易发生意外的穴位介绍(95穴)(7)

2019-06-11 20:21

【取穴】 在肘横纹外侧端,屈肘,以手按胸,肘横纹桡侧端凹陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线之中点。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布:桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌、肱桡肌的桡侧。血管分布:桡返动脉分支。神经分布:前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。 层次结构 皮肤→皮下组织→桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌→肱桡肌。 【针刺方法】 直刺0.8~1.2寸。可灸。 【针灸意外事故预防】 若刺及桡神经干,可产生前臂外侧、手背外侧并向指端放射的强烈触电感。如果造成桡神经损伤,可出现垂腕及桡神经支配区痛觉或丧失,严重损伤者可出现桡侧伸腕长肌以下或伸腕前肌以下完全或不完全麻痹。 本穴针刺时,以得气为度,不宜大幅度提插、捻转;穴位注射时应谨慎,如必须应用,宜用细针头和刺激性小的药物。 92.环跳 (Huantiao) GB 30 足少阳胆经 【取穴】 在股外侧部,侧卧屈股,下腿伸直,上腿屈曲,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与与中三分之二交点处。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布:臀大肌,梨状肌下缘。血管分布:臀下动、静脉。神经分布:股后皮神经,臀下神经,深面为坐骨神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→臀大肌→坐骨神经→股方肌。 【针刺方法】 直刺2~2.5寸。 【针灸意外事故预防】 坐骨神经正当穴位处,刺中该神经,可产生强烈的向大腿、小腿直至足部放射的触电感 ,针尖偏向内侧 ,则可刺中股后皮神经,触电样感只放射到大腿后面和大腿上部。坐骨神经过敏损伤,可表现为沿坐骨神经通通路及其分布区域出现疼痛、麻木及行走无力肌肉弛软等症状。 本穴针刺时,以得气为度,不宜大幅度提插、捻转;穴位注射时应谨慎,如必须应用,宜用细针头和刺激性小的药物。 93.阳陵泉 (Yanglingquan)GB34 足少阳胆经 【取穴】 在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布:腓骨长、短肌。血管分布:膝下外侧动、静脉。神经分布:腓总神经分为腓浅神经与腓深神经处。 层次结构 皮肤→皮下组织→腓骨长肌→趾长伸肌。 【针刺方法】 直刺1~1.5寸,酸胀感向下扩散;或沿胫骨后缘水平垂直刺入透阴陵泉,可深达3寸,整个膝部酸胀。 【针灸意外事故预防】 本穴刺激不当可造成腓神经损伤,表现为垂足,不能伸足、提足扬趾及伸足外翻,行走时足不能举起,呈跨阈步态。 本穴针刺时,以得气为度,不宜大幅度提插、捻转;穴位注射时应谨慎,如必须应用,宜用细针头和刺激性小的药物。电针时电流强度不宜过大。

94.足三里 (Zusanli)ST36 足阳明胃经 【取穴】 在小腿前外侧,犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布:胫骨前肌,外侧为趾长伸肌。血管分布:胫骨动、静脉。神经分布:腓肠外侧皮神经、隐神经分支,深层为腓深神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→胫骨前肌→小腿骨间膜→胫骨后肌。 【针刺方法】 直刺0.5~1.5寸。 【针灸意外事故预防】 该穴若针刺过深(深度2寸以上),可刺中胫神经。由于针刺不当造成的胫神经损伤,可出现足与足趾不能屈曲,足内收受限,跟腱反向及跖反向消失,行走时以足跟着地,不能以足尖站立。 本穴针刺时,以得气为度,不宜针刺过深和作大幅度提插、捻转;穴位注射时应谨慎,如必须应用,宜用细针头和刺激性小的药物,临床上有因穴位注射不当引起血栓闭塞性脉管炎的案例;电针时电流强度不宜过大。 95.涌泉(Yong quan)K1 足少阴肾经 【取穴】 在足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底2、3趾趾缝纹头端与足根连线的前三分之一与后三分之二的交点上。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布:跖腱膜中,内有屈趾短肌腱、屈趾长肌腱、第二蚓状肌,深层为骨间肌。 层次结构 皮肤→皮下组织→足底腱膜→第二蚓状肌→骨间肌。 【针刺方法】 直刺0.5寸。 【针灸意外事故预防】 本穴针感较为强烈,且有一定的升高血压的作用,在治疗血压不稳定的中风病人,特别是脑出血病人时,不宜针刺过深,刺激过强,以免引起再度中风。


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