【A型题】
1．产生肝素的细胞是：
A．成纤维细胞 B．肥大细胞 C．巨噬细胞 D．脂肪细胞 E．浆细胞 2．下列哪组细胞全部参与机体免疫反应?
A．成纤维细胞和脂肪细胞 B．脂肪细胞和浆细胞 C．浆细胞和巨噬细胞 D．巨噬细胞和成纤维细胞 E．肥大细胞和未分化间充质细胞 3．浆细胞合成免疫球蛋白的主要超微结构是：
A．滑面内质网 B．粗面内质网 C．线粒体 D．高尔基复合体 E．溶酶体 4．胚胎时期首先产生血细胞的部位是：
A．脾脏 B．肝脏 C．骨髓 D．血岛 E．睾丸 5．巨噬细胞超微结构的特点是含有大量的：
A．线粒体 B．微管 C．微丝 D．滑面内质网 E．溶酶体 6．黄骨髓具有黄色是因为含有大量的：
A．原粒细胞 B．脂肪细胞 C．原红细胞 D．红细胞 E．巨核细胞 7．肥大细胞的胞质内含有大量的：
A．嗜银颗粒 B．异染颗粒 C．糖原颗粒 D．嗜酸颗粒 E．嗜锇颗粒 8．中性粒细胞的特殊颗粒是：
A．粗面内质网 B．游离核糖体 C．高尔基复合体 D．线粒体 E．溶酶体 9．来源于血液中单核细胞的结缔组织细胞是：
A．肥大细胞 B．未分化间充质细胞 C．网状细胞 D．巨噬细胞 E．浆细胞 10．观察各种血细胞形态常用的染色方法是：
A．甲苯胺蓝染色 B．H-E染色 C．瑞特染色 D．高尔基染色 E．那斯绿染色 11．红细胞嗜酸性的原因是：
A．无线粒体 B．血红蛋白 C．无细胞核 D．无核糖体 E．双凹盘状 【填空题】
1．白细胞可分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 2．血细胞约占血液容积的（ ），包括（ ）、（ ）和（ ）。 【名词解释】
1．浆细胞 2．网织红细胞 3．组织细胞 4.造血诱导微环境5．造血组织 【问答】
1、简述红细胞的形态结构及其功能 2、造血干细胞的特性。
3、简述光镜下如何区别几种白细胞 4、请比较各种有粒白细胞的结构与功能 答案解析 【A型题】
1．B 2．A 3．B 4．D 5．E 6．B 7．B 8．E 9．D 10．C 11．B 【填空题】
1．中性粒细胞，嗜酸粒细胞，嗜碱粒细胞，淋巴细胞，单核细胞 2．45％，红细胞，白细胞，血小板 【名词解释】
1．浆细胞：是疏松结缔组织内的细胞之一，胞质嗜碱性，核呈车轮状，能合成免疫球蛋白，参与免疫反应。
2．网织红细胞 是从骨髓进入血液的新生的红细胞。细胞内尚残留部分核糖体，用
煌焦油蓝染色呈细网状，故称网织红细胞。它们在血流中经过约一天后核糖体消失，细胞完全成熟。在成人，网织红细胞占红细胞总数的0．5％～1．5％。在骨髓造血功能发生障碍的病人，网织红细胞计数降低。
3．组织细胞：即疏松结缔组织内的巨噬细胞，形态不规则，核较小而深染，具有趋化性，有吞噬、分泌等功能。
4．造血诱导微环境：是造血细胞赖以生存、增殖和分化的场所。骨髓造血微环境包括骨髓的神经成分，微血管系统与纤维、细胞外基质与骨髓基质细胞。但主要是造血基质细胞，它包括骨髓的多种细胞，如成纤维细胞。巨噬细胞、内皮细胞、网状细胞和载脂细胞等。它们既是造血细胞生长的支架，还可通过细胞间通讯、分泌多种造血调控因子、产生细胞外基质等多种途径调控血细胞生成。
5．造血组织：是产生血细胞的组织，存在于骨髓腔内，主要由网状组织和造血细胞组成。网状细胞和网状纤维构成造血组织的网架。网孔中充满不同发育阶段的各种血细胞，以及少量造血干细胞、巨噬细胞、脂肪细胞和间充质细胞等。
【问答】
1、红细胞直径约7.5μm，呈双凹圆盘状，中央较薄，周边较厚，血涂片标本显示中央染色较浅，周边较深。成熟红细胞无细胞核，也无细胞器。红细胞中主要成分是血红蛋白。其功能主要是结合和运输O2和CO2供机体各器官组织进行气体交换。
