脉持续痉挛等，可导致冠状动脉突然闭塞，心肌因严重而持久的缺血缺氧发生梗死。
7.(1)心功能不全；(2)心脏破裂；(3)室壁瘤形成；(4)附壁血栓形成；(5)心源性休克；(6)急性心包炎；(7)心率失常。
第七章 呼吸系统疾病
【名词解释】
1.肺气肿 2.肺心病 3.支气管扩张症 4.肺肉质变 现直径超过_______ 的硅结节。
18.硅肺常见的并发症有_______ 、_______ 、_______ 。
19.鼻咽癌多发生于_______ ，其次为_______ 和_______ ，多数起源于鼻咽粘膜的_______ 上皮。 20.肺癌根据发生部位和形态特点可分为_______ 、_______ 和_______ 三种。
21.肺癌的组织学类型包括_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、_______ 。 【是非题】
5.巨细胞肺炎 6.硅肺 7.硅结节 【填空】
1.慢性支气管炎时支气管粘膜上皮杯状细胞_______ ，粘液腺泡_______ ，浆液腺泡发生_______ 。
2.慢性支气管炎常见的合并症有 _______ 、_______ 、_______ 。
3.慢支并发肺气肿的机制是_______ 、_______ 。 4.肺心病发病的主要环节是_______ ；其主要形成因素是 _______ 和 _______ 。
5.容易导致肺纤维化，肺动脉高压的疾病有_______ 、_______ 、_______ 。
6.大叶性肺炎的病变发展过程大致可分为_______ 、 _______ 、_______ 和_______ 四期。 7.大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡内充满_______ 和_______ ，肺泡壁毛细血管_______ 。 8.大叶性肺炎患者胸痛的主要原因为_______ 。 9.实变体征主要见于大叶性肺炎的_______ 期和_______ 期；湿性罗音主要见于_______ 期和_______ 期；铁锈色痰见于_______ 期。
10.大叶性肺炎的并发症有_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、_______ 。
11.小叶性肺炎是发生在_______ 和_______ 的急性化脓性炎症，严重病例病灶常融合成片状，称 _______ 。
12.大叶性肺炎的炎症性质属 _______ ，病原体多为_______ ，患者多是_______ ；小叶性肺炎的炎症性质属_______ ，病原体多为 感染，患者多是 _______ 、 _______ 或_______ 。
13.军团菌肺炎是由_______ 感染引起的肺炎，以肺组织 _______ 为病变特点。
14.间质性肺炎多由_______ 和_______ 引起，炎性细胞浸润以_______ 和_______ 为主。 15.支原体肺炎常累及 _______ 肺组织。 16.硅肺的病变包括_______ 和_______ 。
17.Ⅲ期硅肺病变范围已超过全肺的_______ ，可出
1.慢性支气管炎时，由于细支气管完全阻塞，可引起慢性阻塞性肺气肿。
2.肺心病发病的主要环节是肺动脉高压，以右心室病变为主。
3.大叶性肺炎是以中性粒细胞渗出为主的急性化脓性炎症。
4.大叶性肺炎时，缺氧状况最严重的是灰色肝样变期。
5.坠积性肺炎，吸人性肺炎，麻疹后肺炎均属于小叶性肺炎。
6.病毒性肺炎主要表现为肺间质的炎症。
7.呼吸道防御功能低下是硅肺最主要的发病原因。 8.硅尘颗粒越小致病力越强。
9.肺鳞癌多为中央型肺癌；肺腺癌多为周围型肺癌。 10.鼻咽癌早期即可沿淋巴道和血道转移。 【单项选择题】
1.慢性支气管炎咳痰的病变基础是
A.粘膜上皮坏死脱落 B.粘膜下层充血水肿
C.腺体肥大、增生 D.支气管壁炎细胞浸润。 E.支气管痉挛
2.慢性支气管炎时出现通气障碍的病理基础是
A.粘液腺肥大、增生 B.上皮纤毛倒伏、脱落
C.软骨萎缩或骨化 D.支气管狭窄或阻塞
E.管壁平滑肌断裂
3.慢性支气管炎最常见的并发症是
A.肺气肿 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺炎 E.支气管扩张症
4.通过表面受体或分泌细胞因子引发哮喘的细胞不包括
A.平滑肌细胞 B.单核细胞 C.肥大细胞 D.嗜酸性粒细胞
31
