慢活动，不要误认为癫痫波型。
常见几种疾病脑电图
一、癫痫脑电图：
脑电图对癫痫诊断的价值较高。 ㈠、常见各种癫痫类型脑电图特征： 1、癫痫大发作：
为抽搐性全身性发作。发作以突然意识丧失开始，接着出现强直一阵挛性抽搐，发作后昏睡。发作时强直期为节律性8～12c／s多棘波发放，以额、中央区明显。在阵挛性抽搐可出现棘波与慢波交替或混合，每一个棘波相当于一次阵挛性抽搐，每一个慢波相当于发作后肌收缩松弛。发作后昏睡期出现平坦活动或低幅δ波，以后随着意识的恢复，脑电图恢复至发作前的波型水平。
2、失神小发作：
为非抽搐性全身性发作，表现为突然短暂意识丧失，无先兆，无抽搐，不跌倒，呆立、凝视，典型小发作常在6～12岁发病，发作时可见阵发性高波幅3c／s棘-慢波，波幅可高达200μV以上，通常以额、中央区明显。若出现高波幅1.5～2.5c／s尖-慢波，则为小运动性发作，后者多见于6个月至6岁小儿，常伴智能障碍。
3、精神运动性发作：
为非抽搐性局部发作，病灶90%位于一侧半球颞叶。发作时，脑电图可见弥漫性持续性规律性高波幅4～6c／sθ活动，有时可以在一侧颞叶或／及其邻近区域有局限性棘波或尖波，后者有诊断性定位意义。
4、局限性癫痫：
发作时，在相应病灶区出现波幅逐渐增大的10c／s左右棘波，持续几秒钟至几十秒钟以后，频率逐渐减少，形成棘-慢波，最后出现低幅慢波或平坦波。如抽搐发展到全身则脑电图同大发作。
5、婴儿痉挛症：
最常发生于4月～2岁的幼婴儿。临床表现为短暂、急剧、点头拥抱样阵挛性发作，伴智能减退。发作时出现突然波幅变低的14～20c／s快波或同发作间期；表现为持续性高波幅不规则、不同步慢波、棘波、尖波、棘、多棘-慢及尖慢波，波型杂乱称之为高峰节律紊乱脑电图波型。
6、肌阵挛性癫痫：
以学龄期小儿发作多见。临床显示两侧对称性肌阵挛发作，以上肢、头部及躯干多见，下肢少见，多数元意识障碍。发作期或间隙期可见多棘（2－6）——慢波发放。声、光刺激常可诱发此类发作。
7、植物神经性发作：
常见临床发作类型有发作性头痛、腹痛、头晕、呕吐等植物神经性症状。发作期出现阵发性弥漫性4～6c／sθ活动，频率逐渐减少，最后变为2c／sδ活动或出现阵发性弥漫性慢活动及伴棘、尖波发放，以枕颞部明显。间隙期出现阵发性慢活动及尖、棘波，以颞明显。
㈡、临床意义：
1、 脑电图有助于对癫痫的诊断， 在发作间隙期其阳性率为50－60%。如经适当诱发试验，阳性率可高达80－90％，故脑电图正常不能完全排除癫痫的诊断，需结合临床进行判断。
各类癫痫发作间期，若脑电图显示有棘波、尖波、棘-慢或尖-慢波、多棘-慢、阵发性活动发放，称为痫性放电，结合临床可考虑癫痫的诊断。
2、脑电图有助于癫痫的分类。对于局限性癫痫，脑电图有助于定位。
3、脑电图有助于和其它疾病的鉴别：如癫痫与屏气发作、热厥、单纯性昏厥、癔病、低血糖发作进行鉴别时有帮助，后者脑电图大多正常。
4、脑电图有助于判断癫痫的预后：脑电图正常一般预后好，相反脑电图呈高峰节律紊乱，1.5－2.5c／s尖-慢波或多灶性癫痫放电，则提示预后差。
颅内占位性病变
包括脑肿瘤、脑脓肿、脑寄生虫等。
—、脑电图特征：天幕上占位性病变常可引起不同程度的脑电图变化，肿瘤周围大多有一侧性或局灶性多形性δ或θ活动，部分伴有病灶处慢波位相倒置现象。表浅较大的占位性病变，如脑膜瘤等可显示局限灶脑电活动降低，出现低波幅不规则δ活动。大脑深部肿瘤如垂体瘤、脑室及松果体、颅咽管瘤等可出现阵发性θ、δ活动，部分为局限性改变。
二、天幕下占位性病变，包括小脑、桥脑、桥脑小脑角、第四脑室等占位性病变。脑电图主要表现为不同程度的弥漫性慢活动变化，当颅压增高明显时常出现阵发性两侧同步性高电位δ活动发放，有时可以前后或左右交替偏胜，尤其以两枕区或两枕额区为明显，这种慢活动常可因睁眼而抑制，因过度换气而增强，无定侧价值。脑电图有上述变化，结合临床有颅压增高现象，且无明确皮层定位体征情况下，可有间接的定位价值。
三、临床意义和注意点：
㈠、脑电图对幕上尤其是大脑半球凸面的占位性病变诊断阳性率较高，约为70－90％，幕下占位性病变阳性率较低，约为45%左右。因此，脑电图正常不能排除颅内占位性病变。
㈡、脑电图对颅内占位性病变可帮助定侧、定位，但不能定性。因在脑外伤、脑血管病变、脑血管炎症等情况下，也可产生类似的脑电图变化，若脑电图为局限性变化，可考虑进一步作头颅CT、MRI等项检查，或者随访观察，以便变明确诊断。
