2.医院应当组织上岗后的放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过2年，必要时可增加临时性检查。
3.放射工作人员脱离放射工作岗位时，放射工作单位应当对其进行离岗前的职业健康检查．
4.对参加应急处理或者受到事故照射的放射工作人员，放射工作单位应当及时组织健康检查或者医疗救治，按照国家有关标准进行医学随访观察。
5.医院应当为放射工作人员建立并终生保存职业健康监护档案。职业健康监护档案应包括以下内容：
（1）职业史、既往病史和职业照射接触史； （2）历次职业健康检查结果及评价处理意见；
（3）职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健康资料。 6.放射工作人员有权查阅、复印本人的职业健康监护档案。 7.放射工作人员职业健康检查、职业性放射性疾病的诊断、鉴定、医疗救治和医学随访观察的费用，由其所在单位承担。
8.放射工作人员的保健津贴按照国家有关规定执行。
9.在国家统一规定的休假外，放射工作人员每年可以享受保健休假2～4周。从事放射工作满20年的在岗放射工作人员，可以由所在单位利用休假时间安排健康疗养。
科室人员培训计划
1.按照放射性同位素与放射装置安全和防护条例应当对直接从事生产、销售、使用活动的工作人员进行安全和防护知识教育培训并进行考核，考核不合格不得上岗。
2.科室领导应根据省环保局及卫生监督所规定，轮流、分批安排科室人员参加培训学习，周期性轮转以获得上岗资格，严防辐射安全隐患发生。
3.从事放射工作的技术操作、药品使用的人员均必须经过技术培
24
训人员的培训，方可操作使用，刚上岗的放射工作人员必须在老技术人员的培训指导下操作，1个月后考核，考核合格方可单独操作，否则不能从事该项工作。
钼靶机操作规程
1.打开墙上电源总闸，打开机器控制面板上的电源开关，机器系统自检。
2.打开远控开关。
3.检查病人时可通过控制手柄床或球管到靶部位。
4.在控制室点片，点片时注意供片仓和收片仓是否安装好，有无胶片。
5.检查结束后，把球管复位，断开电源开关和电源总闸。
床边机操作规程
1.打开墙上电源总闸，打开机器控制面板上的电源开关，机器系统自检。
2.打开远控开关。
3.检查病人时可通过控制手柄床或球管到靶部位。
4.依据检查目的可在控制面板上选择点片，点片时注意供片架和收片架是否安装好，有无胶片。
5.检查结束后，把床、球管等复位，断开操作面板上电源开关和电源总闸。
PET／CT操作规程
1.显像前准备：
①受试者禁食至少4小时以上，部分患者需在显像前使用缓泄剂调整清肠。
25
②检查前1日受试者应避免剧烈运动，注射前15分钟受试者静卧，完全处于休息状态。
③血糖高的患者应口服降糖药或者肌注胰岛素，将血糖控制在6．1mmol／L以下。
④32作人员行设备预热、每日质量控制、X线球管预热等使机器处于最佳工作状态。
2.显像剂、使用剂量与注射方法
显像18F-FDG 成人剂量 8—12mCi 静脉注射 3.显像时间
注射显像剂后避光静卧40分钟行PET／CT全身扫描，扫描范围包括颅底至双股骨上端。
4.图像采集
输入采集信息 准备扫描设备 患者定位(体位为仰卧位，绑带及头托固定患者，激光内定或外定扫描开始位置)
选择PET／CT扫描协议 定位像参数确定，扫描(30-60mA 100kV) Next series确认PET扫描协议
CT参数确定、扫描(60-80mA 120kV) PET扫 描(6-7个床位3-4分钟／床位) 确认是否加CT诊断扫描
退出检查程序 endexam．。 4.图像处理
手动CT-AC处理，图像重建，获得横位、矢状位、冠状位三维断层PET／CTAC校正图。
5.注意事项
①在整个操作过程中患者体位应保持完全一致 ②患者不能直视激光定位灯以免伤害眼睛 ③放射性药物应选择病灶对侧肘静脉注射 ④采集视野范围内应去掉金属物
⑤18F-FDG摄取增高并非肿瘤特异性表现，部分正常组织可见生理性摄取，局部炎症和伤口可见集聚的18F-FDG
26
⑥18F-FDG摄取减少可见于肿瘤放疗化疗后
PET质控计划和方案
为使PET机器性能处于最佳工作状态，减少矫作物和伪影的发生，应严格执行以下维护和质量控制：
1.室内温度20~C-25~C，波动小于3℃／h，内湿度20-60％ 2.每日质控
①重新启动PET系统
②每日质量保证，获得图像质量报告，其结果显示机器的基本性能：符合性、PET符合性平均值、PET符合性差异、单个事件的数量、PET的单一平均值、PET的单一性差异、反映噪音问题的死时间、PET的平均停滞时间、定时误差、PET的定时均值、能量及PET的能量移飘
3.每周质控
①PET单个更新增益 ②数据库的清空 4.每季质控
①PET的单个位置 ⑤2D规格化校正 ②PET的单个增益 ⑥2D井型计数校正 ③PET的单个能级 ⑦3D几何校准
④并发定时特性CTC ⑧3D均一化井型计数校准
27
放射科工作人员职责
放射科主任职责
（1）在院长领导下，实行科主任负责制，科主任全面负责本科的医疗、教学、科研、及行政管理工作。副主任协助科主任工作。
（2）制定本科工作计划，组织实施，定期督促检查及总结汇报。 （3）根据本科工作任务、医技人员技术水平、医疗设备情况进行分工和管理。保证对患者进行及时诊断和治疗。
（4）组织本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，定期检查安全措施、消毒隔离、设备保养、防护保健等工作的执行情况，严防差错事故的发生。
（5）了解全科人员思想动态，搞好业务训练和技术考核，督促做好各项工作记录与统计，重视医学资料积累与管理，完善考勤、考核制度，为全科工作人员使用、升、调、奖、惩提供依据。
（6）定期参加医疗岗点工作和晨会度片，审签重要诊断报告，亲自参加放射科专业之间诊疗讨论会及院内科室间会诊和疑难病例的诊断治疗。根据放射诊断的全面质量管理和质量控制的要求，定期检查各医疗岗点的质量。
（7）参加院召开的工作会议，主持科务会议，加强与有关科室的联系，参加影像与手术、病理证实的病理讨论会。征求意见，改进工作，以期提高全科业务水平。
（8）组织全科人员学习和运用国内外先进医学经验，组织高中级技术人员开展科学研究。负责审定科研项目设计，保证组织落实并重视进度和总结工作。
（9）督促全科人员定期体格检查，了解他们的健康情况，便于合理分配工作任务，确定本科人员工作换班、值班和休假。
（10）负责科内高级技术人员商讨拟定全科初、中级医技人员的
28