6）硬化期 弹性消失，变为质硬的固体，但聚合仍未完成
影响面团期形成的因素：
牙托粉的粒度：粒度越细，所需时间越短
粉液比例：粉液比越大，所需时间越短。但不能为了调整面团期时间而人为的改变粉液比，否则将影响基托质量
温度：室温越高，所需时间越短 为了加快或延缓面团期形成时间，可通过改变温度来进行。夏天可将调和物放入冰箱或冷水浴；冬天将调和物进行温水浴，温度不超过55℃。不可在火焰上加热
3、热处理
为使聚合反应完全，必须进行热处理。常用方法是水浴加热法（湿热法）
MMA在聚合过程中是放热反应，水浴温度往往与聚合体内部温度不同，当水浴温度升至80℃时，树脂内部温度可达135 ℃。若树脂体积大 ，温度还可高些。如果升温过快、过高，可导致聚合不均匀，未聚合的单体挥发，修复体内形成气泡 常用热处理方法有二种：
1）在70-75 ℃水中恒温90分钟后升温至煮沸，保持30-60分钟 2）置温水中，在1.5-2h内升温至沸点，保持30-60分钟 第1种速度最快，第2种最简便
4、基托产生气泡的原因
1）粉液比不当：单体过多——形成大而不规则气泡； 单体过少——形成微小气泡，均匀分布于整个基托内
2）热处理升温过快——许多小气泡在基托最厚处，基托体积越大，气泡越明显
3）填塞时机不当：过早，易带入气泡，且不易压实，呈不规则气泡，见于各处；过迟，树脂变硬，易形成缺陷
4）压力不足：不规则大气泡或缺陷，尤其是细微部位，且修复体发白
5、基托变形的原因
1）装盒不当压力过大：易使模型破碎导致基托变形 2）填胶过迟：树脂变硬强压成型易破坏模型至变形 3）基托厚薄不均：聚合时体积收缩大小不一
4）热处理升温过快：基托表层与内部聚合速度不一，造成收缩不均，也可使基托变形 5）冷却过快，开盒过早：因基托内外温差过大，使收缩不一致，或基托被拉变形 6）打磨时产热过高：使基托局部温度过高而变形
6、性能
物理机械性能：热固化型PMMA基托树脂，是目前除金属外较好的基托材料。但有韧性不足、硬度不大、会折裂的缺点
体积收缩：按粉液3：1混合聚合后，体积收缩7%，线收缩2%
潜伏应力：由于聚合时受型盒内石膏限制，树脂只有部分体积收缩，出盒后基托内就存在潜伏应力。使用时各种外力会使其释放出来，导致基托微变形或微裂
第 11 页 共 35 页
温度影响：热的不良导体，影响被覆黏膜的温度感觉，81－91℃以上会变形 吸水性：基托浸水后能吸收一定的水分，使体积稍膨胀，有利于补偿聚合收缩，增进密合度。基托失水干燥后会变形
溶解性：溶于丙酮、氯仿等有机溶剂；消毒液和酒精虽不能使其溶解，但可造成表面微裂，降低使用寿命
老化性：PMMA抗老化性较好，但随着使用时间增加，拉伸强度、透光率略下降，色泽逐渐泛黄
刺激性：一般无毒、无味、无刺激，个别人对残留单体过敏
（二）化学固化型基托材料
是在室温下固化，所以又称自凝树脂 1、组成：
1）单体（自凝牙托水）：MMA，与热凝不同的是含促进剂N.N-二甲基对甲苯胺（DMT）或N.N-二羟乙基对甲苯胺（DHET）0.5%-0.7%
2）粉：PMMA均聚体或MMA与丙烯酸甲（丁、乙）酯共聚体，含少量引发剂过氧化苯甲酰（BPO）1%
2、聚合反应：粉液2：1（重量）或5：3（容量）调和后，粉中的引发剂和液中的促进剂发生氧化还原反应，迅速分解出自由基，而引发单体聚合 3、调和变化
调和后仍有6期变化，因聚合反应较热固化型快，操作时间有限，故临床上一般在糊状期塑形
4、性能：因较热固化型分子量低、聚合反应快、残留单体多，故强度低、脆性大、易产生气泡和老化变色
5、应用：主要用于制作活动矫治器、牙周夹板、腭护板、个别托盘、义齿重衬及修补、临时冠桥或简单应急义齿
6、注意：在口内直接操作时，为避免黏膜灼伤，软组织表面应先涂布凡士林或石蜡油或甘油
五、人工牙（p61）
在牙列缺损或缺失的修复中，用于恢复原真牙牙冠的外形及功能 （一）树脂牙