2、造血干细胞是生成各种血细胞的始祖细胞，它起源于卵黄囊。出生后，造血干细胞主要分布于红骨髓中，约占骨髓有核细胞的5%，其次在肝、脾、淋巴结、外周血也有分布。造血干细胞重要的生物学特征有（1）自我复制，保持自身的特性不变。（2）有很强的增殖能力，受造血生长因子、细胞动员剂等因素作用，造血干细胞能大量分裂。（3）具有多向分化的能力，造血干细胞能分化成各系造血祖细胞。并由此分化为各系血细胞。此外，造血干细胞还能分化成某些非造血细胞，如树突状细胞、破骨细胞、朗格汉斯细胞等。
3、1）有无特殊颗粒：嗜酸性粒细胞的特殊颗粒红色，大小一致， 分布均匀；嗜硷性粒细胞的特殊颗粒大小不一，分布不均，染成蓝紫色；中性粒细胞的特殊颗粒细小，染成浅蓝色。单核细胞和淋巴细胞无特殊颗粒。
2）胞质多少：单核细胞的胞质最丰富，呈深浅不匀的灰蓝色；淋巴细胞胞质最少，仅核周一窄缘，呈蔚蓝色。
3）细胞核的形状：单核细胞核呈肾形或卵圆形；淋巴细胞核呈圆形，一侧常有凹陷；中性粒细胞核呈杆状或分叶状，以2～3叶核居多；嗜酸性粒细胞核常为2叶；嗜硷性粒细胞核常呈S形或不规则形，且常被颗粒遮盖。
4）细胞体积大小：单核细胞体积最大；嗜酸性粒细胞次之；中性粒细胞和嗜硷性粒细胞更次之；淋巴细胞最小。
5）数量多少：中性粒细胞的数量最多；淋巴细胞次之；单核细胞又次之；嗜酸性粒细胞很少；嗜硷性粒细胞最少。
4、
中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜硷性粒细胞 占白细胞 50～70% 0.5～3% 0～1% 直径 10～12um 10～15um 10～12um
细胞核 杆状或分2～5叶， 常分2叶 分叶或S形，核常
多数是3叶； 被颗粒遮盖 特殊颗粒
★光镜 细小,分布均匀,染 红色，大小一致， 大小不一,分布不
成紫红色或淡红色 分布均匀 均,染成紫红色
★电镜 小,有膜包,呈哑铃 是溶酶体,有膜包， 有膜包,呈均匀状 状或椭圆形 呈椭圆形，内有结 或螺纹状分布 晶体
★内含物 硷性磷酸酶 酸性磷酸酶 肝素 吞噬素 过氧化物酶 组织胺 溶菌酶 组胺酶 白三烯 芳香硫酸酯酶
功能 变形运动,吞噬, 有趋化性,变形运动 变形运动,吞噬力弱, 分解和消化异物, 吞噬抗原抗体复合物 抗凝血，参与过敏反应 起防御作用 减轻过敏反应
临床 急性炎症或白血 过敏性疾病,寄生虫感 嗜硷性粒细胞白血病 意义 病时增加 染或白血病时增加 时增加
补充： 判断题
1. 红细胞成熟后，无核，胞质中具有丰富的细胞器和充满大量的血红蛋白。× 2. 中性粒细胞胞质内含有细小颗粒，其中有嗜天青颗粒和特殊颗粒。∨
3. 嗜碱性粒细胞，嗜碱性颗粒内含有肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质内含有白三烯。∨
4. 中淋巴细胞胞质内含嗜天青颗粒。∨
5. 单核细胞胞质含许多细小的嗜天青颗粒即溶酶体。∨ 6. 嗜酸性粒细胞可引起过敏反应。×
7. 中性粒细胞具有变形运动和吞噬作用。∨
8. 嗜碱性粒细胞也参与过敏反应和抗凝血作用。∨
第五章 软骨和骨
【A型题】
1．关于破骨细胞下述哪项是错误的?
A．贴近骨组织的一面有皱褶缘 B．由多个单核细胞融合而成 C．甲状旁腺可以促进破骨细胞的活动 D．能溶解和吸收骨质 E．只能从骨原细胞分化而来 2．纤维软骨中的纤维是：
A．网状纤维 B．胶原纤维 C．弹性纤维 D．张力原纤维 E．胶原原纤维 3．骨小管内含有：
A．神经 B．血管 C．骨细胞突起 D．胶原纤维 E．网状纤维 4．下列哪些不是成骨细胞的特点?
A．产生类骨质 B．粗面内质网丰富，高尔基复合体发达 C．碱性磷酸酶丰富 D．酸性磷酸酶丰富 E．细胞呈矮柱状或椭圆形 【X型题】
1．骨密质是由下列哪些骨板组成?
