患者，女。20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 34、[1分]采集病史时应注意询问 A: 家族史
B: 外伤史及是否有食痘肉史 C: 有无先心病史 D: 有无青光眼病史 E: 有无贫血病史
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35、[1分]对该患者诊断最有意义的检查为 A: 头颅CT B: 脑电图 C: 心电图 D: MRl
E: 脑脊液检查
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36、[1分]该患者最可能的诊断 A: 低钙抽搐 B: 癫痫大发作 C: 癔症
D: 低血糖状态 E: 癫痫小发作
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37、[1分]该患者不可能出现的是 A: 抽搐发作时伴舌咬伤 B: 抽搐发作时脑电图异常 C: 发作间歇期脑电图正常
D: 病理反射阳性
E: 抽搐发作时双侧瞳孔缩小
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38、[1分]假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是 A: 脑膜炎 B: 脑肿瘤 C: 脑囊虫病
D: 蛛网膜下腔出血 E: 脑炎
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男性，18岁。反复发作胸闷、咳嗽、呼吸困难、喘息6年，1周来急性发作。 39、[1分]首先考虑的诊断是 A: 慢性阻塞性肺病 B: 复发性气胸 C: 支气管哮喘 D: 过敏性肺泡炎 E: 支气管扩张症
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40、[1分]体检时最主要的体征是 A: 叩诊呈过清音 B: 肺下界降低
C: 双肺底少许湿啰音 D: 双肺满布干啰音 E: 肺泡呼吸音减弱
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标准答案：D 答案解析：
男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳吐脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未消失。多因感冒后加重。 41、[1分]该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征 A: 杵状指 B: 指端发绀 C: 反甲
D: 梭形指关节 E: Heberden's结节
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42、[1分]下列哪项检查列为首选 A: 肺部CT B: 胸部X光片 C: 肺功能 D: 支纤镜 E: 磁共振
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43、[1分]X光片下哪种改变有特征性诊断意义 A: 肺纹增粗 B: 纤维空洞
C: 纤维空洞并液平面 D: 云雾状阴影 E: 肺气肿征
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三、[共12分,共12题]组5选1 (每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)
心力衰竭的机制为：
44、[1分]收缩性心力衰竭：
A: 心肌收缩力下降，心排血量下降，左室充盈压升高 B: 心肌收缩力正常，心排血量下降，左室充盈压下降 C: 心肌舒张功能障碍，心排血量正常，左室充盈压升高 D: 心肌收缩力下降，心排血量下降，左室充盈压下降 E: 心肌舒张功能障碍，心排血量下降，左室充盈压升高
隐藏答案 收藏到 试题评价 标准答案：A 答案解析：
45、[1分]舒张性心力衰竭：
A: 心肌收缩力下降，心排血量下降，左室充盈压升高 B: 心肌收缩力正常，心排血量下降，左室充盈压下降 C: 心肌舒张功能障碍，心排血量正常，左室充盈压升高 D: 心肌收缩力下降，心排血量下降，左室充盈压下降 E: 心肌舒张功能障碍，心排血量下降，左室充盈压升高
隐藏答案 收藏到 试题评价 标准答案：C 答案解析：
46、[1分]水肿，血尿，高血压，进行性少尿： A: 肾病综合征 B: 肾炎综合征 C: 急进性肾炎 D: 隐匿性肾炎
E: 高血压肾小动脉硬化
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47、[1分]水肿，蛋白尿，低蛋白血症： A: 肾病综合征 B: 肾炎综合征
C: 急进性肾炎 D: 隐匿性肾炎
E: 高血压肾小动脉硬化
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48、[1分]持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈疼痛 A: 破伤风
B: 蛛网膜下腔出血 C: 颅内占位性疾病 D: 高血压脑病 E: 癫痫大发作
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49、[1分]慢性进行性头痛伴惊厥 A: 破伤风
B: 蛛网膜下腔出血 C: 颅内占位性疾病 D: 高血压脑病 E: 癫痫大发作
隐藏答案 收藏到 试题评价 标准答案：C 答案解析：
50、[1分]包皮过长
A: 阴茎有硬节并伴有暗红色溃疡，易出血或融合成菜花状 B: 阴茎颈处发现单个椭圆形硬结节
C: 尿道口红痛，附着有分泌物或溃疡，并有触痛 D: 成人包皮翻起后不能露出尿道口或阴茎头 E: 成人包皮遮盖尿道口或阴茎头
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