E.淋巴细胞 E.肺气肿 5.引起支气管哮喘的主要因素是支气管 16.诊断肺心病的病理形态标准是肺动脉瓣下2cm处A.杯状细胞增多 B.粘膜水肿 右心室前壁肌层厚度超过
A.3mm B.4mm C.平滑肌痉挛 D.管腔内粘液增多
C.5mm D.6mm E.管壁炎细胞浸润
E.7mm 6.支气管哮喘病灶内不见
A.胆固醇结晶 B.夏科-雷登结晶 17.肺心病时不出现心肌 C.杯状细胞增多 D.嗜酸性粒浸润 A. 肥大 B.增生 E.平滑肌肥大 7.肺气肿是指 A.肺泡内压升高 B.肺弹力纤维损伤 C.末梢肺组织含气量过多 D.肺组织体积增大 E.肺泡表面张力增加 8.肺气肿的发病因素不包括 A.小气道的狭窄、阻塞 B.肺泡壁弹性减弱 C.支气管上皮鳞化 D.弹性蛋白酶活性增强 E.a1-抗胰蛋白酶缺乏 9.腺泡中央型肺气肿病变主要累及 A.肺泡管 B.终末细支气管 C.肺泡囊 D.呼吸性细支气管 E.细支气管 10.腺泡周围型肺气肿病变主要累及 A.肺泡管 B.终末细支气管 C.肺泡囊 D.呼吸性细支气管 E.肺泡管和肺泡囊 11.肺气肿的病变不会累及 A.肺泡管 B.终末细支气管 C.肺泡囊 D.呼吸性细支气管 E.肺泡 12.肺小叶间隔、肺膜下形成串珠状气泡，应诊断为 A.腺泡周围型肺气肿 B.不规则型肺气肿 C.肺大泡 D.间质性肺气肿 E.全腺泡型肺气肿 13.肺气肿可导致 A.肺源性心脏病 B.自发性气胸 C.肺性脑病 D.桶状胸 E.以上都是 14.肺心病最常见的原因是 A.慢性阻塞性肺气肿 B.肺结核 C.肺癌 D.大叶性肺炎 E.慢性肺淤血 15.肺心病的发病因素不包括 A.肺动脉栓塞 B.间质性肺炎 C.硅肺 D.慢性纤维空洞型肺结核
C.萎缩 D.肌浆溶解 E.间质纤维化
18.肺心病发病的共同环节是
A.小气道阻塞 B.肺血管疾病 C.肺动脉高压 D.肺间质纤维组织增生 E.胸廓运动障碍 19.支气管扩张症的主要发病因素是 A.支气管壁纤维组织增生 B.支气管管腔渗出物堵塞 C.支气管近端管腔狭窄 D.支气管周围肺组织实变 E.支气管壁平滑肌破坏 20.支气管扩张症的病变错误的是 A.多发生于段以上大支气管 B.右肺多于左肺 C.以肺上叶多见 D.粘膜上皮增生、鳞化 E.支气管壁肉芽肿形成 21.支气管扩张症的病变不包括 A.支气管呈柱状或囊状扩张 B.管腔内有脓性渗出物 C.管壁平滑肌、软骨破坏 D.粘膜上皮非典型增生 E.粘膜下炎细胞浸润 22.支气管扩张症常合并 A.肺肉质变 B.弥漫性肺气肿 C.肺癌 D.肺脓肿 E.肺结核 23.大叶性肺炎最常见的病原体是 A.肺炎链球菌 B.肺炎杆菌 C.溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌 24.大叶性肺炎的诱因不包括 A.醉酒 B.受寒 C.营养不良 D.麻醉 E.劳累 25.大叶性肺炎的病变属于 A.化脓性炎 B.出血性炎
32
C.纤维素性炎 D.浆液性炎 E.肉芽肿性炎
26.大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内充满
A.浆液和红细胞 B.浆液和中性粒细胞 C.纤维素和红细胞 D.纤维素和中性粒细胞
E.红细胞和中性粒细胞
27.大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡腔内充满
A.浆液和红细胞 B.浆液和中性粒细胞 C.纤维素和红细胞 D.纤维素和中性粒细胞
E.红细胞和中性粒细胞
28.大叶性肺炎红色肝样变期与灰色肝样变期共同的病变是
A.肺泡壁毛细血管充血 B.肺泡内有大量浆液 C.肺泡内有大量纤维素 D.肺泡内有大量红细胞
E.肺泡内有大量中性粒细胞
29.大叶性肺炎时肺通气-血流比例失常最严重的阶段是
A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.合并肺肉质变后
30.大叶性肺炎进人消散期大约在发病后 A.第三天 B.第五天 C.第七天 D.第十天 E.第三周
31.铁锈色痰见于大叶性肺炎
A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.合并肺肉质变后
32.大叶性肺炎咳铁锈色痰主要是由于痰内含大量 A.血液 B.吞噬细胞 C.红细胞 D.含铁血黄素 E.血红蛋白
