普外(4)

2019-04-22 14:28

16、 患者,男性,45岁,农民。“右下腹痛伴排便习惯改变2个月”。近2个月来患者诉右下腹痛,持续性隐痛,伴低热,无盗汗。大便习惯发生变化,经常排黏液及暗红色血便。伴体重下降。饮食、睡眠无异常,小便正常。既往史、个人史及家族史无特殊。体格检查:T 37.0℃,R 18次/分,P 80次/分,Bp 126/86 mmHg,一般情况良好,神清,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染;锁骨上淋巴结(-),颈软,甲状腺不肿大,心肺(-)。腹平软,脐右侧轻压痛,无肌卫及反跳痛,右下腹及一鸡蛋大小包块,不活动,轻度压痛。肛门直肠指检(-)。实验室检查:血常规: WBC 8×109/L,Hb 80 g/L;大便隐血试验阳性。(1) 该患者诊断主要考虑哪些疾病?最可能诊断是什么?(2) 为明确诊断还需要做哪些检查?(3) 该病治疗方案如何?


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