C.感觉缺失 D.感觉过敏 E.感觉异常
71.患者,男性,70岁,冠心病10余年。半年来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查
A.血常规 B.尿常规 C.血沉 D.超声波 E.心电图
72.患者,女性,49岁,体检发现皮肤苍白,有水冲脉,颈动脉搏明显,毛细血管搏动征阳性,脉压增大,心尖向左下移位,主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此病人可能患有 A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全 D。二尖瓣关闭不全 E.甲状腺功能亢进
73.患者,女性,70岁,糖尿病20余年。主诉视物不清,胸闷,两腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年。近年,足趾渐变黑。该患者出现的并发症不包括 A.白内障或视网膜病变 B.冠心病 C.神经病变 D.肢端坏疽 E.足部感染
74.患者,男性,56岁,晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。检查:神志清醒,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。患者可能发生的情况是 A.内囊出血 B.脑血栓
C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成 E.脑外伤
75.患者,女性,67岁,肺心病20年,患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿罗音,体温37.4℃,脉搏110/min,血压13/9kPa(98/68mmHg)双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症 A.呼吸衰竭 B.急性脑出血 C.急性心力衰竭 D.上消化道出血 E.肾功能衰竭
76.患者,女性,25岁,体检发现心律不齐,X线胸透及超声心动图均正常,心电图为偶发室性早搏。正确的处理是 A.长期服心律平 B.限制体力活动
C.服糖皮质激素
D.卧床休息,用血管扩张药 E.不需常规抗心律失常治疗 77.患者,男性,60岁,“阵发性室上性心动过速”入院。入院后1周患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、心率180/min,数秒后心率恢复到80/min,抽搐停止,逐渐转醒。该患者发生的情况是 A.癔症性昏厥 B.癫痫小发作 C.阿-斯综合征
D.短暂性脑缺血发作 E.直立性低血糖
78.患者,女性,45岁,劳累后心悸。查脉搏,每隔两个正常搏动后出现一次过早的搏动。此脉律为
A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌
79.患者,男性,78岁,因气短,体温40℃,胸骨后疼痛收入院。患者肺气肿10年,近日呼吸道感染,检查:左下肺听诊低音调摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑的情况是 A,胸膜摩擦 B.肺实变 C.心包摩擦 D.张力性气胸 E.胸水
80。患者,男性,27岁,咳血痰2d,今日咯血300ml。数年前有类似情况,平时无明显咳嗽、咳痰。体检:体温37.7℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊右肩胛下局限性少量湿罗音,首先考虑的情况是 A.慢性肢气管炎 B.支气管哮喘 C.肺炎 D.肺结核
E.支气管扩张症
81.患者,男性,18岁,I型糖尿病,胰岛素用量每餐20U。注射胰岛素后4~5h有心悸、出汗、头晕、软弱无力感。首先考虑的情况是 A.过敏反应 B.心律失常 C.自主神经紊乱 D.低血糖
E.周围神经紊乱
82.患者,男性,40岁。肛门周围瘙痒,肛周皮肤外口反复红肿,流脓。该患者的诊断是 A.直肠息肉和内痔 B.直肠癌 C.左半结肠癌
D.坐骨肛管间隙脓肿 E.肛瘘 83.患者,男性,20岁。额部摔伤昏迷,送医院后逐渐清醒,3h后再度 昏迷。查呼吸12/min ,脉搏 60/min.考虑可能的损伤是 A.脑震荡
B.轻度脑挫裂伤 C.重度脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿 E.急性硬膜外血肿
84.患者,女性,50岁 。胃大部分切除术后2周。患者进食20Min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻、等。最可能发生的情况是 A.吻合口破裂 B.吻合口梗阻 C.倾倒综合症 D.术后胃出血 E.代谢性酸中毒