1按材料分↗PMMA塑料牙（普通塑料牙）
↘复合树脂牙：在塑料基质中加入一定的无机填料（sio2），硬度光洁度高，色好 2按制作工艺分↗成品牙：牙列、牙面、部分牙
↘自制牙：用造牙材料（热凝、自凝），与基托材料相同，其粒度、填料不同 造牙树脂
主要用于甲冠、桩冠、桥体和特型人工牙的制作。由造牙粉和牙托水组成 热固化型造牙树脂 化学固化型造牙树脂 硬质造牙树脂
在造牙粉中加入了经活化处理的超微无机填 料，明显提高了硬度和耐磨性。有热固化型硬质 树脂、化学固化型硬质树脂和可见光固化型硬质 树脂
第 12 页 共 35 页
义齿软衬材料
丙稀酸酯类软衬材料
粉：聚甲基丙烯酸乙酯或与甲基丙烯酸丙酯、丁酯的共聚物 液：含水杨酸苄酯、邻苯二甲酸二丁酯的增塑剂和乙醇
性能：粉液调和后聚合，属暂时性软衬材料，随着增塑剂的析出，材料逐渐变硬，一般在口腔环境中保持数天或数周
硅橡胶类软衬材料 与基托不能很好结合，需涂粘结剂 有热固化型和室温固化型二种：
1、热固化型：由甲基乙烯基硅橡胶、填料、柔软剂、引发剂组成。需水浴热处理 2、室温固化型：有二种
1）缩合型：基质是端羟基聚二甲基硅氧烷，催化剂是正硅酸乙酯和辛酸亚锡
2）加成型：基质是乙烯基封端的聚二甲基硅氧烷，催化剂是乙烯基封端的聚二甲基硅氧烷、乙烯基硅氧烷铂络合物
（二）瓷牙
由陶瓷烧结而成，有瓷牙和瓷牙面
特点：色泽好，强度大，硬度高，耐磨性高，但难调磨，抗弯折强度差，质脆、易折，与基托结合差
主要用于牙列缺损、缺失的修复。因牙合力较大，可加速牙槽骨吸收，目前成品瓷牙临床少用
六、金属材料 p149
两种或两种以上金属或非金属元素组成的具有金属性质的物质称为合金。口腔用金属大多为合金
合金的性能：
1、熔点与凝点：合金的熔化与凝固过程中温度相差很大，在此一段温度内固相与液相同时存在。而熔点为开始熔化的温度，凝点是开始凝固的温度，合金的熔点一般较凝点为低 2、延性、展性、韧性：延性好便于拉成丝，展性好便于压成片，合金的延展性较金属差，韧性较金属高
3、硬度：抵抗硬性物质压入表面的能力称为硬度。合金的硬度较金属高 4 传导性：包括导热及导电性，合金传导性较金属差， ∴对牙髓刺激小 5 腐蚀性：由周围介质对其产生化学作用而发生的破坏称为腐蚀 化学腐蚀：合金与周围介质直接发生化学作用（氧化还原反应），使合金表面被破坏。常在合金中加入抗腐蚀元素（铬）来提高耐腐蚀性，不锈钢属此类
电化学腐蚀：合金与电解液接触发生的腐蚀，在此过程中伴电流的产生
唾液即为一种弱电解液，加之食物中的酸碱盐，均可产生电化学腐蚀，另外，口腔中有二种或二种以上不同合金并存，且接触时，可产生微电流→修复体腐蚀，或牙髓刺激→牙髓炎
合金加工的发展
1907年之前－冠、片、丝、杆的冷加工成型
1907年美国人Taggart引入铸造术，直到1950年冷加工和铸造术平行应用，1950年后铸造
第 13 页 共 35 页
术取得优先地位
二十世纪八十年代初开始使用：烧结技术、电解成型技术、粘结法、激光焊接法、等离子焊接法
贵金属合金从最初的三元系统（金银铜）发展到含是十多种元素的合金
（一）锻造合金（wrought alloys） 是通过轧、压、冲、拉、锤等机械加工方法，将合金制成便于临床使用的各种形状的制品，如：丝、杆、片、冠套等 1、18-8铬镍不锈钢丝
组成：C 增加合金的硬度和强度，﹤1.7%为钢，﹥1.7%为铸铁。Cr（ 19-21）提高抗腐蚀性，并增加硬度和强度﹥12%以上称为不锈钢。Ni（9-11）提高耐腐蚀性，增加强度、韧性和延展性
Si（0.2-1.8）增加氧化膜的强度，具有去氧化清洁作用，提高抗腐蚀性。Fe 为熔剂 制品及应用：制成不同规格的钢丝、杆、成型片 钢丝：18号-30号，直径1.2-0.25㎜
一般20号（0.9 ）用于磨牙、双尖牙卡环；21号（0.8）用于双尖牙、尖牙卡环；0.7-0.3 ㎜用于正畸矫治器；0.25 ㎜以下作结扎丝
