施工总承包、专业承包序列资质申请表(3)

2019-06-05 11:40

九、企业项目经理名单

序号 姓 名 身份证号码 专 业 级 别 证 书 编 号 注:1.本表按项目经理的级别顺序进行分级后填写; 2.本表可复制加页。

十、企业自有主要机械设备

序 号 设备及仪器名称 数 量 功 率 型号/产地/出厂日期 (台) (千瓦) 价值(万元) 原值 净值 注:本表可复制加页。

十一、代表工程业绩一览表

序 工程名称 工程类别 号 工程规模 技术指标 单位 数量 开、竣工合同价 结算价格 时间 (万元) (万元) 质量评定结果 注:1.本表按竣工时间先后,填写本企业主要工程业绩;2.工程类别,按照资质等级标准分类填写; 3.本表可复制加页;4.技术指标是指高度、长度、跨度、面积、装机容量、直径、流量等指标。

十二、代表工程情况

项 目 之 一 项 目 之 二 工程名称 工程地址 合同编号 工程简介 工程规模 合同价 工程承包方式 施工组织方式 开工时间 计划工期 质量评定 建设单位 验收单位 其他说明 工程类别 施工许可证号或开工报告批准文号 技术指标 单位 数量 万元 结算价 万元 施工总承包□ 专业施工承包□ 其他□(需说明): 自行施工□ 专业分包□ 劳务分包□ 年 月 日 竣工时间 年 月 日 工作日 实际工期 工作日 延误原因 安全评价 获奖情况 联系人 联系电话 联系人 联系电话 工程类别 工程名称 工程地址 合同编号 工程简介 工程规模 合同价 工程承包方式 施工组织方式 开工时间 计划工期 质量评定 建设单位 验收单位 其他说明: 注:本表复制加页。

施工许可证号或开工报告批准文号 技术指标 单位 数量 万元 结算价 万元 施工总承包□ 专业施工承包□ 其他□(需说明): 自行施工□ 专业分包□ 劳务分包□ 年 月 日 竣工时间 年 月 日 工作日 实际工期 工作日 延误原因 安全评价 获奖情况 联系人 联系电话 联系人 联系电话 十三、企业申请资质类别和等级

施工总承包□ 本企业申请主项资质 序列 类别 级 专业承包□ 本企业申请增项施工总承包资质 本企业申请增项专业承包资质 1. 类别 级 7. 类别 级 1. 类别 级 2. 类别 级 8. 类别 级 2. 类别 级 3. 类别 级 9. 类别 级 3. 类别 级 4. 类别 级 10. 类别 级 4. 类别 级 5. 类别 级 11. 类别 级 5. 类别 级 6. 类别 级 法定代表人签字: (公章) 年 月 日

十四、各级主管部门审查及审批意见县(市)级建设行政主管部门审查意见

经审查,该企业的下列资质均符合《建筑业企业资质管理规定》和《建筑业企业资质等级标准》的要求,同意上报。 施工总承包□ 本企业申请主项资质 序列 类别 级 专业承包□ 增项施工总承包资质 增项专业承包资质 1. 类别 级 7. 类别 级 1. 类别 级 2. 类别 级 8. 类别 级 2. 类别 级 3. 类别 级 9. 类别 级 3. 类别 级 4. 类别 级 10. 类别 级 4. 类别 级 5. 类别 级 11. 类别 级 5. 类别 级 6. 类别 级 负责人签字: (公章) 年 月 日


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