2013护士执业资格考试 实践能力 A.间歇高流量给氧 B.间歇低流量给氧 C.持续高流量给氧 D.持续低流量给氧 E.高压给氧
101.患者，男，70岁。因患肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是 A.保持皮肤干燥，清洁 B.肥皂水清洗 C.热敷理疗 D.外用药物 E.按摩
102.患者，女，59岁。近一个月来多次排黏液血便。疑为直肠癌，最有效可靠的检查是 A.直肠指检 B.大便隐血试验 C.纤维直肠镜
D.血清癌胚抗原测定 E.X线钡剂灌肠
103.患者，男，71岁。前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时。错误的护理措施是
A.密闭式持续膀胱冲洗 B.冲洗液用无菌生理盐水 C.每次冲洗量200～300ml
D.注入止血药后要夹管30分钟 E.记录冲洗和排出量
104.患者，女，28岁。诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者作心电图检查时单极胸导联V1电极应放在
A.胸骨右缘第四肋间 B.胸骨左缘第四肋间 C.左腋前线第四肋间 D.左腋中线第五肋间
E.左锁骨中线与第五肋间相交点
105.患者，男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是 A.静注时边抽回血边注药 B.外周静脉应选择粗直的 C.首选中心静脉
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D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入
E.输注时若发现外渗，立即拔针
106.患者，女，18岁。以焦虑症入院。护理措施中最重要的是
A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.保护患者安全，降低焦虑程度 D.指导患者认识个人的焦虑行为 E.护士应与患者保持一定距离
107.患者，男，22岁。右胸刺伤2小时，胸膜腔与外界相通，极度呼吸困难，此时应首先采取的措施是 A.立即加压包扎、封闭胸壁伤口 B.胸腔闭式引流 C.输血、输液 D.立即排气减压 E.立即手术
108.患者，男，55岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗，护士查房时，患者主诉食欲明显减退。视力模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，上述症状最可能的原因是 A.心力衰竭加重 B.颅内压增高 C.心源性休克 D.低钾血症 E.洋地黄中毒
109.患儿，男，5岁。全身水肿，尿少6天。以“原发性肾病综合征”入院，护士进行健康评估时，最重要的评估内容是 A.饮食情况 B.大便情况 C.尿量情况 D.睡眠情况 E.水肿情况
110.孕妇产前检查时，护士测量腹围部位，正确的测量位置是
A.测量耻骨联合到剑突长度 B.测量肋弓下缘平面绕腹周长 C.测量髂前上棘平面绕腹周长 D.测量耻骨联合至宫底长度
E.腹部最膨隆处绕腹周长
111.患者，女，25岁。妊娠17周，诊断淋病入院，护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育
A.“淋病会导致胎儿窘迫” B.“淋病会导致新生儿肺炎” C“我不想让我丈夫知道这事” D.“我会因此发生盆腔感染”
E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”
112.患者，男，42岁。诊断高血压3年。性情温和。体态匀称。平素面食为主，饮食清淡。喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是 A.低脂饮食 B.低磷饮食 C.低钠饮食 D.低蛋白饮食 E.低纤维素饮食
113.患儿，男，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安，方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是 A.指导合理喂养 B.操作轻柔以防骨折 C.多抱患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 E.提倡进行站立锻炼
114.患儿，女，7岁。因风湿热入院。目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予正确的指导 A.饭后服用阿司匹林 B.暂时停用阿司匹林 C.暂时停用青霉素 D.两餐间注射青霉素
E.阿司匹林与维生素C同服
115.患儿，2岁。诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是 A.建立合理的生活制度 B.充分运动，增强体质 C.合理营养，促进生长 D.预防呼吸道感染 E.指导定期复诊
116.患儿，女，2岁。急性上呼吸道感染。体温39℃，
2014护士执业资格考试 实践能力
因全身抽搐就诊，为明确抽搐原因。在收集患儿健康史时应重点询问 A.出生史 B.喂养史 C.家族史 D.过敏史 E.既往发作史
117.患者，男，22岁。消化性溃疡患者。给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重，行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是 A.溃疡出血 B.溃疡癌变
C.呋喃西林不良反应 D.克拉霉素不良反应
E.胶体次枸橼酸铋不良反应
118.患者，男，46岁。因上消化道大量出血伴休克。紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是 A.头低足高卧位 B.暂禁食
C.建立静脉通路 D.迅速交叉配血 E.氧气吸入
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
