A．俯卧位，足尖分开，足跟相对 B．侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直 C．侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲 D．坐位时，坐位要稍低 E．站立时，身体需挺直 C
(116～117题共用题干)
患者，男，50岁，患尿毒症，目前神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呈间歇呼吸。 116．该患者目前属于 A．濒死期 B．临床死亡期 C．生理学死亡期 D．生物学死亡期 E．脑死亡期 A
117．经抢救无效死亡，护士处理患者遗物的做法哪项不妥 A．遗物应由家属清点
B．家属不在，护士清点后自己保管
C．无家属者，由护士长清点后交给死者工作单位负责人 D．贵重物品应列出清单
E．将贵重物品及清单交护士长保管 B
(118～119题共用题于)
患者，女，59岁，因车祸导致尿失禁。医嘱进行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。 118．膀胱冲洗的滴速应控制在 A．40滴／分 B．70滴／分 C．90滴／分 D．110滴／分 E．120滴／分 B
119．以下关于膀胱冲洗的操作，哪项不正确 A．操作前应根据医嘱准备冲洗溶液 B．严格无菌技术操作
C．冲洗时注意观察患者的反应
D．如出现疼痛，嘱患者深呼吸放松，并尽量忍住
E．冲洗后如出血较多或血压下降，应立即报告医师给予处理 D
(120～122题共用题干)
患者，男，67岁，l0AM在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，l2AM安返病房。患者一般情况 好，血压平稳，7PM患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。 120．此医嘱属于 A．长期医嘱
B．长期备用医嘱 C．临时医嘱 D．临时备用医嘱 E．即刻执行的医嘱 B
121．护士处理此项医嘱时，下列哪项不正确 A．将其转抄于治疗单上，注明“prn”字样 B．执行前了解上一次的执行时间
C．每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名
D．24小时内有效，过时未执行的护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用” E．前后2次执行的时间应间隔6小时以上 D
122．对于患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是 A．在原医嘱最后一项下面写“重整医嘱” B．在红线下用红笔写“重整医嘱”
C．将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间排列顺序抄于红线下 D．抄录红线以上有效的医嘱完毕后，需两人核对 E．核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名 A
(123～124题共用题干)
患者，女，32岁，因卵巢肿瘤住院，拟于明日手术。护士在巡视病房时发现患者愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为其进行心理护理。
123．为交谈做好准备，护士收集资料，以下不需收集的是 A．家属对患者的态度 B．患者对疾病的认识 C．家属对工作的态度 D．患者的文化背景 E．家庭经济状况 C
124．交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适 A．您知道患什么病吗
B．看来您有心事，能与我谈谈吗 C．您为什么经常流泪
D．您情绪不好，是害怕手术吗 E．您近来心情不愉快，是吗 B
(125～126题共用题干)
患者，女，30岁，未婚，乳腺肿瘤拟手术治疗，但患者十分担心手术会影响今后的生活质量，经护士积极解释后，患者的心理负担消除，并同意接受手术治疗。 125．护士的行为体现了尊重患者享有的何种权利 A．基本医疗权 B．知情同意权 C．疾病认知权 D．保护隐私权
E．医疗监督权 B
126．护士尊重患者享有的此种权利，其实质是尊重患者的 A．生命尊严 B．社会地位 C．人格尊严 D．合理要求 E．自主决定权 E
四、A4型题(以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑。)
(127～131题共用题干)
患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。
127．患者须行鼻饲进食，插管过程中下列哪项是错误的 A．选择通气鼻腔，清洁鼻腔
B．用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入 C．注入食物前须确认胃管在胃内
D．插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声 E．用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部 D
128．插管的长度约为 A．10～20cm B．20～30cm C．35～40cm D．45～55cm E．60～75cm D
129．对其进行鼻饲操作，正确的是 A．每次鼻饲量不超过300ml B．每次鼻饲至少间隔4小时 C．普通胃管每月更换1次 D．每次鼻饲后应行口腔护理 E．更换鼻饲管应安排晚间拔管 E
130．护士为患者测量血压，以下方法哪项是错误的 A．偏瘫患者测健侧肢体 B．打气不能过猛、过快 C．听不清楚立即重测 D．血压计应定期检查
E．用后放尽袖带内空气，卷平放好 C
131．若目前护士测得血压为142／90mmHg，该血压属于
A．正常血压 B．正常高值 C．高血压
D．收缩压正常，舒张压升高 E．收缩压升高，舒张压正常 C
(132～135题共用题干)
患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。 132．不能够确定患者的意识状态的选项是 A．角膜反射 B．疼痛刺激反应 C．吞咽反射 D．生命体征 E．瞳孔对光反射 D
133．护士检查患者左侧瞳孔直径为3mm，右侧瞳孔直径为4．5mm，其结果的判断正确的是 A．左侧瞳孔正常、右侧瞳孔散大 B．左、右侧瞳孔散大
C．左侧瞳孔缩小、右侧瞳孔正常 D．左、右侧瞳孔缩小 E．左、右侧瞳孔大小正常 E
134．患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当的回答是
A．很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈 B．你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C．担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些 D．你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况 E．不要急，你丈夫很快就会恢复如常 C
135．患者逐渐恢复，为鼓励其自己进食，护士应采用的护理措施是 A．协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里 B．建议其妻子帮助喂饭，以协助患者进食
C．将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上 D．给患者充足的时间，让他自己慢慢进食 E．先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食 C