1）适应证： A. 炎症 B. 疼痛
C. 功能障碍：神经、关节、肌肉、运动功能障碍；心脑血管、内分泌、循环代谢功能障碍；神经精神心理认知功能障碍；皮肤感官感觉功能障碍；性功能障碍； D. 人体组织、器官的损伤后溃疡、粘连和瘢痕等。
2）禁忌证：严重的心脏病、动脉瘤、出血倾向、高热、恶液质、活动性肺结核
随着医学的发展，有些禁忌证已转为适应证如癌肿，可用特殊的高频电治疗仪和激光治疗仪等进行治疗。 2．
（1）治疗：理疗在临床上有广泛的适应证和较显著的效果。 1）消炎 2）镇痛 3）镇静、安眠 4）兴奋 5）改善血液循环
6）调节植物神经及内脏功能
7）松解粘连及软化疤痕 高频电、超声波、离子导入法 8）杀菌 紫外线
9）治疗癌肿 高频电、微波、热疗
（2）预防 空气中负离子增强体质、紫外线防佝偻病、大自然物理因子也可增强体质 （3）康复 帮助病伤早日康复，预防并发症，促进体力及功能恢复，降低致残率。 3． 电流频率 深入组织程度 治疗方式 有无极性（电解作用） 温热效应 对神经肌肉作用 不同作用 共同作用
第二节 其它物理疗法
一、名词解释：
低频电疗法 0-1000 Hz 浅 电极接触皮肤 有 无 一次刺激可引起一次兴奋 中频电疗法 1～100KHz 中 电极接触皮肤 无 有（低） 高频电疗法 100KHz -300GHz 深 电极可不接触皮肤 无 明显 多个刺激可引起一次无（降低神经肌肉兴奋兴奋（综合效应） 性，缓解肌痉挛） 镇静、安眠、软化瘢痕、降低肌张力，加速组织软化瘢痕、松解粘连 松解粘连 生长、修复；治癌 镇痛、消炎、改善局部血液循环
1．是利用磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁疗时应选用适当的穴位为磁疗部位，称为磁穴疗法。
2．是应用现代电子仪器，将人体通常感觉不到的自身生理活动（温度、血压、心率、肌电、脑电、心电等）等信息转变为视听信号，使人能够了解并可根据这些变化，逐步学会对其进行随意地调节与控制的一种治疗疾病方法。
3．日常生活活动是每一个人达到生活自理而必须每天重复进行的、在目的的、一系列最基本的动作，通常指起床、穿衣、进食、上厕所，个人清洁卫生和移动等。
4．是指为补偿、矫正或增强残疾人和瘫痪者已缺失的、畸形的或功能减弱的身体部分或器官，使残疾人在可能的范围内最大限度地恢复或代偿功能和独立生活而应用的现代工程技术。
5．作业疗法是指根据患者功能障碍情况，从日常生活活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业活动进行针对性训练，使患者的生活能力得到最大程度的恢复。它是康复治疗中重要的组成部分。
6．言语疗法是针对言语行为的听、说、读、写四个方面的功能障碍，采取相应的训练方法，以提高患者应用语言进行交流的能力，其中以提高口语交流能力为主。 二、填空题：
1．机械作用、温热作用、化学作用。 2．温热效应。 3．除赘。
4．0度以上、不低于—100、—100以下。 5．光敏剂、24。 6．12、疤痕。 7．磁穴疗法。 8．口语交流能力。 9．微细按摩。
10．温热作用、机械压迫作用、润滑作用。 三、单项选择题：
1．A 2．A 3．B 4．A 5．A 6．D 7．D 四、问答题： 1．
（1）利用水的浮力，可以较轻松的做水中平面运动及向上运动。 （2）反浮力方向的运动比较困难，此时可借助漂浮物或浆等以增加阻力。 （3）抗阻训练的强度可有运动速度来控制。 （4）直立状态时，水的深度决定下肢的承重量。 2．
（1）照射前了解患者近期是否服用过光敏剂，因此类药物可增强皮肤对紫外线的敏感性。
（2）照射部位皮肤清洁，伤口应先换药 （3）治疗师与患者均应带护目镜
（4）患者初次照射时应先测定其生物剂量，亦可用平均生物剂量。 （5）昭射时，灯管中心应与治疗部位皮肤垂直。 （6）照射后24小时，局部不做热敷。 3．
（1）治疗时应经常询问患者，观察其反应，以免烫伤
（2）治疗过程中患者不能随意移动患部，以免触及辐射器而烫伤。
（3）头面部治疗时，患者应戴防护眼镜或以浸水的纱布等遮盖眼睑，以防止红外线对眼睛的伤害。
（4）急性损伤，12小时后可用，12小时内冷敷。 （5）疤痕急性期不要用，以免引起局部增生。 （6）植皮部位照射应密切观察局部反应。 4． （1）重复性 （2）力所能及的范围 （3）能量消耗 （4）安全性 5． （1）安全性 （2）患者的操作能力 （3）轮椅的重量
