定和国家安全。以疾病预防控制为核心的公共卫生服务是成本效益最好的公共产品，必须优先选择和发展。针对我县疾病预防控制工作面临的主要困难和挑战，提出如下建议：
一、明确政府责任。疾病预防控制工作是一项公益福利事业，是一项政府行为，理应由政府主导。特别是九项基本公共卫生服务项目，是由政府出钱购买无偿为老百姓提供的公共产品。政府要进一步明确责任，卫生、疾控部门只负责技术层面的事情，其他的诸如宣传、动员、组织应由各级政府牵头负责，真正形成全社会参与的工作格局。
二、加大投入力度。一是增加财力投入。疾控中心是公共产品的生产者，政府是投资者，疾控中心应属于全额拨款单位。目前，政府对疾病预防控制机构的投入存在三个方面的问题，即投入总量不足、投入随意性大、投入方式单一。为满足疾控机构公共职能履行到位，建议政府建立稳定的长期投入机制，形成适宜投入的保障制度，如跟财政支出增长水平同步。要拓宽各种投入渠道，尽快落实乡村医生报酬和养老的问题，稳定人心，稳定队伍。针对异常反应中一般反应的处理费用，建议在公共卫生服务经费中支出适当部分予以补充。二是增加人力投入。根据2011年卫生部《关于进一步加强疾病预防控制体系建设的指导意见》，县级疾控机构人员编制按服务人口的万分之1.0-1.2配备，按2010年人口统计数，不算流动人口，平江县人口105.8万，面积4125平方公里，服务人口多，服务半径大，县境地貌以山地和丘陵为主，山地占总面积的28.5%，丘陵占
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55.9%，人口居住分散，为全面履行疾控工作职能，需按万分之1.2的比例配备126个编制。三是加强硬件建设。针对办公场所拥挤的问题，建议由政府无偿划地，尽快规划整体搬迁，建成一栋与实际工作需要相适应、功能布局科学合理的办公大楼。针对仪器设备短缺的问题，建议国家财政拿出专项资金进行采购，同时注重质量和实用性，尽快解决仪器设备短缺的问题。
三、改革管理模式。卫生行政部门与疾病预防控制机构之间的关系，目前处于畸形状况。存在职能交叉、推诿扯皮；协调困难、反应迟缓；指挥不灵、信息不畅；机构重叠、资源浪费等矛盾。建议将卫生行政部门中的疾病预防控制职能机构与同级疾病预防控制业务机构合二为一，成立新的疾病预防控制机构，同时加挂“疾病预防控制局”牌子，履行政府对疾病预防控制的组织、行政管理、技术支持和服务等工作职能，提高疾控机构的权威和工作效率，保证政令和信息畅通。
四、推进人才建设。在职能明确、编制标准确定和机构效率提高的前提下，重点满足疾病预防控制机构工作人员的合理待遇，通过绩效工资（竞争性工资）和福利制度，营造留住人才、吸引人才的氛围，以提高疾病预防控制人员素质。面对目前社会整体的重医轻防，以及疾病预防控制机构工作人员的经济和社会地位远低于同级医疗机构医疗服务人员的状况，疾病预防控制机构关键技术人员其待遇、福利等应该至少不低于同级医疗机构的业务骨干平均水平。在营造留住人才、吸引人才的环境氛围前提下，结合事业单位劳动人事制度改革，制定各
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级疾病预防控制机构人力的准入和岗位标准，明确非专业人员不得从事业务技术工作，按准入条件和岗位标准，择优和竞聘上岗，严格控制非专业人员进入疾病预防控制机构，稳定和吸引高素质人才，优化人员结构，不符合准入条件和岗位标准的人员分流安排。
五、健全考核机制。对一些需要多部门协作完成的公共卫生工作，不能仅仅在文件中提要求，应在工作实施过程中对各相关部门单位进行督导检查，同时对各相关部门单位进行考核验收，不能像过去以往那样只考核疾控中心。建立健全针对多部门的考核机制，可以避免相互推诿责任，亦不至于使上级文件成为一纸空文。
2011年5月11日
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