止救援过程中发生次生灾害。
2 切断或隔离危险源后,现场人员应当立即开展现场急救工作,同时向项目部报告请求应急救援。
3、项目部在接到报警后,立即组织抢救伤员,按事先制定的应急预案立即进行自救,并立即拨打电话联系就近医院请求救护。拨打电话时要必须说清楚以下几件事:
(1 ) 说明伤情和已经采取了些什么措施,以便让救护人员事先做好急救的准备。 (2 ) 讲清楚伤者(事故)发生的具体地点。
(3 ) 说明报救者姓名(或事故地)的电话,并派人在现场外等候接应救护车,同时把救护车辆进事故现场的路上障碍及时予以清除,以利救护车辆到达后,能及时进行抢救。
4、现场人员应做好受伤人员的现场救护工作。如受伤人员出现骨折、休克或昏迷状况,应采取临时包扎止血措施,进行人工呼吸或胸外心脏挤压,尽量努力抢救伤员,将伤亡事故控制到最小程度,损失降到最小。
5、 应急人员赶赴现场后,应当立即采取措施对事故现场进行隔离和保护,严禁无关人员入内,为应急救援工作创造一个安全的救援环境。同时,应立即组织开展事故调查,为尽快事故恢复创造条件。
6、在伤员转送之前必须进行急救处理,避免伤情扩大,在伤员转送途中密切观察患者的瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出血情况,以及加压包扎部位的末梢循环情况等,以便及早发现问题,及早做出相应的处理。
7、 现场常用的救治处置方法 7.1 出血的处置方法:
7.1.1 伤口渗血,用消毒纱布或用干净布盖住伤口,然后进行包扎。若包扎后扔有较多渗血,可再加绷带,适当加压止血或用布带等止血。
7.1.2 伤口出血呈喷射状或鲜血液涌出时立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端)使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量。有条件用止血带止血后再送医院。
7.2 骨折处置方法
7.2.1 肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方关节固定,也可利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。
7.2.2 开放性骨折,伴有大出血者应先止血,固定,并用干净布片覆盖伤口,然
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后速送医院救治,切勿将外露的断骨推回伤口内。
7.2.3 疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其它替代物)放在头部两侧使颈部固定不动,以免引起截瘫。
7.2.4 腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上,并将椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。
7.2.5 在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。
7.3 颅脑外伤
7.3.1 应使伤员采取平卧位,保持气管通畅,若有呕吐,扶好头部,和身体同时侧转防窒息。
7.3.2 耳鼻有液体流出时,不要用棉花堵塞,只可轻轻拭去,以利降低颅内压力。 7.3.3 颅脑外伤,病情复杂多变,禁止给予饮食,应立送医院诊治。
7.3.4 搬走时,应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,防止跌下。平地搬走时,伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上。
7.4 穿透伤及内伤
7.4.1 如有腹腔脏器脱出,可用干毛巾、软布料加以保护。 7.4.2 及时去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
7.4.3 禁止将穿透物拔除,应立即将伤员连同穿透物一起送往医院处置。 8、现场保护:应急领导小组要派人保护好现场,维护好现场秩序,妥善保存现场重要物证和痕迹,等待对事故原因和责任人调查。同时立即采取善后工作。
