶质细胞或巨
噬细胞吞噬的过程称为嗜神经现象。例如乙型脑炎时，大脑皮质神经元被吞噬，这是小胶质细胞对坏死神经元的一种反应。 3. 胶质瘢痕：为机体针对神经组织损伤发生的一种修复反映，表现为纤维性星
型胶质细胞增生形成大量胶质纤维，最后形成胶质瘢痕。胶质瘢痕与纤维性瘢痕的区别在于前者没有胶原纤维核相应的间质蛋白，故机械强度较弱。 4. Waller变性：中枢或周围神经纤维被切断后,轴索与神经元胞体断离,其远
端和部分近端的轴索及其所属的髓鞘发生变性，崩解和被细胞吞噬的过程。 5. 卫星现象(satellitosis)：是指神经元胞体被》5个少突胶质细胞所围绕形成卫星样结构，此与神经元损害的程度和时间无明确关系，意义不明，可能和神经营养有关。 6. 格子细胞(gitter cell):小胶质细胞或巨噬细胞吞噬神经组织崩解产物后,胞体
增大,胞质中出现大量小脂滴,HE染色呈空泡状,称为格子细胞或泡沫细胞. 7. 胶质结节：中枢神经系统感染，特别是病毒性脑炎时，小胶质细胞常呈局灶
性增生，聚集呈团称为胶质结节。
8. 脱髓鞘样变(demyelination):神经纤维损伤后或在一些病理条件下,由于
Schwann细胞变性或髓鞘损伤导致髓鞘板层分离,肿胀,断裂,崩解成脂质小滴,进而完全脱失称脱髓鞘样变.
1. 干酪样坏死：特殊的较彻底的凝固性坏死。结核坏死灶由于含脂质较多呈淡
黄色、均匀细腻、质地较实，状似奶酪。 2. 干线性肝硬变（pipe stem cirrhosis）：由于日本血吸虫虫卵主要沉积在肝
脏汇管区门静脉末梢分支内，引起汇管区明显纤维化。此类病变反复发生以致肝脏硬化，切面见增生的纤维结缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布。 3. 伤寒细胞(typhoid cell):伤寒时，增生的巨噬细胞吞噬能力十分活跃，胞浆内
吞噬有病菌、红细胞、淋巴细胞和坏死细胞碎屑，而吞噬红细胞的作用尤为显著，称为伤寒细胞。伤寒细胞聚集成团形成小结节，称为伤寒肉芽肿(伤寒小结)。 4. 结核结节(tubercle)：是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、郎罕巨
细胞以及外周局部积聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，典型者结节中央可出现干酪样坏死。 5. 假结核结节（pseudotubercle）：慢性血吸虫虫卵结节。虫卵内毛蚴死亡、
分解或变性，坏死物质和嗜酸性粒细胞被清除、吸收或钙化，形成由血吸虫、上皮样细胞、异物巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成的结核样肉芽肿。 6. 结核球(tuberculoma)：是指孤立的有纤维包裹的境界分明的球形干酪样坏
死灶，直径约2-5cm。可来自浸润型肺结核干酪样坏死灶纤维包裹、结核空洞引流支气管阻塞后，空洞由干酪样坏死物充填；多个结核病灶融合。 7. 原发综合征(primary complex):原发性肺结核时，肺的原发病灶、淋巴管炎
和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征，X线呈哑铃状阴影。 8. Hoeppli现象:血吸虫病时，急性虫卵结节HE染色呈红色，在虫卵周围可见
红染的放射状火焰样物质，为抗原抗体复合物。在其周围有大量变性、坏死的嗜酸性粒细胞聚集，状似脓肿，称为嗜酸性脓肿。在脓肿内可见菱形或多边形折光强的蛋白质结晶，即Charcot-Leyden结晶。 9. 冷脓肿：骨结核时，受累的周围软组织中的干酪样坏死物液化后，在局部形
成的缺乏红、热、痛等特征的结核性脓肿。 10. 阿米巴肿(Amoeboma)：慢性阿米巴病时，因肉芽组织过度增生而形成的局
限性包块称为阿米巴肿。多见于盲肠，可引起肠梗阻，并易误诊为肠癌。