杆↗腭杆 宽3 ㎜，厚1.5 ㎜，用于上颌局部义齿 ↘舌杆 宽2 ㎜，厚2.5 ㎜，用于下颌局部义齿
临床应用时，主要以各种钳子弯曲成型，注意：弯制时用力应缓慢均匀，避免钳夹痕及反复多次弯曲，以防应力集中 2、锻制镍铬合金
主要制成合金片、无缝冠、正畸托槽
含镍80-90%，铬5-10%，铜1-7%，锰、硅、碳、磷、硫等适量。镍铬均有良好的抗腐蚀性，镍使合金变软，并具有韧性；铬能增加合金的强度和硬度；铜增加合金的流动性（润湿性），便于焊接
主要用于锤制全冠和桥体 3、钛合金丝
有镍钛合金及β-钛合金丝，此合金回弹力好，故也叫记忆合金，主要用于正畸弓丝 （二）铸造合金
将熔化的合金浇注入预先制成的铸型腔内成为铸件（成品）的过程，称为铸造（casting）。是口腔修复科制作金属修复体的重要加工法 按合金的熔点分为三类： 高熔合金（1100℃以上）、中熔合金（500-1100 ℃）、低熔合金（500 ℃ 以下） 按组成合金的元素的价值分：贵金属和非贵金属 1 非贵金属合金 p170 1) 钴铬镍合金
组成：钴、铬、镍总量不少于85%，铬不少于20－25％，钼不少于4％
钴可增加合金强度和硬度，抗腐蚀性强；铬可降低熔点，增加抗腐蚀性，但若﹥30%铸造性能差；镍有较强的抗氧化性，增加合金的塑性，降低熔点，；钼可细化晶粒，提高弹性及延伸率，增加强度和硬度；锰和硅是脱氧剂，改善合金流动性和铸造性能
性能：熔点1400－1500℃，铸后线收缩大，有良好的抗腐蚀性和生物相容性。注意：镍的致敏性
2) 钴铬合金
第 14 页 共 35 页
组成：
① 钴58％、铬42％
② 钴60－68％、铬25－32％、钼4－8％ ③ 钴75％、铬15％、钼5％、钛5％ 性能
熔点1400℃，机械性能好，熔液流动性好，硬度高，延展性低，可铸造出精细的义齿
3）钛及钛合金 在口腔医学中，首先用于牙种植，以后又用于义齿支架、冠桥和矫正丝。用钛制作修复体，主要是解决钛的精密铸造问题。由于钛的熔点很高（1700℃），又极易氧化，需牙科专用铸钛机
钛的性能：
①钛是银白色金属，最大特点是比重轻，其密度与骨组织近似，约为金合金的1/4，钴铬合金的1/2 ②比强度（抗拉强度/密度）高，仅次于玻璃纤维，是铝的1.3倍，钢的1.5倍，在-253－600℃范围内是金属材料中最高的
③机械性能优良。纯钛的硬度适中，介于牙本质和牙釉质之间，延展性良好 ④熔点高达1700 ℃，是牙科铸造合金中熔点最高的
⑤在高温下化学性能活泼，极易与氧、氮、氢、碳等元素化合，形成稳定的化合物。钛的表面常有一层高度致密的膜，就是氧化钛和氮化钛
⑥钛表面的氧化膜对钛有保护作用，可抵御电化学的侵蚀，因此钛有良好的耐腐蚀性 ⑦钛有杰出的生物相容性，其细胞毒性明显低于铬、钴、镍，植入骨内能与骨组织整合 ⑧热传导率低，仅为金合金的1/17，做嵌体、人造冠可保护牙髓免受刺激
⑨对X线的阻射性能差，X线片可显示钛制人造冠内牙体组织病变，是其他合金所不具备的
⑩无磁性，在强磁场下也不被磁化
钛合金
以钛为主的合金，但目前修复临床用钛合金，实际上是含钛的镍铬或钴铬合金，含钛量极低，其熔点可降至1350 ℃
应用：铸造全冠、烤瓷全冠、支架
钛的应用：
在航空、航天及军事领域、化学工业、轻工业（眼镜、网球拍、照相机零件、表壳、自行车、音响零配件等）、海洋领域、医学领域（人工骨、人工关节、义齿部件、种植体、心脏节律发生器、正牙丝、手术器械）中被广泛应用。
在口腔修复中主要用于制作冠、嵌体、桩、固定桥、活动义齿支架及种植体 铸造方法：失蜡真空铸造技术
3）18-8铬镍不锈钢
组成：C 0.2-0.3 、Cr 17-19、 Ni 8-10、 Si 等 各元素作用同煅制18-8
性能：熔点1385-1415℃，密度（比重）较金合
第 15 页 共 35 页