附件：
重 庆 市 模 范 职 工 之 家
申 报 登 记 表
所属 区、县（自治县）工会或 产业工会（委）
单位名称：
填表日期 年 月 日
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基 层 工 会 简 况 单位所有制形式 职 工 总 数 车 间（科 室） 分 工 会 数 工会专职干部数 工会主席姓名 联系电话 经营方式 会员总数 工 会 小 组 数 工会积极 分 子 数 邮政编码 工会组织及本单位何时获得何种荣誉称号 7
主 要 先 进 事 迹
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会 员 （代 表） 大 会 测 评 情 况 会议时间 测评方式 出席人数 信 任 率 % 会 员 （代表） 大 会 意 见 盖 章 年 月 日 单 位 党组织 意 见 盖 章 年 月 日 单 位 行 政 意 见 盖 章 年 月 日 区县（自治县）或产业工会意见 盖 章 年 月 日
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