附件4：
嘉兴学院南湖学院
学生分散实习实习单位联系函
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿单位：
感谢贵单位对我校实习工作的支持。请贵单位根据我校学生实习的有关要求及贵单位的实际情况安排好本次实习，并填写《嘉兴学院学生分散实习单位联系表》。该表请同学于下学期开学后第一周内交给各指导老师。谢谢！ 本校实习时间：2012年3月5日到2012年4月23日
嘉兴学院南湖学院商学系 2011年10月10日
嘉兴学院南湖学院学生分散实习实习单位联系表
实习单位名称 实习单位地址 邮 编 电 话 联 系 人 我校在贵单位实习学生名单 贵单位对我校学生实习所安排的主要内容简介 实习分阶段安排情况 起止日期 对我校实习工作的意见或建议 实 习 岗 位 实习主要内容 实习指导教师 实习单位签字盖章 年 月 日 联 系 电 话
附件5：
嘉兴学院南湖学院
学生分散实习实习单位认定表
＿＿＿＿＿＿＿＿专业＿＿＿＿＿＿＿＿班级＿＿＿＿＿同学：
根据《嘉兴学院学生实习工作条例》的有关规定，同意你自已联系实习单位进行实习，请结合专业特点及实习的有关要求，认真联系实习单位，并填写《嘉兴学院学生分散实习实习单位认定表》。该表请同学于下学期开学后第一周内交给各指导老师。分院将对所联系的实习单位进行资格认定。
嘉兴学院南湖学院商学系 2011年10月10日
嘉兴学院南湖学院学生分散实习实习单位认定表
姓名：＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿专业 班级＿＿＿＿＿＿＿
实习单位名称 实习单位地址 邮 编 电 话 联 系 人 我校在贵单位实习学生名单 贵单位对我校学生实习所安排的主要内容简介 实习分阶段安排情况 起止日期 对我校实习工作的意见或建议 实 习 岗 位 实习主要内容 实习指导教师 联 系 电 话 实习单位签字盖章 年 月 日
附件6：
校外实习安全责任书
为确保学生实习中的人身、财产安全，创造良好的实习氛围，圆满完成实习任务，根据学校校外实习的工作要求，层层落实责任制，特制定本责任书。
一、目标要求
学生实习中的安全工作，坚持“高标准、严要求、自我约束、互相监督”的原则，管好自己的行为，自觉遵纪守法，严格执行各项规章制度，杜绝各类责任事故的发生，不得出现违法违纪现象。
二、安全纪律要求
1.学生在实习期间，必须遵守实验室和实习单位的有关规定，增强安全防范意识和团队协作精神，提高自我防护能力。
2.实习学生自觉遵守设备设施安全操作规程规范；使用未操作过的设备前，应读懂其使用说明书，并有指导教师在场，方能操作该设备。
3.校外实习学生应由指导教师带领，着装应符合安全要求，听从指挥，服从安排，严禁私自或单独进行活动。遵守实习纪律，按时作息，不缺勤，不迟到，不早退。未经批准，不准擅自离开岗位，不准中途回家，不准在安排宿舍外住宿。
4.实习期间严禁学生参与非法的娱乐活动或从事与实习无关的危险性工作；严禁寻衅滋事、打架斗殴；严禁在床上吸烟、不规范用电；严禁到江、河、湖、海、水库等处游泳；讲究卫生，防范感染疾病、食物中毒等。
5.实习期间如发生重大事故，应及时向指导教师报告。
6.尊重教师，遵守实习单位和食宿单位的规章制度。听从指挥，服从分配，团结互助，爱护公物，保管好个人钱物。
三、责任划分
1.以上安全规定每位同学务必严格遵守。如有违犯造成不良后果的，将追究当事人的责任，凡因个人原因造成的各类后果，责任自负。
2.责任书自签定之日起生效，至实习结束之日止。
教学单位负责人签字： 校内指导教师签字： 校外指导教师签字： 实习学生家长签字: 实 习 学 生 签 字：
年 月 日 年 月 日