121、患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次，目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d，BMI28Kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿酸正常。若患者经过戒酒、减肥等非药物治疗后，血尿酸水平仍未达标，下列处理最合适的是（C ）
A、加服秋水仙碱 B、停用别嘌醇 C、加用丙磺舒 D、加用NSAID类药物 E、加用泼尼松
122、患者，女，50岁，怕热、心悸1年余，进行性加重，未就诊，3天前发热，体温波动在38°，伴咳嗽、咳痰，症状加重1天，体温持续在39°以上，并出现恶心、呕吐、腹泻，意识障碍，烦躁不安。查体：T：40°，P：130次/分，R：35次/分，消瘦，巩膜无黄染，甲状腺一度肿大，可闻及血管杂音，双肺可闻及干湿性啰音。若T3、T4增高，需进行以下治疗：（E ）
A、他巴唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂 B、他巴唑+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂 C、PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+利血平
D、MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂 E、PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
123、下列各项中不属于甲减的临床表现的是（D ）
A、记忆力减退，反应迟钝 B、畏 寒 C、面色苍白，皮肤干燥发凉 D、食欲亢进，体重减轻 E、声音嘶哑，低沉
124、男性，60岁，大便次数增多2年，4-6次/日，低热，厌食，消 瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节肿大，心率96次/分，BP:150/70mmHg,肝可触及，大便隐血隐性，ALT:56U/L,甲状腺摄率：3小时为35%，24小时为52%。若术后复发，治疗选择（E ）
A、碘剂 B、β受体阻滞剂 C、再次手术 D、糖皮质激素 E、放射性131I
125、以下对甲状腺激素结合球蛋白（TBG）无影响的是（E ） A、妊娠 B、雄激素、糖皮质激素 C、肾病综合征、低蛋白血症 D、肝炎、重症肝病 E肺部感染
126、下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗（ C） A、甲状腺巨大，有压迫症状 B、中至重度Graves病，长期服药无效者 C、妊娠早期
D、胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 E、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
127、诊断原发性甲减必备的指标是（ B）
A、血清TT4和FT4减低 B、血清TSH增高，FT4降低 C、血清TT3和FT3减低
D、血清TSH减低FT4增高 E、血清TT4减低
128、患者女，23岁，因“心悸、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊，患者最有可能的诊断是（A ）
A、甲状腺相关性眼病 B、肢端肥大症 C、球后淋巴瘤 D、肿瘤转移眼肌受累 E、眼肌炎
129、患者女，15岁，因“体检时发现甲状腺肿大1周”来诊，自觉 无症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无压痛。实验室检查：T4：90mmol/L（正常值65-169mmol/L），T3：1.9mmol/L（正常值1.1-3.1mmol/L）,TSH:3.0mU/L（正常值0.6-4.0mU/L）。治疗最合适的措施是（ C）
A、全甲状腺切除术LT4 B、定期检查甲状腺及甲状腺功能 C、放射性碘 D、复方碘剂
130、女性，17岁，心慌多汗半年，近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上级可闻及血管杂音，血FT3 33.5pmol/L，FT4 40pmol/L,TSH:0.01mU/L,患者每餐前尿糖均为（++---+++），血糖12-16mmol/L，糖化血红蛋白：12.1%。有糖尿病的诊断，下列可能性最大的是（B ）
A.2型糖尿病 B.1型糖尿病 C.营养不良相关性糖尿病 D.继发性糖尿病 E.应激性高血糖
131、131I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第二次治疗（ C） A.1年 B.3个月 C.半年 D.2个月 E.1个月 132、原发性甲状腺功能减退最常见的原因是（A ）
A、慢性淋巴性甲状腺炎B、亚急性甲状腺炎 C、甲状腺切除术后 E单纯性甲状腺肿
133、绝经后妇女出现血性白带，排除生殖器恶性肿瘤后，最常见的疾病是（A ）
A、老年性阴道炎 B、宫颈息肉 C、宫颈糜烂 D、宫颈粘膜炎 E、宫腔积脓
134、23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。此患者的诊断可能是（C ）
A、泌尿系感染 B、霉菌性阴道炎 C、淋菌性阴道炎 D、滴虫性阴道炎 E、梅毒
135、宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后（C ） A.6个月至1年 B.6个月 C.1-3年 D.2年 E.3年后
136、女，25岁，闭经56天，尿HCG阳性，B超为宫内孕，但发现 右侧卵巢囊性肿物直径6cm，内见密集光点，妇科检查肿物囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（B ） A、等待至孕中期后引产 B、等待至妊娠3个月后进行手术 C、立即手术 D、等待足月，剖宫产同时切除肿瘤 E、密切观察随访 137、行分段诊刮的操作顺序（ C）
A、先探测宫腔，再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜 B、先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜 C、先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
D、先探宫腔，再刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