原发性醛固酮增多症功能诊断试验可靠性分析-第三军医大学学报(2)

2019-05-18 13:21

于原醛鉴别诊断有一定参考意义。有研究[10]报道,高盐摄入3天后,测得尿醛固酮> 14 ug/24h,或PAC > 15ng/ dl,同时ARR比值> 20时,诊断原醛的敏感性为95%,特异性为75%。另有曾氏[9]报道,24h尿醛固酮检测诊断原醛最佳切割点为12.95ug/24h。本研究中原醛组尿醛固酮的中位数为14.34 ug/24h。原醛组立位AAR>240(pg/ML)/[ng/(ML﹒h)]且卧位PAC > 150 pg/ ml及尿醛固酮>10ug/24h者31例(59.62 %),诊断原醛特异性为100%。所以,立位ARR结合基础及尿醛固酮对原醛诊断的准确性有很大提高。

综上所述,以立位ARR值>240且卧位PAC > 150 pg/ ml及尿醛固酮>10ug/24h为标准是有效筛查原醛的方法。

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