Ａ3.3
材料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称： 编号：Ａ3.3 — 致： （监理单位） 兹报验： □ １材料进场使用。 □ ２构配件进场使用。 □ ３工程设备进场使用／开箱检查。 □ ４ 名称： 采购单位： 拟用部位： 附件（共 页）： □ 1 清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品。 □ 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。 □ 3 检测报告、复试报告。 □ 4 其它有关文件。 本次报验内容系第 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见： □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：１、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。 ２、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。
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进 场 机 具 仪 表 报 验 单
工程名称： 致： （监理单位） 下列施工机具仪表已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用。 承包商： 日期： 机具仪表 规格型号 数 量 进场日期 技术状况 拟用处所 备 注 致：（承包商） ：经查验 1、 性能、数量能满足施工需要的机具仪表： （准予进场使用的机具仪表） 2、 性能不符合施工要求的机具仪表： （由承包商更换后再报的机具仪表） 3、 数量或能力不足的机具仪表： （由承包商补充的机具仪表） 4、配足所需机具仪表期限： 年 月 日前 施工单位： 施工单位代表： 日 期：
监理单位： 监理工程师： 日 期：
A6
工程复工报审表
工程名称： 编号：Ａ6— 致： （监理单位） 根据B1— 号工程暂停令要求, 我方暂停了 部位(工序)的施工, 现已完成要求的各项整改工作, 自检符合要求，具备复工条件。请予以核查批准。 整改措施及结果如下/附后： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期：
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设计方案评审记录
项目名称 项目内容 站点名称 数 量 评审意见 评审员签名: 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 日 期 日 期 日 期 日 期
Ａ2.2
延长工期报审表
工程名称： 编号：Ａ2.2－ 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于下述原因，我方申请工程延期，请予以批准。 附件： 1、工程延期的依据及工期计算： 申请延长工期 天。 2、证明材料： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 根据施工合同条款 的规定, 你方提出的工期延长申请经我方审核: □ 不同意此项申请。 □ 同意此项申请，工期延长 天。 同意/不同意工期延长的理由及计算： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起14日内回复。 江苏省建设厅监制