监理内业表格(4)

2020-04-16 11:51

A7

工程临时延期申请表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 根据施工合同条款 条款的规定,由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。 附件: 1、工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期: 申请延长竣工日期: 2、证明材料 承包单位 项目经理 日期 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份 A8

费用索赔申请表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 根据施工合同条款 条款的规定,由于 原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。 索赔的详细理由及经过: 索赔金额的计算: 附:证明材料 承包单位 项目经理 日期 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份 A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结查如下,拟用于下述部位: 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求, 准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份

A9—1

原材料、构配件检验取样见证单

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 清单所列材料、构配件我方欲在工程中使用,现请你方会同我方试验人员共同取样后,送试验单位检验。 名称 规格 数量 生产进场 日期 产地、厂家 用途及工程 使用部位 工地试验员(签字): 项目经理(签字) 承包单位: 日期: 年 月 日 监理见证意见: 监理单位: 项目监理见证人 日期:

: 今收到你单位于 年 月 日送来以上材料、构配件试样,经核验无误。将按委托要求进行检测试验,并于 年 月 日出报告。 试验收样人(签字) 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份 A9—2

砼、砂浆试块取样成型见证单

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方将于 年 月 日至 年 月 日进行 的施工,请你方对砼、砂浆试块取样成型给予见证。 项目名称 砼、砂浆数量(m3) 设计强度 等级 试块数量(组) 取样成型日期 工地试验员(签字): 项目经理(签字) 承包单位: 日期: 年 月 日 监理见证意见: 监理单位: 项目监理见证人 日期: : 今收到你单位于 年 月 日送来以上砼、砂浆试块,经核验无误。将按委托要求进行检测试验,并于 年 月 日出报告。 试验收样人(签字) 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份


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