部感染性病变
脑部感染性病变包括由细菌或病毒性所致脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎等疾病。 —、脑电图特征： °
在急性期中，大脑各部出现弥漫性高电位δ活动，少数为弥漫慢波基础上有局灶改变，偶尔还可见局限性慢波（表明皮层病变虽然为弥漫性，但某些区域受累较严重）。病情较轻或在病程早期，异常活动可以主要为θ活动，或为正常脑电图。在急性期中如果伴有临床抽搐，脑电图易出现痫样放电，而且异常程度也增加。
由潜伏麻疹病毒引起的亚急性包涵体脑炎，脑电图可见周期性阵发性高幅多节律慢波，有时伴有尖波、棘波，通常8～10秒钟出现一次，这种波型到疾病晚期则趋于消失。由单纯庖疹病毒引起的急性坏死性脑炎，脑电图除具有弥漫性慢活动外，常见颞区有周期性间隔1～2.5秒的多节律慢波，有时伴尖波、棘波，这可能与此类脑炎过程易累及颞区及边缘系统有关。
二、临床意义和注意点：
㈠、可帮助诊断脑部感染性病变，但不能区分脑炎与脑膜炎，也不能定性。脑电图正常不能排除脑部感染性病变。
㈡ 多次检查对判定病变趋向可提供帮助，如果脑电图异常慢波逐渐消退，出现正常波型，提示预后好。如果慢波持续不消失，或出现痫样放电，甚至出现平坦波，提示预后差。
脑外伤脑电图
—、大多数轻度脑外伤，在24小时内描记脑电图是正常的。少数有弥漫性θ波或δ波，但恢复迅速。急性脑挫伤在伤处出现局限性慢波或懒波。严重时表现为弥漫性异常变化。
二、外伤后脑内血肿、硬膜下血肿或开放性损伤后所致脑脓肿可出现颅内占位性病变的脑电图变化，—般显示局限性δ、θ波，但如血肿大，表浅，常可出现局限性脑电图电活动抑制现象。
三、在颅脑外伤后，脑电图若出现痫样放电，提示有可能或者以后可能有外伤性癫痫，可以进行预防性治疗。外伤性癫痫脑电图早期多为弥漫性变化，晚期癫痫波发作具有定位意义。
脑血管疾病脑电图
—、动静脉畸形：
幕上大型动静脉畸形脑电图变化与占位病变相似，对较小的动静脉畸形不能显示，对幕下动脉瘤不能发现。
二、蛛网膜下腔出血：
70%是血管瘤破裂所致。出血前脑电图大多正常。出血急性期为弥漫性慢活动，但出血后1～2天内可有血管破裂的一侧半球脑电异常变化，有定位意义。
三、脑出血：
大多发生在内囊区，急性期脑电图变化主要为弥漫性δ活动，以颞、中央区明显，很少伴痫样放电。随着病情好转，弥漫性异常程度逐渐减轻，病侧半球局灶性改变显得突出，但在数周或数月后可完全消失，但临床上仍可能遗留有偏瘫。
四、脑栓塞：
急性期可出现局灶性慢波，波幅在发病初期可增加，可能与脑水肿有关，数天或数周后可消失。若有因栓塞所致脑组织坏死，则慢波要数月后消失。
五、脑动脉硬化症：
明显者，α波变慢，出现θ、δ波，多数EEG正常。
脑病脑电图
脑病系一大类具有脑炎样症状，而无感染的大脑病损。其致病因子是多方面的，现介绍几种常见脑病EEG特征：
—、肝性脑病：
早期时EEG常有轻度改变，出现较多θ波。肝昏迷前期，EEG除广泛性θ波外，可出现较特征性三相波，可能与血氨升高有关。在肝昏迷时EEG为非特异性δ活动。当肝昏迷恢复后，EEG也随此恢复原有脑波水平。
二、肾性脑病：
轻者可出现α波频率减少，波幅降低，伴θ波。重者α波消失出现弥漫性δ、θ波或出现以两额为明显阵发高幅δ活动，有时伴痫样波。
三、C0中毒性脑病：
急性期可见不规则弥漫性慢活动。随着昏迷程度不同，EEG异常程度也随此改变。有时在意识完全正常后慢活动还可持续几天，持续时间长短与昏迷时间呈正比。一般病人的EEG异常在1～2周内恢复和消失。
四、缺氧脑病：
如EEG为α波或伴少量θ活动，则预后佳。当EEG出现爆发抑制或平坦波时，则预后极差。当出现θ或δ活动为主变化时，则预后较难断定，需多次重复记录才能得到初步结论。
精神病脑电图
各种精神病的EEG异常是非特异性的， 对诊断意义不大，但重复检查可观察其稳定性、退化性或进展性。精神病患者如EEG异常明显时要考虑脑部器质性病变，如脑炎、脑病、癫痫、脑瘤等。儿童行为障碍部分可显示双侧弥漫θ活动，但EEG变化程度与其行为不正常程度无任何关系。
老年性痴呆患者EEG常有异常改变，表现为α频率减慢，出现θ活动，β波减少，严重时α、β波消失为广泛θ、δ活动。 当疾病早期或病情较轻时，EEG也可正常。