9、高空坠落事故调查处理:按照事故、事件调查处理程序规定,事故发生情况报告要及时按“四不放过”原则进行查处。事故后分析原因,编写调查报告,采取纠正和预防措施,负责对预案进行评价并完善预案。对事故发生情况的报告要及时上报城铁公司。
十三、预案演练流程
1、高处坠落事故演练流程
(1)接触网作业队在秣周路车辆段进行悬挂调整作业,作业负责人李洪文(兼安全防护人员),作业人员秦建峰、郑鑫、田少鹏、赵苏朋、王江龙。由秦建峰、郑
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鑫两人在作业平台上作业,秦建峰在作业过程中未按要求正确系挂安全带,在施工过程中使力时,不慎踩空,由作业平台上掉下,摔落到地面。
(2)同组作业人员李洪文发现后,立即电话通知应急救援小组组长(周谦),向周谦简要诉说事故发生的概况、地点等。然后组织现场救授,通过对伤者秦建峰询问,初步得知腿部骨折,利用现场的木板将腿部进行了固定,再同同组的郑鑫、田少鹏、王江龙、赵苏朋,用就近寻找的牢固木板将伤者秦建峰抬出事故发生地,去往本单位救授车上,前往事发地最近的医院(南京江宁医院,电话:025-52281848)。安排李洪文在事故现场保护现场。
(3)周谦接到电话以后立即组织救援小组成员邹其发康鉴、王庚、李保生、袁 锋、陈家和、王安冬、赵江博、周 青、阮华兵等人前往现场,同时电话通知应急救援总指挥(王卫东),并向总指挥简要诉说事故发生的情况。
(4)应急总指挥(王卫东)接到报警电话后立即启动高处坠落事故应急救援预案,(如有人员伤亡按事故上报规定程序,立即上报城铁公司安质部及南京市政府相关部门,上报工作应在事故发生后1小时之内完成。)并会同张文君、毛雪刚、吕廷川、屈胜利、周东、方浏、孙效勇、闵小铜、陈光等相关人员迅速前往事故现场。
(5)应急预案启动以后,由应急总指挥负责整个应急救援工作的指挥工作,应急抢险小组组长组织救援小组展开救援。
(6)救援人员陈家和、周青、袁锋等将伤者送往医院。随后赶来人员分两组,一组对事故现场进行查看,另一组前往医院。
(7)如事态无法控制,需要增援,由王卫东安排吕廷川联系相关部门增援。 (8)如发生人身伤亡由陈光通知保险公司人员前往救治伤者医院,由张文君会同善后处理小组成员处理善后工作。
(9)由应急总指挥会同副总指挥、应急救援小组组长及技术方案组确认事故现场不存在其它影响应急救援预案终止的因素后,宣布应急救援行动终止。
(10)由周东等人负责清理事故现场并解除警戒。
(11)由吕廷川负责组织保护事故现场和相关物证便于事故调查。 (12)吕廷川宣布高处坠落事故应急演练结束。
(13)由王卫东组织事故调查小组开展事故调查,做出处理措施。
(14)由王卫东组织相关人员对应急救援预案实施的全过程,认真科学地作出总结,完善应急救援预案中的不足和缺陷,为今后的预案建立、制定、修改提供经验和
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完善的依据。
十四、预案演练总结会议
会议地点:项目部会议室 会议时间:预案演练结束以后
参与演练总结会议者:王卫东、张文君、毛雪刚、屈胜利、 周 谦、吕廷川、
周 东、方 浏、闵小铜、孙效勇、 陈 光、康 鉴、王 庚、李保生、袁 锋、郑 鑫、 陈家和、王安冬、李洪文、赵江博、赵苏朋、周 青、 阮华兵、张永军、田 贺、申东卫、张茂江、黄长海、 李振磊、孙远波 周永成、李 洋、李永浩、李 德、 王江龙、曾存明
1、应急总指挥:王卫东 2、副总指挥:张文君、毛雪刚 3、应急救援小组组长:周谦
4、维护现场秩序:周 东 、申东卫、周永成、张茂江、李永浩、李 洋、田贺 5、现场施工人员:秦建峰、郑鑫、田少鹏、赵苏朋、王江龙 施工负责人 : 李洪文 6、事故目击者: 李洪文、郑鑫 7、物资准备:张永军、孙远波
10、演练具体地点:三号线秣周路车辆段 11、驾驶员:待命
五、应急救援预案演练总负责人:吕廷川 附件1:应急演练记录 附件2:应急演练总结 附件3: 应急演练图片
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