A．内环骨板 B．间骨板 C．哈佛斯骨板 D．外环骨板 E．骨单位 2．骨领：
A．软骨膜内的骨原细胞分化为成骨细胞进行造骨 B．位于软骨雏形中段 C．出现在长骨发生过程 D．为骨松质 E．可见骨单位 3．骨细胞：
A．胞体位于骨陷窝内 B．位于骨板内和骨板间 C．突起位于骨小管内 D．释放基质小泡 E．有一定溶骨作用 4．类骨质的组成是：
A．成骨细胞 B．纤维 C．基质 D．骨细胞 E．破骨细胞 【填空题】
1．软骨的生长方式有（ ）和（ ）。 2．组成骨组织的细胞有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 【名词解释】
1、同源细胞群 2、哈弗斯系统3、间骨板4、成骨细胞 5、类骨质6、破骨细胞7、骨板
【问答题】
何为膜内成骨？何种骨以此种形式发生? 2、试述成骨细胞的来源、结构和功能。 答案解析 【A型题】
1．E 2．B 3．C 4．D 【X型题】
1．ABCDE 2．ABCD 3．ABC 4．ABC 【填空题】
1．附加生长（软骨膜下生长），间质生长（内积生长） 2．骨原细胞，成骨细胞，骨细胞，破骨细胞
【名词解释】
1、同源细胞群：位于软骨中部的软骨细胞成群分布，每一群由2～8个软骨细胞聚集在一起，由同一个幼稚的软骨细胞分裂增殖形成。越靠近软骨中部，同源细胞群的细胞数量越多，反映了软骨的间质性生长。
2、哈弗斯系统：是长骨密质骨的主要结构，又称骨单位。长圆筒状，沿长骨的长轴排列。由中央管和呈同心圆排列的多层哈弗斯骨板组成。中央管含有结缔组织、血管和神经等。哈弗斯系统是长骨中起支撑作用的主要结构。
3、间骨板 ：位于骨单位或骨单位与环骨板之间，是原有骨单位或内外环骨板被吸收的残留部分，呈扇形或不规则形，其中无血管通道。
4、成骨细胞：位于成骨活跃的骨组织表面，常成层排列，胞体呈立方形或矮柱状。细胞表面有许多细小突起，与相邻的成骨细胞或骨细胞突起形成缝隙连接。细胞核大而圆，核仁明显。胞质嗜碱性。电镜下见有大量粗面内质网和发达的高尔基复合体。成骨细胞可分泌有机质的骨胶纤维和基质。
5、类骨质：在骨组织中，未钙化的细胞间质称类骨质，由骨胶纤维和有机骨基质构成。在骨形成过程中，先由成骨细胞产生类骨质，钙盐沉积后形成骨质。
6、破骨细胞：数量较少，常位于骨组织表面。是一种多核的大细胞，直径100μm，含有2～50个核。现认为它是由多个单核细胞触合而成。光镜下，破骨细胞的胞质呈泡沫状，多为嗜酸性，贴近骨基质的一侧有纹状缘。电镜下，这一侧有许多不规则并分支的指状突起，称皱褶缘.破骨细胞有溶解和吸收骨基质的作用
7、骨板：是骨组织的基本结构单位，由平行排列的骨胶纤维和沿纤维长轴沉积的针状骨盐结晶构成，骨板内和骨板间有骨细胞及其突起，相邻骨板内的纤维走行方向互成垂直或一定角度，纤维束还可有分支，并伸至相邻的骨板。
【问答】
1、软骨内成骨：是人体大多数骨的发生方式。先由间充质形成一个软骨雏形，以后逐渐将其替换成骨。替换的顺序是先中段、后两端，中段形成骨干，两端形成骨骺。骨干和骨骺的中央形成骨髓腔。干、骺之间保留的骺板则为骨加长的生长基础。
人体的四肢骨、躯干骨和部分颅底骨以此方式发生。
2、成骨细胞由骨祖细胞增殖分化而来。它们分布在骨组织表面，呈立方形或矮柱状，通常为单层排列。核圆、位于远离骨组织表面的细胞一端，胞质嗜碱性，电镜下可见丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体。成骨细胞的主要功能是产生类骨质，分泌后自身被包埋其中，转变为骨细胞。此外，成骨细胞还向类骨质中释放基质小泡，小泡内含细小的钙化结晶。钙化结晶进人类骨质后，即以此为基础形成羟基磷灰石结晶，故成骨细胞也参与了类骨质的钙化过程。成骨细胞还可分泌多种细胞因子，参与调节骨组织的形成和吸收。
补充：判断题
1. 电镜下成骨细胞胞质内有大量的粗面内质网游离核糖体和发达的溶酶体。∨ 2. 透明软骨基质内胶原纤维交织排列。×
3. 骨组织骨盐的存在形式主要是羟基磷灰石结晶。∨ 4. 骨祖细胞是骨组织的干细胞。∨
5. 骨祖细胞于骨组织周围排成一层，分泌纤维和基质将其自身包埋于其中形成类骨质。× 6. 骨祖细胞分裂增殖分化为骨细胞。×