85.患者,男性,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6h,血压70/50mmhg,中心静脉压3cmh2o,尿量15ml/h.提示该患者循环系统的主要问题是 A.血容量严重不足 B.心功能不全
C.血容量过多
D.毛细血管过度收缩 E.肾功能不全
86.患者,男性,40岁,于硬膜外麻醉下行疝修补术,术后发生尿潴留的原因不包括 A.饮水过多 B.麻醉反应 C.切口疼痛
D.不习惯在床上排尿 E.不习惯在病房排尿
87.患儿 ,5 岁,双上肢烧伤,估计其烧伤的面积为 A.6% B.12% C.18% D.24% E.30%
88.患者,男性,62岁,腹痛,发热2d,体温38℃,面部有毛细血管扩张,心率128/min,律齐,双肺(—),全附压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),白细胞3.1*10 9/l,腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为 A.败血症
B.肝癌腹膜转移 C.急性胰腺炎
D.肝硬化并发自发性腹膜炎 E.肝硬化并发结核性腹膜炎
89. 患者,男性,45岁,餐后1h 突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹
压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚, 复式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为 A.胃十二指肠溃疡急性穿孔 B.胃出血
C.十二指肠出血 D.胃癌 E.胆囊炎
90.患者,男性,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪隐血(+)。最可能的诊断是 A.胃溃疡癌变 B.胃溃疡活动期 C.胃溃疡并胃炎 D.胃溃疡并出血 E.胃溃疡并慢性穿孔
91.患者,男性,56岁,近3 个月来排便次数增多,每天3~4次,粘稠浓血便,有里急后重感。首选的检查方法是 A.B超
B.X线钡剂灌汤 C.直肠指检 D.纤维结肠镜 E.血清癌胚抗原
92.患者,女性,20岁,农民。晨起后剑突下阵发性钻顶样剧痛2H ,曾呕吐1次 并吐回蛔虫1条。服软,剑突下偏右深压痛。首先考虑的疾病是 A.。胆囊结石
B.胆管结石 C.急性胆管炎 D.急性胆囊炎 E.胆道蛔虫病
93.患者, 男性, 35 岁,走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷哟10min,醒后头痛,恶心,无其他不适,该患者最可能的损伤是 A.脑震荡 B.脑挫伤 C.脑裂伤 D.脑内血肿 E.硬脑膜下血肿
94.患者,男性,38岁,颅脑外伤昏迷30min,后清醒,6h后又发生昏迷,左侧瞳孔散大, 右侧肢体活动障碍。最可能的诊断是 A. 脑挫裂伤
B. 右侧硬膜下血肿 C. 左侧硬膜外血肿 D. 脑内血肿 E. 脑震荡
95.患者,男性, 56岁,无明显诱因,反复出现无痛性肉眼血尿2个月。抗感染治疗效果不明显。患者可能的疾病是 A.泌尿系结核
B.泌尿系结石 C.泌尿系肿瘤 D.泌尿系感染 E.前列腺增生
96.患者, 女性,50岁,肾移植手术后5D,突然高热、精神萎缩、血尿,尿少,血压升高,最可能发生的情况是 A.超急排斥反应 B.急性排斥反应 C.慢性排斥反应 D.感染 E.正常反应
97.患者, 男性,30岁,大面积烧伤6H,转送途中输液1000Ml.入院后监测cpv 4cm h2o,血压80/60mmhg,尿量20ml/h;四肢厥冷,呼吸急促。提示发生的情况是 A.血容量不足 B.肺功能不全 C.心功能不全 D.周围血管收缩 E.肾功能不全
98.患者 ,男性,38岁。食道癌, 进食困难1个月,乏力、极度口渴、尿少色深 查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。此患者的脱水类型是 A、 轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.重度高渗性脱水 D.轻度低渗性脱水 E. 中度低渗性脱水
99.患者,男性,42岁,胃十二指肠溃疡出血胃大部分切除术。术后早期最适合的营养途径是
A.鼻胃管饲 B.胃造瘘 C.鼻肠管饲 D.空肠造瘘
E.周围静脉营养支持
100.患者, 女性,28岁,因高热、腹痛、尿频、尿急就诊,诊断为急性肾盂肾炎。该患者作尿常规检查,其结果最可能是 A.蛋白尿 B.血尿 C.低比重尿 D.脓尿 E.管型尿
101.患儿,4个月,睡眠时常烦躁哭闹,难以入睡,诊断为佝偻病,给与维生素D330万U肌注后突然发生全身抽搐3次,每次20~60s,发作停止时精神如常,体重6Kg,体温37。9℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙1.68mmol/l。该患儿抽搐的直接原因是 A.缺乏维生素D B血清钙减少