33.男性，28岁，发热（39.8℃）2天，伴寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。X线检查见左肺下叶大片致密阴影。最可能的诊断是
A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.病毒性肺炎， D.支原体肺炎 E.肺脓肿
34.下列那项不是大叶性肺炎的并发症
A.感染性休克 B.败血症
C.肺肉质变 D.肺脓肿和脓胸 E.支气管扩张症
35.大叶性肺炎发生肺肉质变是因为
A.局部肺组织严重缺血 B.肺泡内渗出物过多 C.机体抵抗力过低 D.中性粒细胞渗出过少
E.合并其它细菌感染 36.肺肉质变是由于
A.肺泡内渗出物机化 B.支气管平滑肌增生 C.局部肺组织粘连 D.病变局部肉芽肿形成
E.肺间质纤维组织增生
37.大叶性肺炎合并金黄色葡萄球菌感染可引起 A.肺炎性假瘤 B.肺脓肿
C.肺肉质变 D.阻塞性肺气肿 E.肺间质纤维化
38.大叶性肺炎最严重的并发症是
A.脓胸 B.肺肉质变 C.败血症 D.感染性休克 E.肺脓肿
39.小叶性肺炎的病变属于
A.化脓性炎 B.出血性炎 C.纤维素性炎 D.浆液性炎 E.变质性炎
40.不属于小叶性肺炎的是
A.麻疹后肺炎 B.军团菌肺炎 C.手术后肺炎 D.吸入性肺炎 E.坠积性肺炎
41.小叶性肺炎病灶多位于
A.两肺上叶 B.两肺下叶 C.两肺下叶及背侧 D.两肺尖 E.两肺门区
42.小叶性肺炎病灶区肺泡内渗出物的主要成分是 A.红细胞和肺泡上皮 B.浆液和肺泡上皮 C.纤维素和红细胞 D.纤维素和中性粒细胞
E.中性粒细胞和红细胞
43.男性，80岁，直肠癌根治术后2周。7天来发热（39℃）、咳嗽、咳粘液脓痰。查体：双肺下叶背侧可闻及湿罗音。X线见双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影。应考虑
A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.间质性肺炎 D.病毒性肺炎 E.支原体性肺炎
44.下列那项不是小叶性肺炎的并发症
A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.肺肉质变 D.肺脓肿和脓胸 E.支气管扩张症
45.军团菌肺炎的病变属于
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A.化脓性炎 B.出血性炎
C.纤维素性炎 D.纤维素性化脓性炎
E.纤维素性出血性炎
46.病毒性肺炎最常见的病原体是
A.流感病毒 B.巨细胞病毒 C.腺病毒 D.副流感病毒 E.麻疹病毒
47.病毒性肺炎常表现为
A.肺大叶性炎症 B.肺小叶性炎症 E.网状
56.传染性非典型性肺炎镜下病变不见
A.大量中性粒细胞浸润 B.广泛透明膜形成 C.病毒包涵体 D.间质纤维化 E.肺小血管壁纤维素样坏死
57.确诊支原体肺炎的主要依据是 A.患者多为儿童和青年 B.顽固性剧咳，咳痰不明显
C.X线示肺部段性纹理增强及网状阴影
D.病变呈间质性炎症，肺泡腔内可无渗出物 C.肺节段性炎症 D.肺间质炎症 E.细支气管、肺泡炎症
48.肺泡上皮细胞或多核巨细胞内包涵体常见于 A.球菌性肺炎 B.杆菌性肺炎 C.病毒性肺炎 D.支原体性肺炎 E.军团菌肺炎
49.病毒性肺炎具有诊断价值的组织学特点是
A.胞质或胞核内出现包涵体 B.肺泡腔内浆液渗出
C.肺泡上皮细胞增生 D.细支气管上皮增生
E.肺间质单核细胞、淋巴细胞浸润 50.病毒性肺炎的肉眼病变
A.多呈大叶性 B.多呈小叶性 C.多呈节段性 D.多呈小叶融合性
E.常不明显
51.病毒性肺炎的病变不包括
A.形成多核巨细胞 B.形成肉芽肿
C.形成透明膜 D.形成病毒包涵体 E.肺间质淋巴细胞浸润
52.麻疹肺炎的组织学特点是
A.肺间质炎症 B.肺泡上皮细胞增生 C.形成核内包涵体 D.形成胞质内包涵体 E.胞质、胞核内均可见包涵体
53.下列哪种病毒引起的肺炎不形成病毒包涵体 A.腺病毒 B.麻疹病毒
C.巨细胞病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.流感病毒
54.巨细胞肺炎多由下列哪种病毒引起
A.腺病毒 B.麻疹病毒
C.巨细胞病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.流感病毒
55.传染性非典型性肺炎的病灶呈
A.大叶性 B.小叶性 C.斑块状 D.节段性
