动脉血气分析 一些参数的概念以及分析步骤
1.pH：血液酸碱度
2.PaCO2（动脉CO2分压，mmHg）：动脉血中溶解的CO2分子产生的压力。反映肺泡通气量。
3. PaO2（动脉氧分压，mmHg）：动脉血中溶解的（非结合的）氧分子产生的压力。其下降
主要是由于通气/血流比失调。其正常值与年龄相关。PaO2=104.2-（0.27*年龄）
4 . SaO2（动脉氧饱和度，%）：血红蛋白与O2化学结合（饱和）的百分数。
5 . SB（标准碳酸氢根）：当血液在37C，PCO2 40mmHg及Hb与O2 100%饱和的情况下，血
浆中的HCO3-的浓度。
6 . BE（碱剩余）代表当血液与PCO2平衡后，滴定血液的pH到7.40所需的固定酸的量。
是对血中代谢成分进行定量的参数。
7 . AG（阴离子间隙）在阳离子与测定的阴离子之间有一个固定的常数。AG=Na++K+(Cl-+HCO3-) 正常AG值为8-16 mmol/L。正常情况下，血清白蛋白占11mmol/L的AG。AG有助于判别代
谢性酸中毒的原因。
8 . P(A-a)O2（肺泡动脉氧分压差，mmHg)：肺泡与动脉血的氧分压差。随年龄的增大，由
于通气血流不匹配的增加正常人PaO2下降，因而P(A-a)O2增加。
9 . PVO2（混合静脉血氧分压，mmHg）：从中心静脉或肺动脉导管中取血测定的氧分压。用
来判断组织氧和是否充分。正常值为35-45mmHg。
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10 . COHb（碳氧血红蛋白）：血红蛋白与一氧化碳化学结合的百分比。
11 . MetHb（高铁血红蛋白）：血红蛋白与三价铁结合的百分比。
12. CaO2（动脉氧含量，ml/dl）：动脉血中氧的总量，包括与血红蛋白结合及溶解氧之和。当患者贫血或血液中有高浓度的碳氧血红蛋白或高铁血红蛋白时，与PaO2或SaO2相比，CaO2
是低氧血症更为重要的标志。
* 脉氧仪不能区别氧合血红蛋白与碳氧血红蛋白，因此不能发现一氧化碳过剩（SpO2可以
正常）。
* pH，PaO2，PaCO2是直接测定的，其余参数（BE、HCO3-、AG等）为计算得到（如HCO3-是由pH和PaCO2计算得到的）。
动脉血气的分析步骤 1. 评价氧合状态
2. 检查pH,然后PaCO2和HCO3- 3. 检查血气数据是否与单纯的酸碱失衡一致
4. 检查AG,是否存在代谢酸中毒
5. 与临床是否一致