（4）使用地点不同而尺寸指导 （5）舒适性 （6）价值 （7）外观
第四章 社区康复护理基本技术
一、名词解释
1.吞咽障碍：是指各种原因所致食物不能由口腔到胃的过程。
2.体位引流：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，根据肺段解剖采取不同的引流体位，使消耗少量的能量而高效率地排痰。 二、填空
1.冷刺激，空吞咽。
2.最基础的，共性的，反复的。 3.口腔期，咽期，食管期。
4.改善日常的通气功能，增加肺活量。
5. 鼻，噘嘴，1：2——1：3。 6. （1）患侧，（2）患侧。
7.（1）呼，（2）吸，（3）口，（4）鼻。 三、单项选择题
1.A 2.A 3.A 4.A 5.B 6.D 7.A 8.C 四、问答题
1、呼吸训练的方法及其目的
目的：呼吸训练能使患者建立适应日常生活的有效呼吸，增强呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能，提高活动能力，改善心理状态。 方法：腹式呼吸法、缩唇呼吸、吹烛练习 2、呼吸训练的注意事项
（1）在进行呼吸训练前需指导患者全身放松，以消除紧张，让患者处于一个轻松的状态，降低耗氧量，减慢呼吸速度。
（2）注意摄入合理的饮食，指导进行呼吸训练的患者摄入高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，避免过冷、过热及产气食物，以防腹胀影响膈肌运动，影响呼吸训练的效果。 （3）每次呼吸训练时应观察患者的反应。
（4）在指导患者进行呼吸训练的康复过程中，也应指导患者进行全身运动锻炼，全身运动锻炼结合呼吸训练能有效发掘呼吸功能的潜力，增加呼吸运动效率，提高整体活动能力，促进康复。
3、简述日常生活活动训练的目的。 训练目的是帮助患者提高生活自理能力。 4、日常生活活动训练的内容。
（1）穿脱衣物训练：穿脱衣服、穿脱裤子、穿脱袜子和鞋 （2）个人卫生训练
5、简述体位排痰训练的方法及其目的。
目的：促进呼吸道分泌物排出，降低气流阻力，改善日常的通气功能，促进肺膨胀，增加肺活量，预防肺部并发症。
方法：体位引流，胸部扣击、震颤，有效咳嗽 6. 吞咽障碍的患者摄食训练时应注意
（1）体位 一般让患者取躯干30°半坐卧位，头部前屈的姿势。这种体位可以防止食物从口中漏出，有利于食块向舌根运送，还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险。但是，适于患者的体位并非完全一致，实际操作中应该因人而异，予以调整。
（2）食物的性状 一般选择密度均匀，胶冻样，易于通过咽及食道且不易发生误咽的食物 （3）摄食一口量 即最适于吞咽的每次入口量。一般先以少量试之(3－4m1），然后酌情增加。
（4）培养良好的进食习惯养成定时、定量的饮食习惯
第五章 常见伤病的社区康复护理 第一节 脑卒中的社区康复护理
一、名词解释：
1．是指为防止或对抗痉挛姿势的出现，保护肩关节及早期诱发分离运动 而设计的一种治疗体位。
2．双桥式运动——仰卧位，上肢放于体侧，双腿屈曲，足支撑在床上，然后将臀部主动抬起，并保持骨盆成水平位，维持一段时间后慢慢地放下（双桥式运动）。
3．脑卒中：脑卒中是指由于急性脑血管循环障碍引起的持续性（>24h）大脑半球或脑干局灶性神经功能缺损。是一组具有共同特征的疾患的总称。又称脑血管（CVD）。
4．联合反应——指脑卒中偏瘫患者健侧上下肢紧张性随意收缩时，患侧上下肢也发生肌肉张力引起的关节运动。
5．共同运动——指偏瘫患者肢体在做随意运动时不能做单关节的分离运动，只能做多个关节的共同运动。 二、填空题：
1．屈曲近于直角、伸展。 2．自动态平衡、一半。 3．足下垂、足内翻。 4．弛缓期、痉挛期、恢复期。 5．障碍的恢复、代偿。 6．出血性、缺血性。
7．患手、健手、健腿、患腿、骨盆。 8．健足、患足。
9．肩关节半脱位、肩痛、肩手综合征、吞咽功能障碍。 三、单项选择题：
1．D 2．D 3．B 4．B 5．D 6．C 7．A 8．A 四、问答题： 1．
即Brunnstrom运动恢复阶段分6个阶段： 第一阶段 无任何运动
第二阶段 出现联合反应、痉挛模式 第三阶段 痉挛加剧，出现共同反应
第四阶段 痉挛开始减弱，出现一些脱离共同运动模式 第五阶段 痉挛减弱，脱离共同运动，出现分离运动 第六阶段 痉挛基本消失，协调运动正常或接近正常。 2．