E.痰、鼻黏液和咽拭培养出肺炎支原体 58.支原体肺炎属于
A.纤维素性炎 B.肉芽肿性炎 C.浆液性炎 D.化脓性炎 E.肺间质性炎
59.支原体肺炎容易合并
A.中毒性休克 B.肺脓肿
C.肺肉质变 D.急性支气管炎 E.胸膜炎
60.致病性最强的硅尘颗粒直径为
A.1～2μm B.3～4μm C.5～6μm D.7～8μm E.9～10μm
61.与硅肺发病关系最密切的细胞是
A.巨噬细胞 B.浆细胞 C.淋巴细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.中性粒细胞
62.硅肺的特征病变是
A.硅结节形成 B.间质弥漫性纤维化
C.巨噬细胞增生 D.肺门淋巴结肿大
E.胸膜广泛增厚
63.下列哪一项不符合硅肺的病理变化 A.早期为细胞性硅结节 B.晚期为纤维性硅结节
C.结节中央常见管腔狭窄的小血管
D.融合性硅结节中央常发生坏死和钙化 E.肺门淋巴结硅结节形成最早 64.Ⅲ期硅肺的诊断依据是
A.硅结节直径超过2cm B.肺门淋巴结蛋壳样钙化
C.病变范围超过全肺的2/3 D.病灶周围出现肺气肿
E.合并肺结核病
65.硅肺最常见的合并症是
34
A.肺部感染 B.肺心病 C.肺气肿 D.自发性气胸 E.肺结核病
66.硅肺的并发症不包括
A.肺癌 B.肺心病 C.肺气肿 D.自发性气胸 E.肺结核病 A
67.鼻咽癌最重要的发病因素是
A.真菌毒素 B.亚硝胺类 C.多环芳烃类 D.遗传因素 E.EB病毒
68.鼻咽癌最常见于鼻咽
A.外侧壁 B.前壁 C.顶部 D.咽隐窝 E.顶部和侧壁
69.鼻咽癌最常见的肉眼类型是
A.浸润型 B.菜花型 C.粘膜下型 D.结节型 E.溃疡型
70.鼻咽癌最常见的组织学类型是
A.高分化鳞状细胞癌 B.低分化鳞状细胞癌
C.泡状核细胞癌 D.未分化癌 E.腺癌
71.泡状核细胞癌的组织学特点是
A.出现角化珠 B.核分裂象少见 C.形成癌巢 D.癌细胞核大，空泡状
E.癌巢间多量淋巴细胞浸润 72.鼻咽癌最显著的临床特点是
A.早期症状明显 B.可引起颅神经破坏
C.早期淋巴道转移 D.出现耳鸣、鼻塞E.有家族聚集倾向
73.对放射治疗最敏感的鼻咽癌组织学类型是
A.未分化癌 B.泡状核细胞癌 C.腺癌 D.低分化鳞状细胞癌
E.高分化鳞状细胞癌
74.鼻咽癌破坏颅底骨后侵犯的颅神经是
A.第Ⅱ～Ⅳ B.第Ⅱ～Ⅴ C.第Ⅱ～Ⅵ D.第Ⅲ～Ⅴ E.第Ⅲ～Ⅵ
75.肺癌的最常见肉眼类型是
A.中央型 B.周围型
C.弥漫型 D.腔内型 E.管壁浸润型
76.肺癌的最常见组织学类型是
A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.腺鳞癌
77.中心型肺癌最常见的组织学类型是
A.腺癌 B.腺鳞癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞状细胞癌
78.有吸烟史的男性易发生肺的
A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.肉瘤样癌
79.女性相对多见的肺癌组织学类型是
A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.肉瘤样癌
80.下列哪一项不符合肺小细胞癌
A.多发生于肺周边部 B.癌细胞常密集成群 C.恶性度高 D.起源于嗜银细胞 E.癌细胞内可见神经分泌颗粒 【多项选择题】
1.慢性阻塞性肺病包括
A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.硅肺 E.肺气肿
2.慢性支气管炎的病变包括
A.支气管粘膜上皮鳞化 B.管壁慢性炎细胞浸润
C.管壁平滑肌断裂、萎缩 D.软骨变性或骨化
E.腺体肥大、增生
3.慢性支气管炎的常见并发症有
A.阻塞性肺气肿 B.支气管扩张症 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.弥漫性肺间质纤维化
4.累及肺泡的肺气肿类型有
A.腺泡中央型 B.全腺泡型 C.腺泡周围型 D.不规则型 E.囊泡性
5.累及呼吸性细支管的肺气肿类型有
A.腺泡中央型 B.全腺泡型 C.腺泡周围型 D.间质性 E.不规则型
6.引起肺心病的疾病有
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