(119～120题共用题干)
患者，男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院，患者人院后出现频繁咳嗽、咳痰、痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。
119.护士应该判断患者最可能发生了 A.急性心肌梗死 B患者从恶梦中惊醒 C.出现急性心力衰竭 D.呼吸道痉挛导致缺氧 E.痰液堵塞气道导致窒息
120.此时护士最恰当的处理是 A.立即通知医师
2013护士执业资格考试 实践能力 B.给予氧气吸入 C.应用呼吸兴奋剂
D.立即清除呼吸道痰液 E.立即配合医生行气管插管
(121～122题共用题干)
患者，男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可，实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院，医嘱行PPD试验。
121.PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达 A.≤4mm B.5～9mm C10～19mm D.≥20mm E.≥25mm
122.护士对患者营养失调的护理措施不正确的是 A.制订合理的饮食营养计划 B.采用增进食欲的食谱 C.检测体重变化
D.给予高蛋白、高热量饮食 E.给予低蛋白、低脂饮食
(123～125题共用题干)
患者，男，54岁。一周前尿量减少，约500～600ml／d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170／100mmHg。实验室检查：血肌酐：726μmol／L，尿素氮：26.8mmol／L，血钾：6.5mmol／L，RBC：23.5×1012／L，Hb：70g／L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
123.引起该患者高血压的最主要原因是 A.肾素活性增高 B.水钠潴留
C.使用环孢素等药物 D.精神应激 E.钠盐摄入过多
124.该患者应避免摄取哪种食物 A.苹果 B.芋头 C.橘子 D.马铃薯 E.鸡蛋
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125.该患者每天摄入的液体量应为 A.前一天的尿量加上500ml B.相当于前一天的尿量 C.前一天的尿量减去500ml D.2000～2500ml
E.一般不需严格限水，但不可过多饮水
(126～127题共用题干)
患者，女，26岁，妊娠7个月，孕期检查发现：尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol／L，餐后2小时血糖16.7mmol／L，诊断为妊娠期糖尿病 126.该患者最适宜的治疗是 A.单纯饮食控制治疗 B.运动治疗
C.综合生活方式干预治疗 D.口服降糖治疗 E.胰岛素注射治疗
127.治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑孕妇发生 A.上呼吸道感染 B.饥饿
C.高血糖反应 D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒
(128～131题共用题干)
患者，男，50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗
128.对患者的术前护理措施不妥的是 A.应积极消除患者的便秘
B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备 C.用肥皂水灌肠，清洁肠道 D.术前应置胃管
E.人手术室前应排空膀胱
129.术毕患者回病房，护士为其采取平卧位。胭窝部 垫枕，其主要目的是 A.缓解张力，以利愈合 B.减轻术后头痛 C.防止复发和感染
D.减轻切口疼痛及渗血 E.减少阴囊血肿的发生
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130.术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为 A.仰卧位
B.保持敷料清洁、干燥 C.托起阴囊、伤口沙袋压迫 D.应用抗生素
E.不可过早下床活动
131.可有效防止患者术后复发的措施是 A.治疗便秘 B.备皮 C.利尿
D.短期禁食 E.长期服止疼药
(132～133题共用题干)
患儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol／L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。
132.该男婴最可能是 A.溶血性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.先天性黄疸 D.肝细胞性黄疸 E.生理性黄疸
133.此时最佳的处理措施是 A.给予肝酶诱导剂 B.立即蓝光照射 C.观察黄疸变化 D.给保肝药物
E.输清蛋白
(134～136题共用题干)
患者，女，41岁。被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90／60mmHg，腹部稍胀，左上腹压疼明显，以腹部闭合性损伤，皮肤挫裂伤收入院。 134.观察期间不正确的做法是 A.尽量少搬动患者 B.禁饮食
C.疼痛剧烈时，及时应用止痛剂 D.绝对卧床休息 E.随时做好术前准备
135.半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急诊手术，术前准备的内容不包括 A.注射破伤风抗毒素 B.皮肤准备 C.交叉配血
D.皮肤过敏试验 E.留置胃管、尿管
136.术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其
A.少量饮水 B.翻身、叩背 C.口含润喉片 D.通知医师
E.应用止咳化痰药
实践能力卷到此结束，本卷共136题