152、 下列除哪项外,其余胆囊壁均可呈弥漫性增厚:( ) C、胆囊腺瘤 E、门静脉高压症 B、急性黄疸性肝炎 D、充血性心力衰竭 A、急性胆囊炎
153、 怀疑胆囊结石时首选的影像诊断方法是:( ) E、放射性核素扫描 A、CT C、ERCP D、B型超声 B、X线胆囊造影
154、 改善胆总管下段超声显像的方法是:( ) D、体位法 A、饮水法 C、脂餐法 E、以上均是 B、探头加压侧转法
155、 根据“WES”征(Wall-Echo-Shadow)可诊断:( ) B、胆囊息肉样病变
C、慢性萎缩性胆囊炎,其内充满结石 E、胆囊穿孔 D、胆总管囊肿 A、胆囊癌
156、 易误诊为肝内肿瘤的胆囊癌类型是:( ) E、结节型 D、实块型 B、厚壁型 A、蕈伞型 C、混合型
157、 胆囊内见一附壁高回声团,直径约4 mm,后无声影,不移动,最恰当的超声诊断是:( ) B、胆泥球 E、腺瘤
C、钙化 A、息肉样病变 D、结石
158、 应与胆囊息肉慎重鉴别的是:( ) E、胆囊腺肌病 C、胆囊肿瘤 A、胆囊内蛔虫 D、胆泥
B、与囊壁粘连的结石
159、 对于胆管腔内无声影的低回声团,应考虑:( )① 伪像;② 化脓性炎症;③ 胆管肿瘤;④ 管腔内凝血块 B、①③ E、①②③④ A、①②③ C、②④ D、④
160、 先天性胆管囊性扩张症可发生在:( ) E、胆囊管 A、肝内胆管
C、肝内胆管和肝外胆管均可发生 B、肝外胆管 D、胰管
161、 下列外科手术中,易引起胆道内积气的是( ) C、胆总管空肠吻合术 A、肝左叶切除术 B、胆囊切除术 D、胃切除术 E、脾切除术
162、 下列选项中,与急性胆囊炎无联系的是:( ) B、胆囊体积增大 E、Murphys征阳性 A、胆囊壁增厚超过3 mm D、肝静脉扩张 C、胆囊管阻塞
163、 应与肝内胆管结石作鉴别的常有:( )① 肝内钙化灶;② 肝圆韧带;③ 胆道气体;④ 门静脉血栓 A、①②③ B、①③ C、②④ E、①②③④ D、④
164、 胆囊颈部成袋状扩张,称哈德(Hartman)囊,是超声探测须注意的部位,它的临床意义是:( )
B、 是胆囊结石常嵌顿部位 D、 易穿孔 E、是息肉易发处 A、是胆囊癌多发部位 C、是变异较大的地方
165、 患儿,男,8岁,突发剑突下阵发性钻顶样剧痛,超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。超声诊断为:( ) C、胆囊癌 B、 胆囊蛔虫症 D、 化脓性胆管炎 E、胆结石 A、胆囊炎
166、 左右肝管内径大于多少则提示扩张:( ) D、 5 mm C、4 mm A、2 mm E、6 mm B、 3 mm
167、 超声发现胆总管呈梭形或圆形扩张时,应首先考虑:( ) B、 胆总管炎 D、 胆总管癌 E、胆总管结石 A、胆总管下段梗阻 C、胆总管囊肿
168、 胆囊肿大,正常液性腔消失,呈现为一低回声团,不随体位改变而移动,CDFI可见血供。这时应首先考虑为:( ) B、 胆囊炎 D、 胆囊肌腺症 E、胆囊充满结石 A、胆囊癌 C、胆泥淤积
169、 胆总管长度为:( ) C、4~8 cm E、12~14 cm A、1~2 cm D、 8~12 cm B、 2~4 cm
170、 胆总管梗阻时,超声显示肝内平行管征的构成是:( ) A、肝动脉、门静脉 C、肝静脉、肝内胆管 D、 肝动脉、肝内胆管 E、肝静脉、门静脉 B、 门静脉、肝内胆管
171、 胆囊疾病最常见的是:( ) B、 胆囊结石伴胆囊炎 C、胆囊癌 D、 胆囊息肉 A、胆囊腺肌症 E、胆囊蛔虫症
172、 一老年男性患者,原有糖尿病,右上腹隐痛数日,突发腹痛弥漫加剧。超声表现:胆囊偏小,壁厚毛糙,胆汁少,透声差,囊内见多枚强回声团伴声影,胆囊周围可见液性暗区。可诊断为:( ) C、坏疽性胆囊炎 B、 胆囊结石伴胆囊癌
D、 胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔 E、胆囊结石、伴慢性胆囊炎 A、胆结石伴急性胆囊炎
173、 超声仔细检查右上腹,未显示胆囊,原因可能为:( )① 餐后;② 胆囊位置异常;③ 胆囊发育不良或缺如;④ 萎缩性胆囊炎 E、①②③④ B、 ①③ C、②④ D、 ④ A、①②③
174、 胆总管分4段,依次为:( )
E、十二指肠前段→十二指肠后段→胰腺段→肠壁内段 B、 十二指肠前段→十二指肠上段→胰腺段→肠壁内段 A、十二指肠上段→十二指肠后段→胰腺段→肠壁内段 C、十二指肠上段→十二指肠下段→胰腺段→肠壁内段 D、 十二指肠上段→十二指肠后段→肠壁内段→胰腺段 175、 胆囊癌转移最常见的途径是:( ) D、 腹膜种植 C、淋巴结转移 E、以上发生率无区别 A、血行转移 B、 直接侵犯肝脏
176、 关于胆管癌的特点下列哪些是正确的:( )① 好发于左右肝管汇合处、胆囊管与肝总管汇合处及壶腹部;② 女性发病高于男性;③ 起病隐袭,而早期出现黄疸;④ 声像图可表现为团块型、截断型和狭窄型 A、①②③ D、 ④ B、 ①③ E、①②③④ C、②④
177、 超声检查胆囊时,病人通常采取的体位应是:( ) D、 仰卧位+左侧卧位 C、坐位 B、 左侧卧位 A、仰卧位 E、俯卧位